Yumuşak doku rekonstrüksiyonunda serbest latissimus dorsi flebi uygulamaları

Gövdenin arka alt kısmını örten geniş, düz ve üçgen biçimindeki latissimus dorsi kası, vücudun birçok bölgesinde serbest flep ile rekonstrüksiyon için ideal bir donör sahadır. Defektin özelliğine göre kas-deri fleplerinin de kaldırılması mümkün olabilmektedir. Adelenin boyutunun büyük oluşu, travma veya tümör cerrahisi sonrası oluşan büyük defektlerin örtülmesinde avantaj sağlamaktadır. Flebin damar pedikülü uzun ve geniş çaplıdır. Bu flebin en önemli dezavantajı kola kasın yaptırdığı addüksiyon hareketindeki kısıtlılık olup donör sahada bırakılan skar dokusu tüm hastalar tarafından kabul edilebilir düzeyde olmaktadır. Kliniğimizde 1993-2000 tarihleri arasında toplam 14 hastaya, değişik anatomik bölgelerde serbest latissimus dorsi kas flebi ile yumuşak doku rekonstrüksiyonu yapılmıştır. Flep sağkalım oranı % 100' dür.

Free latissimus dorsi flap applications in soft tissue reconstruction

Latissimus dorsi is a large, flat, trianguler muscle that covers the posterior inferior half of the trunk and constitutes a versatile source of composite tissues for a free flap reconstruction for many areas of the body. If a myocutaneous flap is required, the skin might be included on the muscle when elevated. The size of the flap had a great advantage in covering the large defects that occurred after trauma and the cancer surgery. The vascular pedicle is long and of large caliber. The principal disadvantage of this flap is restriction in adduction of the arm. The donor site scar is acceptable for all patients. Between 1993-2000 14 patients underwent soft tissue reconstruction of the different anatomic regions of the body using free latissimus dorsi flap. All free flaps survived completely.

___