Koroner sinüse boşalan persistan sol superior vena cava; klinik önemi ve yukarı Fırat bölgesindeki sıklığı

Amaç: Persistan sol superior vena cava (PSSVK) genel popülasyonda yapılan otopsi sonuçlarına göre %0,3 tespit edilmiştir. Bu çalışmadaki amacımız PSSVK sıklığını ve klinik önemini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: 2010 Mayıs ve 2011 Haziran ayları arasında yapılan ardışık 5652 transtorasik ekokardiyografi (TTE) değerlendirmeye alındı. PSSVK tanısı TTE’de tespit edilen koroner sinüs dilatasyonu sonrası uygulanan kontrast (ajite salin venöz infüzyonu) sonrası elde edildi. Yapılan TTE’ de tespit edilen 7 PSSVK olgusu çalışmaya dahil edilerek klinik ve demografik özellikleri değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda 5652 olgu arasından 7 yeni PSSVK olgusu tanımlanmıştır. Çalışmamızdaki PSSVK sıklığı %0,12 olarak tespit edildi. Sonuç: Bu verilerle birlikte PSSVK’nın Yukarı Fırat bölgesindeki sıklığı ile ilgili veri elde edilmiştir. Yapılan transtorasik ekokardiyografide dilate koroner sinüs tespit edilmesi durumunda koroner sinüs yoluyla sağ atriyuma açılan PSSVK akılda tutulması gereken bir venöz anomalidir.

Persistant left superior caval vein draining ınto coronary sinus: clinical significance and ıncidence in upper Firat territory

Objectives: The overall incidence of Persistant Left Superior Caval Vein (PLSCV) was determined as 0.3% after an autopsy survey. The present study focuses on the rate of the entity, and assessing the clinical significance. Materials and Methods: 5652 transthoracic echocardiographic (TTE) evaluations were performed sequentially between May 2010 and June 2011. PLSCV was determined via venous injection of agitated saline contrast in patients with coronary sinus dilatation detected by TTE. Clinical and demographic features of seven cases diagnosed by TTE was evaluated. Results: Seven cases of PLSCV were defined in the present study in the 5652 cases. The incidence of PLSCV in the present study was determined as 0.12%. Conclusion: Along with these data, incidence of the entity in upper Firat Territory was set. It is suggested that once transthoracic echocardiography detected a dilated coronary sinus, it is essential to bear in mind the PLSCV draining into the right atrium via coronary sinus.

PDF

___

1. Sarodia BD, Stoller JK. Persistent left superior vena cava: case report and literature review. Respir Care 2000; 45: 411-6.
2. Garson A Jr, Bricker JT, Dan G, et al. The Science and Practice of Pediatric Cardiology. Philadelphia/London, Lea&Febiger, 1990; 1463-5.
3. Gonzalez-Juanatey C, Testa A, Vidan J, et al. Persistent left superior vena cava draining into the coronary sinus: report of 10 cases and literature review. Clin Cardiol 2004; 27: 515-8.
4. Biffi M, Boriani G, Frabetti L, et al. Left superior vena cava persistence in patients undergoing pacemaker or cardioverter-defibrillator implantation: A 10-year experience. Chest 2001; 120: 139–44.
5. Bilal MS, Sarıoğlu T, Kınoğlu B, et al. Konjenital Kalp Anomalilerine Eşlik Eden Persistan Sol Superior Vena Kava'ya Yönelik Cerrahi Stratejiler. Türk Kardiyol Dern Arş 1995; 23: 369-74.
6. Brickner ME, Eichhorn EJ, Netto D, et al. Left-side inferior vena cava draining into the coronary sinus via persistent left superior vena cava: Case report and review of the literature. Cathet Cardiovasc Diag 1990; 20: 189–92.
7. Meadows WR, Sharp JT. Persistent left superior vena cava draining into left atrium without oxygen unsaturation. Am J Cardiol 1965; 16; 273.
8. Pahwa R, Kumar A. Persistent left superior vena cava: an intensivist’s experience and review of the literature. South Med J 2003; 96: 528–9.
9. Perloff JK. Congenital anomalies of vena caval connection. In: The Clinical Recognition of Congenital Heart Disease. 4th ed. Philadelphia: WB Saunders Company, 1994; 703-14.
10. Gontijo B, Fantini FA, Silva JAP, et al. The use of PTFE graft to correct anomalous drainage of persistent left superior vena cava. J Cardiovasc Surg 1990; 31: 815–7.
11. Winter FS. Persistent left superior vena cava. Angiology 1954; 5: 90-132.
12. Alpaslan M, Ornat E. Koroner Sinüs Dilatasyonu: Retrograd kardiyopleji ile opere edilecek olan hastalarda farkedilmesi önemli olan bir ekokardiyografik bulgu. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2001; 54: 393-8.
13. Goyal SK, Punnam SR, Verma G, et al. Persistent left superior vena cava: a case report and review of literature. Cardiovasc Ultrasound 2008; 6: 50.