Mustafa ÖZTÜRK, Dudu DÜNDAR, Nurhan G. YILDIRIM, Halime H. HİMMETOĞLU, Halime YILMAZ

Serebral palsili çocukların beslenme sorunları ve ailenin tutumu

Amaç: Evde bakıma en fazla gereksinim duyan gruplardan biri olan cerebral palsy (CP)'li çocukların pek çoğunda değişik derecelerde beslenmeyle ilgili sorunları olduğu bilinmektedir. Bu çalışmada cerebral palsy (CP)'li çocukların evde beslenme sorunları ve ailenin tutumunun belirlenmesi amaçlandı. Yöntem: Çalışma, Isparta Spastik Çocuklar Merkezi'ndeki 44 CP'li çocuğun annelerine anket uygulanmak suretiyle yapıldı. Bulgular: Araştırmaya alınan CP'li çocukların % 52.3'ünde değişik derecelerde oromotor disfonksiyon vardı. Beslenme ile ilgili en sık yakınmalar kabızlık ve iştahsızlık olup bunları yemek sırasında sık sık öksürük nöbeti, yine yeme/içme sırasında gıdaların ağızdan dökülmesi, regurjitasyon, ağız suyu akması, aspirasyon ve çiğneme güçlüğü izlemekteydi. Bu yakınmalara yönelik olarak ailelerin % 25.5'i diyette düzenleme yaptığını, % 24.0'ü ise ilaç kullandığını belirtti. Araştırmaya alınan CP'li çocukların yemeğe harcadıkları süre günde ortalama 2±1/2 saat (minimum 1 maksimum 4 saat) olup bu çocukların sadece % 36.4'ü yemek yeme yönünden tümüyle bağımsızdı. Sonuç: Bu veriler, araştırma grubundaki CP'li çocukların beslenmeyle ilgili yakınmalarına yönelik ailelerin uygulamalarının yetersiz olduğunu ve sadece beslenme açısından bile bu çocukların ailelerine getirdiği yükü göstermektedir.

Anahtar Kelimeler:

Yutma bozuklukları, Beslenme bozuklukları, Beslenme durumu, Çocuk, Çocuk beslenme bozuklukları, Beyin felci, Aile, Yeme bozuklukları, Sağlık tutumu, Enteral beslenme, Bilgi, Tavırlar, Pratik, Beyin hasarı, kronik, Tutum, Çocukluk çağında beslenme ve yeme bozuklukları, Sağlık personeli-aile ilişkileri

Feeding problems of children with cerebral palsy at home and attitude of their family

Objective: It is known that there are some complaints in many of children with cerebral palsy (CP) related to feeding at various degrees. In this study it was aimed to determine the feeding problems of children with cerebral palsy and attitude of their families. Methods: In this study, a questionnaire was applied to the mothers of 44 children with CP in Isparta Center of Spastic Children. Results: It was observed that 52.3% of children had oromotor dysfunction at various degrees. The most feeding problems were constipation and poor appetite followed by frequent couching attacks during feeding, fluid or food loss during eating, drinking, regurgitation, saliva secretion, aspiration and chewing difficulties. Because of complaints, 25.5 % of the parents stated that they followed an altered diet regulation and 24.0% used medication. These children spent an eating which time mean 2±1/2 hours daily (range 1-4 hours), and only 36.4% of them were performing independently. Conclusion: These results indicate that the applications of parents related to feeding problems of children with CP in the study group are insufficient and these children bring a load on parents even for feeding.

Keywords:

Deglutition Disorders, Nutrition Disorders, Nutritional Status, Child, Child Nutrition Disorders, Cerebral Palsy, Family, Eating Disorders, Attitude to Health, Enteral Nutrition, Knowledge, Attitudes, Practice, Brain Damage, Chronic, Attitude, Feeding and Eating Disorders of Childhood, Professional-Family Relations,

PDF

___

Hall, DMB. The child with handicap. Blackwell Scientific Publ. 1984, p. 303-55.
Güneysu S. Cerebral palsy’li çocuğun beslenmesi. Beslenme ve Diyet Derg 1987; 16:233-5.
The Merck Manual of Diagnosis and Therapy, 16th ed. USA: Merck & Co. Inc.-1992, p.2263-4.
Bhushan V, Paneth N, Kiely JL. Impact of improved survival of very low birth weight infants on recent secular trends in the prevalence of cerebral palsy. Pediatrics 1993; 91:1094-100.
Aksayan S, Cimete G. Evde bakım. Sürekli Tıp Eğitimi Derg 1998; 7:202-4.
Courel MJ, Bisset R, Miller R, Thomas A, Clarke M. Assessment of feeding problems in neurodevelopmental handicap: A team approach. Arch Dis Child 1993; 69:609-13.
Anonym. Position of the American Dietetic Association: Nutrition in comprehensive program planning for persons with developmental disabilities. J Am Diet Assoc 1992,;92:613-5.
Anonym. Growth and nutrition in children with cerebral palsy. Lancet 1990, 335:1253-4.
Rosenbaum PL, King SM, Cadman DT. Measuring processes of caregiving to physically disabled children and their families. I: Identifying relevant components of care. Dev Med& Child Neurol, 1992, 34:103-14.
Stallings VA, Charney EB, Davies JC, Cronk CE. Nutrition-related growth failure of children with quadriplegic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 1993,35:126-38.
Reilly S, Skuse D. Characteristic and management of feeding problems of young children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 1992,34:379-88.
Risel EG, Patrick J. Identification of children with cerebral palsy unable to maintain a normal nutritional state. Lancet 1988, 1:283-6.