Cerrahi ve ameliyathane hemşirelerinin laparoskopik cerrahiye bakış açıları

Amaç: Cerrahi servislerinde ve ameliyathanede çalışan hemşirelerin laparoskopik cerrahiye bakış açılarını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma kesitsel bir anket çalışmasıdır. Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi ve Aile Hekimliği Kliniklerince, servis ve ameliyathane hemşirelerinin laparoskopik cerrahi hakkındaki görüşlerini öğrenmeye yönelik 25 soruluk bir anket hazırlandı. Çalışmaya 03.01.2018 tarih ve E-17-1701 sayılı etik kurul onayı alındıktan sonra başlandı ve anketler eğitim almış bir anketör tarafından hemşirelere yüz yüze görüşerek yapıldı. Bulgular: Çalışmaya katılanların 58’i kadın (%89,2), 7’si erkekti (%10,8). 1 katılımcı bu bölümü işaretlememişti. Yaş ortancası 36 (Min. 23, Max. 55, Çeyrekler Arası Genişlik (ÇAG)=10)’ydı. Çalışma süresi ortancası 14 (Min. 3, Max. 33, ÇAG=14) yıldı. Laparoskopide geçirilen süre ortancası 5 (Min. 1, Max. 20, ÇAG=6) yıldı. 10 yıldan uzun süre çalışmış olan hemşireler anlamlı derecede daha fazla oranda laparoskopik cerrahinin hastaların takip ve tedavisini zorlaştırmadığını söyledi (p=0,002). Oysa genel cerrahi hemşireleri diğer cerrahi dallara göre de anlamlı olarak daha fazla oranda zorlaştırmadığını ifade etti (p=0,016). Laparoskopik cerrahide ameliyat ekibinin yaralanma ve enfeksiyon riskinin daha az olduğunu düşünüyorum sorusuna ameliyathanede çalışanlar çoğunlukla olumlu cevap verdi (p=0,034). Laparoskopik cerrahide ameliyat sırasında komplikasyonların daha sık yaşandığını düşünüyorum sorusuna laparoskopi eğitimi almayan hemşireler çoğunlukla katıldı. Fakat eğitim alan hemşireler katılmadığını ifade etti (p=0,047). Sonuç: Laparoskopik cerrahide eğitim, çalışılan yer, bu konudaki deneyim ve hizmet süresi hemşirelerin bakış açılarını önemli ölçüde etkilemektedir.

Perspectives of surgery and operating room nurses to laparoscopic surgery

Objective: We aimed to evaluate the point of view of laparoscopic surgery in nurses working in surgical services and operating room. Material and Methods: This is a cross-sectional survey study. Ankara Numune Training and Research Hospital General Surgery and Family Medicine Clinics, a 25-question questionnaire was prepared to learn the service and operating room nurses' views about laparoscopic surgery. The study was started after the approval of the ethics committee dated 03.01.2018 and numbered E-17-1701, and the questionnaires were conducted by face-to-face interviews by a trained interviewer. Results: Of the participants, 58 (89.2%) were female and 7 (10.8%) were male. 1 participant did not mark this section. The median age was 36 (Min. 23, Max. 55, Interquartile Range (IQR)= 10). The median duration of the study was 14 (Min. 3, Max. 33, IQR = 14) years. The median time spent in laparoscopy was 5 (Min. 1, Max. 20, IQR = 6) years. Nurses who worked for more than 10 years said that significantly more laparoscopic surgery did not complicate the follow-up and treatment of patients (p = 0.002). However, he stated that general surgery nurses did not make it significantly more difficult than other surgery branches (p = 0.016). In laparoscopic surgery, the operative staff mostly responded positively to the question of the risk of injury and infection of the surgical team (p = 0.034). In laparoscopic surgery, patients who did not undergo laparoscopy training mostly participated in the question of complications during surgery. However, nurses attending training stated that they did not participate (p = 0.047). Conclusion: Education, place of study, experience and service duration in laparoscopic surgery significantly affect the point of view of nurses.

___

  • 1. Markey DW, Brown RJ. An interdisciplinary approach to addressing patient activity and mobility in the medical-surgical patient. Journal of Nursing Care Quality 2002;16:1-12.
  • 2. Miedema BW, Johnson JO. Methods for decreasing postoperative gut dysmotility. Lancet oncology 2003;4:365-72.
  • 3. Akgun M. Preparation of patient in laparoscopic surgery: role of nurse/Laparoskopik cerrahide hasta hazirligi ve hemsirenin rolu. Journal of Education and Research in Nursing 2011;8:11-8.
  • 4. Zheng B, Taylor MD, Swanström LL. An observational study of surgery-related activities between nurses and surgeons during laparoscopic surgery. The American Journal of Surgery 2009;197:497-502.
  • 5. Gettman MT, Pereira CW, Lipsky K, et al. Use of high fidelity operating room simulation to assess and teach communication, teamwork and laparoscopic skills: initial experience. The Journal of urology 2009;181:1289-96.
  • 6. Schwaitzberg S, Connolly R, Sant G, Reindollar R, Cleveland R. Planning, development, and execution of an international training program in laparoscopic surgery. Surgical laparoscopy & endoscopy 1996;6:10-5.
  • 7. Querleu D, Chapron C, Chevallier L, Bruhat MA. Complications of gynecologic laparoscopic surgery--a French multicenter collaborative study. New England Journal of Medicine 1993;328:1355.
  • 8. Jadoul P, Donnez J. Complications of laparoscopic surgery in gynecology. Atlas of Operative Laparoscopy and Hysteroscopy 3rd ed London: Informa Healthcare. 2007:425-46.
  • 9. Gürbüz C, Sipkin S, Tuncel A, ve ark. Uygulamali ürolojik laparoskopi kursunun ameliyathane hemsirelerinin egitimine katkisi: Anket çalismasi/Contribution of applied urologic laparoscopy course on the education of scrub nurses: a survey study. Turkish Journal of Urology 2011;37:112.
  • 10. Akin Y, Ates M, Celik O, ve ark. Complications of urologic laparoscopic surgery: A center surgeon's experience involving 601 procedures including the learning curve. Kaohsiung journal of medical sciences 2013;29:275-9.