Tamer SEKMENLİ, Hikmet AKBULUT, Halil Haldun EMİROĞLU

İnvajinasyon nedeniyle opere olan Henoch-Schönlein purpuralı bir olgu sunumu

Henoch-Schönlein purpurası karın ağrısı, kusma, melena, artralji, purpurik döküntü ve hematüri ile seyreden; çocukluk çağında en sık görülen, küçük damar vasküliti ile karakterize bir hastalıktır. İlkbahar ve sonbahar aylarında daha sık görülen bu hastalığın tanısı klinik verilerle konulur ancak nadiren tanı için biyopsi gerekebilir. Hastalığın akut dönemde seyrini gastrointestinal tutulum belirler- ken kronik dönemde böbrek tutulumu belirler. Hastalık çoğu kez kendini sınırlasa da invajinasyon gibi operasyona neden olabilecek durumlara da yol açabilir. Bu olgu; Henoch-Schönlein purpurası tanısı alan hastalarda gelişebilecek, çoğu zaman cerrahi gerektiren bir bulgu olan invajinasyona dikkat çekmek amacıyla yazılmıştır

A case report of Henoch-Schönlein purpura who was operated for intussusception

Henoch-Schönlein purpura is characterized by small vessel vasculitis and generally associated with abdominal pain, vomiting, me- lena, artralgia, purpuric rash and hematuria. This disease is more common in the spring and autoimmune months and diagnosis is based on clinical data. During the acute phase, the clinical course of the disease is determined by gastrointestinal involvement, in the chronic phase by kidney involvement. Although it is usually self limited, it can sometimes causes intussusceptions making surgical intervention necessary. The aim of the present case study is to remind surgeons that possible intussusceptions might require most of the time a surgical intervention in Henoch-Schönlein purpura patients

___

Coppo R, Amore A. Henoch-Schonlein purpura. In: Avner AD, Harmon WE, Niaudet P, Editors. Pediatric Nephrology, 5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins 2004:851-63.

Mir S, Yavascan O, Mutlubas F, Yeniay B, Sonmez F. Clinical outco- me in children with Henoch-Schonlein nephritis. Pediatr Nephrol 2007;22:64-70.

Aksu N, Akın M, Yavaşcan Ö, Erdoğan H, ve ark. Henoch-Schön- lein sendromlu çocuklarda gastrointestinal sistemin endosko- pi ve radyolojik yöntemlerle değerlendirilmesi. Nefroloji Derg 2001;10;98-102.

Ozen S, Pistorio A, Iusan SM, et al. EULAR/PRINTO/PRES crite- ria for Henoch-Schonlein purpura, childhood polyarteritis nodosa, childhood Wegener granulomatosis and childhood Takayasu arte- ritis: Ankara 2008. Part II: Final classification criteria. Ann Rheum Dis 2010;69:798-806.

Peru H, Soylemezoglu O, Bakkaloglu SA, et al. Henoch-Schönlein purpura in chilhood: clinical analysis of 254 cases over a 3-year period. Clin Rheumatol 2008;27:1087-92.

İnal A, Yılmaz M, Kendirli SG, et al. Henoch-Schönlein purpu- rası tanısı olan çocukların klinik özellikleri. Erciyes Tıp Derg 2009;31:153-61.

Saulsbury FT. Henoch-Schönlein purpura in children: Report of 100 patients and review of the literature. Medicine 1999; 78:395- 409.

Yigiter M, Bosnali O, Sekmenli T, Oral A, Salman AB. Multiple and recurrent intestinal perforations: an unusual complication of He- noch-Schonlein purpura. Eur J Pediatr Surg 2005;15:125-7.

Tabel Y, Çetin M. Çocuklarda Henoch Schönlein purpurası, gastro- intestinal sistem tutulumu ve tedavisi. ADÜ Tıp Derg 2008;9:17-20.