The analysis of medico-legal deaths in adolescents and teenagers in Izmir (Turkey)

Amaç: Bu çalışmada, İzmir (Türkiye)’de meydana gelmiş 10-19 yaş arası mediko-legal ölümlerin ölüm sebeplerine göre analizini yapmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, Adli Tıp Kurumu İzmir Morg İhtisas Dairesi’nde, 1 Ocak 2010-31 Aralık 2012 arasındaki üç yıllık dönemde otopsisi yapılmış 10-19 yaş arasındaki 232 mediko-legal ölüme ait otopsi raporları retrospektif olarak gözden geçirildi. Olgular, yaş, cinsiyet, ölüm sebepleri, ölümün orijinleri ve toksikolojik analiz bulguları yönünden değerlendirildi. Elde edilen veriler sınıflandırıldı ve istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: Olguların %75.4’ü erkekti. Ölümlerin büyük çoğunluğu (%91.8) dış nedenler, özellikle trafik kazaları ve ev kazaları ile ilişkili olup; bunu intiharlar (%24.6) ve cinayetler (%13.4) izlemekteydi. İntiharların çoğu (%59.6) ası şeklinde uygulanmış; cinayetlerin çoğu (%51.6) ateşli silahlar ile gerçekleşmişti. Doğal ölümler, tüm ölümlerin yalnızca %7.3’ü olup, onların %41.2’si akut myokard enfarktüsüne bağlı idi. Sonuç: Ölümlerin büyük çoğunluğu dış nedenler ve özellikle taksirli (kaza kaynaklı) ölümler ile ilişkili bulundu. Kazi ölümler içersinde trafik kazaları ve ev kazalarının rolü değerlendirildiğinde, trafik kazaları ve ev kazalarının önlenmesi için çalışmaların önemli ölçüde bu yaş grubundaki ölümleri azaltacağı söylenebilir. Ayrıca, ergenler ve gençler için psikolojik destek sağlamak için kurulmuş ücretsiz gençlik danışma merkezlerinin sayısının arttırılmasının bu yaş grubunda ölümleri azaltacağını düşünüyoruz.

İzmir (Türkiye)’de ergen ve gençlerde mediko-legal ölümlerin analizi

Aim: In this study, we aimed to analyze the medico-legal deaths of teenagers aged 10-19 years which occurred in Izmir (Turkey) and the causes of death. Materials and Methods: In this study, we retrospectively reviewed autopsy reports for 232 medico-legal deaths of the ages of teenages aged 10-19 years over three years (from January 01, 2010 to December 31, 2012) logged by the Izmir Morgue Department of the Council of Forensic Medicine (Turkey). The cases were evaluated according to age, sex, the manner of death, the cause of death and findings of toxicological analysis. Data was classified and statistically analyzed. Results: 75.4% of cases were males. The vast majority of deaths were related to external causes (91.8%), especially road traffic accidents and accidents at home, followed by suicides (24.6%) and homicides (13.4%). The majority of suicides were committed by hanging (59.6%) and most of the homicides by firearms (51.6%). Natural death accounted for only 7.3% of all deaths and 41.2% of them were related to acute myocardial infarction. Conclusion: The vast majority of deaths were found to be related to external causes, in particular unintentional causes. Considering the role of traffic accidents and home accidents among unintentional deaths, efforts to prevent traffic accidents and accidents at home could significantly reduce mortality in this age group. Additionally, we think that the expansion of free youth counseling centers to provide psychological support for adolescents and teenagers will reduce mortality in this age group.

___

  • 1. Asirdizer M, Canturk G, Sari H, Cansunar FN. Analysis of deaths occurred in puberty, early adolescent and late adolescent st periods). In: Kirangil SB (ed). Proceedings of 1 National Congress of Forensic Medicine (1-4 November 1994). Istanbul: Council of Forensic Medicine;1998:1-12.
  • 2. Hatipoglu N. Pubertal period and its problems. Türk Aile Hek Derg 2012;16(Suppl): S1-S13.
  • 3. Cloutier R, Onur B. Theories in adolescent psychology. JFES 1994;27(2):875-904.
  • 4. Wong TW, Sun TW. Deaths due to external causes among adolescents in Hong Kong. Asia Pac J Public Health 2008;20(2):148-51.
  • 5. Turkish Statistical Institute. “Death statistics” and “The results of address based population registration system-period: 2012” (cited 03 May 2013); Available from: http://www.turkstat.gov.tr/Start.do;jsessionid=BGc4RD7JynQPhC0RtVJQ5yMjdcc8cMLMSW1Qqq3hJ2cyvPHLcLX7! - 1208316847
  • 6. Miniño A. Mortality among teenagers aged 12-19 years: United States, 1999-2006. NCHS Data Brief 2010;37(1):1-8.
  • 7. Mulye TP, Park MJ, Nelson CD, Adams SH, Irwin CE Jr, Brindis CD. Trends in adolescent and young adult health in the United States. J Adolesc Health 2009;45(1):8-24.
  • 8. Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2012;380(9859): 2095-128.
  • 9. Gunaydin G, Demirci S, Sahin TK. Evaluation of medico-legal deaths between 1991 and 2000 in Konya justice. Selçuk Üniv Tıp Derg 2002;18(2):89-96.
  • 10. Heninger M, Hanzlick R. Nonnatural deaths of adolescents and teenagers: Fulton County, Georgia, 1985-2004. Am J Forensic Med Pathol 2008;29(3):208-13.
  • 11. Schlueter V, Narring F, Münch U, Michaud PA. Trends in violent deaths among young people 10-24 years old, in Switzerland, 1969-1997. Eur J Epidemiol 2004;19(4): 291-7.
  • 12. Blum RW, Qureshi F (AstraZeneca Fact Sheet 2011). Morbidity and mortality among adolescents and young adults in the United States. (cited 03 May 2013); Available from: http://www.younghealthprogrammeyhp.com/_mshost2669695/content/pdf/pub-pdf/us.pdf
  • 13. Tokdemir M, Kafadar H. Duzer S. Evaluating the 0-18 years old cases autopsied between 2001-2007 in Elazığ. Firat Med J 2009;14(2):111-4.
  • 14. Mattila VM, Parkkari J, Niemi S, Kannus P. Injury-related deaths among Finnish adolescents in 1971-2002. Injury 2005;36(9):1016-21.
  • 15. Tirasci Y, Goren S, Gurkan F, Uzun I. Medicolegal deaths in children and adolescents. Saudi Med J 2005;26(9):1477-9.
  • 16. Asirdizer M, Yavuz MS, Albek E, Cantürk G. Infant and adolescent deaths in Istanbul due to home accidents. Turk J Pediatr 2005;47(2):141-9.
  • 17. Nagaraja J, Menkedick J, Phelan KJ, Ashley P, Zhang X, Lanphear BP. Deaths from residential injuries in US children and adolescents, 1985-1997. Pediatrics 2005;116(2):454-61.
  • 18. Ağritmiş H, Yayci N, Colak B, Aksoy E. Suicidal deaths in childhood and adolescence. Forensic Sci Int 2004;142(1):25-31.
  • 19. Pakis I, Yayci N, Karapirli M, Yildiz N, Gunce E, Yilmaz R, Polat O. Childhood deaths due to suicide. Aust J Forensic Sci 2010;42(3):191-7.
  • 20. Roberts I, Li L, Barker M. Trends in intentional injury deaths in children and teenagers (1980-1995). J Public Health Med 1998;20(4):463-6.
  • 21. World Health Organization. World Report on Violence and Health. Geneva: World Health Organization; 2002:6-8.
  • 22. Asirdizer M, Yavuz MS, Aydin SD, Dizdar MG. Suicides in Turkey between 1996 and 2005: general perspective. Am J Forensic Med Pathol 2010;31(2):138-45.
  • 23. Sharma BR, Gupta M, Sharma AK, Sharma S, Gupta N, Relhan N, Singh H. Suicides in Northern India: comparison of trends and review of literature. J Forensic Leg Med 2007;14(6):318-26.
  • 24. Zhang J. Suicides in Beijing, China, 1992-1993. Suicide Life Threat Behav1996;26(2):175-80.