Akut Diffüz Eksternal Otit Tedavisinde Borik Asidin ve Deksametazon-Siprofloksasin Kombinasyonunun İyileşmeye ve Mikrobiyal Flora Üzerine Etkisi

Amaç: Çalışmanın amacı akut diffüz eksternal otit tedavisinde kullanılan borik asidin ve deksametazon-siprofloksasin kombinasyonunun iyileşmeye ve dış kulak yolu mikrobiyal floraya etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Deksametazon-siprofloksasin kombinasyonunu alan hastalar grup 1, %2’lik borik asidi alan hastalar ise grup 2 olarak kabul edildi. İlk muayene sırasında, tedavinin 3. ve 7. günlerinde hastalar muayene bulgularına ve şikayetlerine göre puanlandı. Toplam iyileşme skorlarına göre gruplar kendi içinde ve arasında istatistiksel olarak değerlendirildi. Ayrıca tedavinin 7. gününde dış kulak yolundan kültür alınan hastaların sonuçları bulundukları gruba göre yorumlandı. Bulgular: Her iki grupta da tedavinin başladığı gün itibariyle hastalar iyileşmeye başladı. Grup 1’de 7. gün ile ilk değerlendirmede elde edilen toplam iyileşme skorları farkının ortalaması 6.93±3.01 iken grup 2’de bu ortalama 8.60±2.06 olarak bulundu (p =0.88). 3. günün sonunda başlangıca göre grup 1’in toplam iyileşme skorları farkının ortalaması 2.60±2.44 iken grup 2’de bu ortalama 4.4±1.80 olarak bulundu (p =0.009). Grup 2’de daha az üreme olmakla birlikte çalışmamızda en fazla Pseudomonas aeruginosa üredi. Sonuç: Borik asidin akut diffüz eksternal otitte tek başına kullanımı etkili bir tedavi seçeneği olarak görülmektedir.

The Effect of Boric Acid and Dexametazone-Ciprofloxacin Combination on the Improvement and Microbial Flora in Acute Diffuse External Otitis Therapy

Objective: The aim of the study is to evaluate the effect of boric acid and dexamethasone-ciprofloxacin combination used in the treatment of acute diffuse external otitis on healing and on the external ear canal microbial flora. Material and Method: Patients taking dexamethasone-ciprofloxacin combination were considered as group 1, and patients who received 2% boric acid were considered as group 2. During the first examination, on the 3rd and 7th days of treatment, patients were scored according to their examination findings and complaints. The groups were statistically evaluated between themselves and within according to the total recovery scores. In addition, the results of the patients who were cultured from the outer ear canal on the 7th day of treatment were interpreted according to the group they were in. Results: In both groups, the patients progressed the recovery phase after the beginning of the treatment. While the average difference of total recovery score between the first and 7th day was 6.93±3.01 in group 1 which was 8.60±2.06 in group 2 (p =0.88). At the end of the third day compared to the baseline, the mean of the total recovery score difference of group 1 was 2.60 ± 2.44, while in group 2 this mean score was found to be 4.4 ± 1.80 (p =0.009). Although there was less reproduction in group 2, the most common identified organism was Pseudomonas aeruginosa in our study. Conclusion: The use of boric acid alone in acute diffuse external otitis seems to be an effective treatment option.

___

  • 1. Russell JD, Donnelly M, McShane DP, Alun-Jones T, Walsh M. What causes acute otitis externa? J Laryngol Otol 1993; 107: 898-901.
  • 2. Hajjartabar M. Poor-quality water in swimming pools associated with a substantial risk of otitis externa due to Pseudomonas aeruginosa. Water Sci Technol 2004; 50: 63-7.
  • 3. Lurato S, Arnold W. Otology and Neurootology. In: Anniko M, Bernal-Sprekelsen M, Bonkowsky V, Bradley P, Lunato S (Editors). European manual of medicine 1. Baskı, Springer, 2010: 3- 157.
  • 4. Bassetti M, Merelli M, Temperoni C, Astilean A. New antibiotics for bad bugs: where are we? Ann Clin Microbiol Antimicrob 2013; 12: 22.
  • 5. Manolidis S, Friedman R, Hannley M. Comparative efficacy of aminoglycoside versus fluoroquinolone topical antibiotic drops. Otolaryngol Head Neck Surg 2004; 130: 83-8.
  • 6. Roland PS, Stroman DW. Microbiology of acute otitis externa. Laryngoscope 2002; 112: 1166-77.
  • 7. Kaushik V, Malik T, Saeed SR. Interventions for acute otitis externa. Cochrane Database Syst Rev 2010; 20: CD004740.
  • 8. Slack RW. A study of three preparations in the treatment of otitis externa. J Laryngol Otol 1987; 101: 533-5.
  • 9. Ghanpur AD, Nayak DR, Chawla K, Shashidhar V, Singh R. Comparison of microbiological flora in the external auditory canal of normal ear and an ear with acute otitis externa. J Clin Diagn Res 2017; 1: 1-4.
  • 10. Emgård P, Hellström S, Holm S. External otitis caused by infection with Pseudomonas aeruginosa or Candida albicans cured by use of a topical group III steroid, without any antibiotics. Acta Otolaryngol 2005; 125: 346-52.
  • 11. Emgård P, Hellström S. A group III steroid solution without antibiotic components: An effective cure for external otitis. J Laryngol Otol 2005; 119: 342-7.
  • 12. Kaygusuz İ, Karlıdağ T, Gök Ü ve ark. Kronik süpüratif otitis media tedavisinde topikal siprofloksasin ve tobramisinin deksametazon ile kullanımı. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2002; 9: 106-11.
  • 13. Amani S, Moeini M. Comparison of boric acid and combination drug of polymyxin, neomycin and hydrocortisone (polymyxin NH) in the treatment of acute otitis externa. J Clin Diagn Res 2016; 10: 1-4.
  • 14. Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR et al. Clinical practice guideline: acute otitis externa. Otolaryngol Head Neck Surg 2014; 150: 1-24.
  • 15. Cheffins T, Heal C, Rudolphy S, Evans R, Veitch C. Acute otitis externa: Management by GPs in North Queensland. Aust Fam Physician 2009; 38: 262-6.
  • 16. Adriztina I, Adenin LI, Lubis YM. Efficacy of boric acid as a treatment of choice for chronic suppurative otitis media and its ototoxicity. Korean J Fam Med 2018; 39: 2-9.
  • 17. Sugamura M, Yamano T, Higuchi H et al. Ototoxicity of burow solution on the guinea pig cochlea. Am J Otolaryngol 2012; 33: 595-9.
  • 18. Aktas S, Basoglu MS, Aslan H et al. Hearing loss effects of administering boric alcohol solution prepared with alcohol in various degrees on guinea pigs (an experimental study). Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2013; 77: 1465-8.
  • 19. Zhang GF, Liu X, Zhang S, Pan B, Liu ML. Ciprofloxacin derivatives and their antibacterial activities. Eur J Med Chem 2018; 146: 599-612.
  • 20. Clark WB, Brook I, Bianki D, Thompson DH. Microbiology of otitis externa. Otolaryngol Head Neck Surg 1997; 116: 23-5.
Fırat Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-9818
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Aile Sağlığı Merkezine Başvuranların Bitkisel Ürünler ve Bitkisel Tedaviler ile İlgili Bilgi ve Tutumları

Yavuzalp SOLAK, Erhan KAYA, Banu Elçin YOLDAŞCAN

Ağır Preeklampsi, Eklampsi ve HELLP Sendromu Tanısıyla Komplike Olmuş Gebeliklerin Maternal ve Perinatal Sonuçları

Mehmet BAYRAK, Kemal GÜNGÖRDÜK, Gökhan YILDIRIM, Ali TEKİRDAĞ

Hemopnömotoraksa Neden Olmayan Pulmoner Arter Yaralanması: Olgu Sunumu

Akın Eraslan BALCI, Evrim GÜL

Bir Üniversite Hastanesi’nde 2018-2019 Yıllarında İzole Edilen Staphylococcus Aureus İzolatlarının İncelenmesi

Elif Seren TANRIVERDİ, YÜCEL DUMAN, Mehmet Sait TEKEREKOĞLU

Ultrasonografi Rehberliğinde İnterskalen Brakial Pleksus Blok Uygulamasının Solunum Fonksiyonları ve Arteriyel Kan Gazı Üzerine Etkisi

Muzaffer GENCER

Çocukluk Çağı İleri Evre Plevral Ampiyem Tedavisinde Torakoskopik Debridman Zamanlaması Ne Kadar Önemli?

Berat DİLEK DEMİREL, Sertaç HANCIOĞLU, Beytullah YAĞIZ, Başak DAĞDEMİR, Ünal BIÇAKCI, Rıza Ferit BERNAY, Ender ARITÜRK

Ortopedik Enfeksiyonlarda Antibiyotikli Spacer Kullanımı ve Kültür Sonuçlarının Karşılaştırılması

SEYRAN KILINÇ, ÖZHAN PAZARCI

Emziren Annelerin İlk 6 Ay Sadece Anne Sütü Verme Oranları ve Etkileyen Faktörlerin Araştırılması

BURKAY YAKAR, Aslı AZAKOĞLU KARACA, Özlem TANRIÖVER

Erken Başlangıçlı Romatoid Artrit Hastaları ile Geç Başlangıçlı Romatoid Artrit Hastalarının Karşılaştırılması

Özlem EVECEN ERİŞMİŞ, Demet YALÇIN KEHRİBAR, Metin ÖZGEN

Başarısız Endoskopik Retrograd Kolanjiopankreatografi Nedenlerinin Değerlendirilmesi; Tek Merkez Deneyimi

Sevil ÖZER SARI, Zehra Betül PAKÖZ, Ömer Burcak BİNİCİER