Akut Pankreatit Epidemiyoloji Güncellemesi: 335 Vakanın Retrospektif Analizi

Amaç: Akut pankreatit (AP) pankreası, yakın ve uzak organları değişen derecede etkileyebilen pankreasın akut inflamatuar hastalığıdır. AP çoğunlukla hafif formda olur ve hastalarda sekel bırakmadan düzelir. Bazı hastalarda daha ciddi seyreder, lokal ve sistemik komplikasyonlar gelişebilir. Lokal olarak; abse, psodokist ve nekroz gelişirken, sistemik olarak; akut böbrek yetersizliği, şok ve solunum yetmezliği gelişebilir. Avrupada AP etiyolojisinde en sık alkol ikinci sıklıkta biliyer nedenler sorumlu tutulurken, ülkemizde AP etiyolojisinde en sık neden biliyer nedenlerdir. Bunun yanı sıra alkol, hiperlipidemi ve hiperkalsemi gibi nedenler de yer almaktadır. Bu çalışmadaki amacımız, kliniğimize akut pankreatit tanısı ile başvuran hastaların genel özelliklerini ve pankreatit etiyolojisini saptamaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Mart 2014 ile Mayıs 2015 tarihleri arasında Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji Kliniği'ne Akut Pankreatit tanısı ile başvuran 335 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, ek hastalıkları, ilaç kullanımları ve akut pankreatit etiyolojisi araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan toplam 335 hastanın 226'sı kadın (%67.5), 109'u erkek (%32.5) olarak saptanıldı. Yaş ortalamaları 55.17±19.74 yıl olarak saptandı. Etiyolojide %70.1 (n=235) biliyer, %5.7 (n=19 ) hiperlipidemi ve % 4.8 (n=16) alkol tespit edildi. İlaç kullanımına bağlı gelişen vakalarda; diüretik, ACE inhibitörü/ARB ve metronidazol kullanımı mevcuttu. Sonuç: Akut pankreatit sıklıkla kadınlarda ve biliyer nedenlere bağlı olarak gelişmektedir.

The Updating of Acute Pancreatitis Epidemiology: A Retrospective Analysis of 335 Cases

Objective: Acute pancreatitis (AP) is an acute inflammatory disease of pancreas which could affect the neighbouring and distant organs in varying degrees. It occurs usually in mild forms and resolves without complications. But sometimes it may be severe with local or systemic complications. Local complications include pancreatic abscess, pancreatic and peripancreatic necrosis and pancreatic pseudocysts. Systemic complications include acute renal failure, shock and respiratory failure. Alcohol and biliary causes are the most common causes of AP in Europe, in Turkey biliary AP is the most common form. Additionally alcohol, hyperlipidemia and hypercalcemia are the other etiologic factors. Here we aim to evaluate the patients who were hospitalized with AP in our clinic and we aim to define the etiologic factors. Material and Method: Patients who were hospitalized with the diagnosis of AP between March 2014 and May 2015 in Gastroenterology department of Adana Numune Education and Research hospital, were included, retrospectively. 335 patients were included in the study. Demographic data and the etiologies of acute pancreatitis were recorded. Results: 335 patients [226 females (%67.5) and 109 males (%32.5)] with a mean age of 55.17±19.74 years, were included in the study. The etiologies of AP were gallstone [n=235 (%70.1], hyperlipidemia [n=19 (%5.7)], and alcohol [n=16 (% 4.8)]. The most suspected drugs causing AP were diuretics, ACE inhibitors / ARBs and metronidazole . Conclusion: Acute pancreatitis occurred mostly in females and was mostly caused by gallstone in our clinic.

___

  • 1. Bradley EL. A clinically based classification system for acute pancreatitis. Summary of the International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, Ga, September 11 through 13, 1992. Arch Surg 1993; 128: 586-90.
  • 2. Mutinga M, Rosenbluth A, Tenner SM, Odze RR, Sica GT, Banks PA. Does mortality occur early or late in acute pancreatitis? Int J Pancreatol 2000; 28: 91.
  • 3. Forsmark CE, Baillie J, AGA Institute Clinical Practice and Economics Committee, AGA Institute Governing Board. AGA Institute Technical review on acute pancreatitis. Gastroenterology 2007; 132: 2022-44.
  • 4. Yang AL, Vadhavkar S, Singh G, Omary MB. Epidemiology of alcohol-related liver and pancreatic disease in the United States. Arch Intern Med 2008; 168: 649-56.
  • 5. Halangk W, Lerch MM, Brandt-Nedelev B, et al. Role of cathepsin B in intracellular trypsinogen activation and the onset of acute pancreatitis. J Clin Invest 2000; 106: 773-81.
  • 6. İnce At, Yıldız K, Baysal B. Akut Pankreatit. Kocaeli Tıp Dergisi 2012; 3: 50-8.
  • 7. Taylor SL, Morgan DL, Denson KD, Lane MM, Pennington LR. A comparison of the Ranson, Glasgow, and APACHE II scoring systems to a multiple organ system score in predicting patient outcome in pancreatitis. Am J Surg 2005; 189: 219-22.
  • 8. Gülen B, Sonmez E, Yaylaci S, et al. Effect of harmless acute pancreatitis score, red cell distrubition width and neutrophil/lymphocyte ratio on the mortality of patients with on nontraumatic acute pancreatitis at the emergency department. World J Emerg Med 2015; 6: 29-33.
  • 9. Çetinkaya E, Senol K, Saylam B, Tez M. Red cell distribution width to platelet ratio: New and promising prognostic marker in acute pancreatitis. World J Gastroenterol 2014; 20: 14450-4.
  • 10. Ayten R, Çetinkaya Z, Yeniçerioğlu A. Akut pankreatitli olgularımızın retrospektif değerlendirilmesi. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2007: 21: 133-6.
  • 11. Ertekin C, Kemertaş K, Günay K, Güloğlu R. Akut pankreatit. Ulusal Travma Dergisi 1995; 1: 14-21.
  • 12. Gürletik G, Zahidullahoğlu O, Aktekin A, Sağlam A. Akut pankreatit şiddetinin erken tanısında Ranson ve APACHE II skorlarının, serum interlökin-6 ve C-reaktif protein düzeylerinin rolü. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi 2004; 10: 83-8.
  • 13. Working Party of the British Society of Gastroenterology, Association of Surgeons of Great Britain and Ireland, Pancreatic Society of Great Britain and Ireland, Association of Upper GI Surgeons of Great Britain and Ireland. UK guidelines for the management of acute pancreatitis. Gut 2005; 54: Suppl 3: iii 1-9.
  • 14. Wang HH, Liu M, Clegg DJ, Portincasa P, Wang DQ. New insights into the molecular mechanisms underlying effects of estrogen on cholesterol gallstone formation. Biochim Biophys Acta 2009; 1791: 1037-47.
  • 15. Sarr MG, Banks PA, Bollen TL, et al. The new revised classification of acute pancreatitis 2012. Surg Clin Nortyh Am 2013; 93: 549-62.
  • 16. De Bernardinis M, Violi V, Roncoroni L, Boselli AS, Giunta A, Peracchia A. Discriminant power and information content of Ranson's prognostic signs in acute pancreatitis: a meta-analytic study. Crit Care Med 1999; 27: 2272-83.
  • 17. Viedma JA, Pérez-Mateo M, Dominguez JE, Carballo F. Role of interleukin-6 in acute pancreatitis. Comparison with C-reactive protein and phospholipase A. Gut 1992; 33: 1264-7.
Fırat Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-9818
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Yılan Isırması Sonrası Hematüri Gelişen Olgu

Ali KARAKUŞ, Güven KUVANDIK

Aktinomikoz: 13 Olgunun Retrospektif Değerlendirilmesi

Süheyla KÖMÜR, SELÇUK NAZİK, FERİT KUŞCU, ASLIHAN ULU, AYŞE SEZA İNAL, Behice KURTARAN, Hasan Salih Zeki AKSU, Yeşim TAŞOVA

Pamukkale Üniversitesi Öğrencilerinin Tuz Kullanımı ile İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışları

S. Utku UZUN, CANER ÖZDEMİR, Mehmet ZENCİR

Acil Servis Hemşirelerine Yönelik Şiddet: Sistematik Derleme

Bilgen KAHYA, ÇİĞDEM ÇETİN, FATMA CEBECİ

Periferik Sinir Lezyonlarında Prognostik Faktörler ve Klinik Sonuçlarımız

NAİL ÇAĞLAR TEMİZ, Royal MEHTİYEV, Yunus KACAR, Can EZGÜ, İlker ÖZER, Cahit KURAL, Serhat PUSAT, Mehmet DANEYEMEZ

Streptozotosin ile Oluşturulmuş Diyabetik Sıçanların Beyin Dokusunda İrisin Üzerine Enalaprilin Etkileri

Ferhat BALGETİR, NEVİN KOCAMAN

Akut Pankreatit Epidemiyoloji Güncellemesi: 335 Vakanın Retrospektif Analizi

MEHMET SUAT YALÇIN, BANU KARA, Şehmus ÖLMEZ, Serkan YALAKİ, Nevin AKÇAER ÖZTÜRK, Burçak EVREN TAŞDOĞAN, Adnan TAŞ

Sağmaç Nodülü

HABİBULLAH AKTAŞ, Gökçen ERTUĞRUL, Can ERGİN

Tek Taraflı İnguinal Herni Tamiri ve İlioinguinal İliohipogastrik Blok: Perioperatif ve Postoperatif Bulgularımız

EBRU ÇANAKÇI, NİLAY TAŞ, ÖZGÜR YAĞAN, Tugce MUTLU, Murat KARAKAHYA

Ciddi Komorbiditesi olan Geriyatrik Akut Kolesistitli Hastalarda Perkütan Kolesistostominin Performansı

Hasan ERDEM, Mehmet AZİRET, Süleyman ÇETİNKÜNAR, Kemal TEKEŞİN, Savaş BAYRAK, Hilmi BOZKURT, Edip BAYRAK, OKTAY İRKÖRÜCÜ