OKTAY ÜÇER, Bilal GÜMÜŞ, Hasan AYDEDE, Ali Rıza KANDİLOĞLU

Degenerated primary retroperitoneal leiomyoma: A rare case

Primer retroperitoneal leiyomyomlar oldukça nadir görülen bir durumdur. Biz retroperitoneal alandaki dejenere olmu ş bir primer leiyomyom vakas ın ı sunuyoruz.33 ya şında tek do ğum yapmış bir kad ın hasta kronik konstipasyon şikayetiyle geldi. Fizik muayenesinde sol lomber bölgede a ğrısız palpe edilebilen büyük kitlesi ele geliyordu. Tan ı için kullanılan kontrastlı bilgisayarlı tomografi, ultrason ve kolonoskopi sonucunda sol böbrek altında retroperitonda 7,5 cm çapında heterojen kitle oldu ğu saptandı. Laparotomi ile kitle retroperitonden ç ıkarıld ı. Histopatolojisi dejenere olmu ş leiyomyom geldi.Operasyon öncesi incelemeler bizim kesin tanı koymamız ı zorla ştırabilir ve yanlış yönlendirebilir. Radyolojik tanıdaki güncel sınırlamalar göz önünde bulundurulduğunda bu vakalar için malignensiyi d ışlama için cerrahi eksizyon yapılmalıdır.

Dejeneratif primer retroperitoneal leiyomyom: Nadir bir vaka

Primary retroperitoneal leiomyomas are a very rare clinical condition. We present the case of degenerated primary leiomyoma in retroperitoneal area. A 33-year-old primiparous woman presented with chronic constipation. On examination, there was a large firm unpainful palpable lumbar mass in the left side. The diagnostic workup included contrast computer tomography, transabdominal ultrasonography, and colonoscopy that revealed a 7,5-cm heterogeneous retroperitoneal tumor in the left infrarenal area. At laparotomy, the mass arising from the retroperitoneum was excised. Histopathology showed a degenerated leiomyoma. Preoperative imaging can only give provisional diagnosis and can be misguiding. Considering current limitations in radiological diagnosis, surgical excision of these tumors is necessary to rule out malignancy.

PDF

___

1. Radojković M, Stojanović M, Gligorijevio ć J, et al. Giant primary retroperitoneal myxoid leiomyoma: a case report. Vojnosanit Pregl 2013; 70: 522-5.
2. Dursun P, Salman MC, Taskiran C, Yüce K, Ayhan A. Retroperitoneal leiomyomatosis: a case report. Int J Gynecol Cancer 2005; 15: 1222-5.
3. Kang WD, Kim SM, Kim YH, Choi HS. Three isolated, large retroperitoneal leiomyomas. Arch Gynecol Obstet 2009; 280: 499-501.
4. Poliquin V, Victory R, Vilos GA. Epidemiology, presentation and management of retroperitoneal leiomyomata: systematic literature review and case report. J Minim Invasive Gynecol 2008; 15: 152-60.
5. Zaitoon MM. Retroperitoneal parasitic leiomyoma causing unilateral ureteral obstruction. J Urol 1986; 135: 130-1.
6. Stutterecker D, Umek W, Tunn R, Sulzbacher I, Kainz C. Leiomyoma of the space of Retzius: a report of 2 cases. Am J Obstet Gynecol 2001; 185: 248-9.
7. Lin HW, Su WC, Tsai MS, Cheong ML. Pelvic retroperitoneal leiomyoma. Am J Surg 2010; 199: 36-8.
8. Mahendru R, Gaba G, Yadav S, Gaba G, Gupta C. A rare case of retroperitoneal leiomyoma. Case Rep Surg 2012; 2012: 425280.