Subkutan heparin uygulamasında ilacın veriliş süresinin ekimoz, hematom ve ağrı üzerine etkisinin incelenmesi

Araştırma, subkutan heparin uygulamasında; ilacın veriliş süresinin ekimoz, hematom ve ağrı oluşumuna etkisini saptamak amacı ile yapılmış klinik deneysel, bir çalışmadır. 01.03.2003 ile 01.05.2004 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kardiyoloji, Ortopedi ve Nöroloji kliniklerinde yapılmıştır. Araştırmanın örneklemini "rastgele örnekleme tekniği" ile belirlenen 50 hasta oluşturmuştur. Örneklemdeki her hasta aynı zamanda hem kontrol ve hem de uygulama grubunu oluşturmuştur. Heparin enjeksiyonunda ilaç karın bölgesinde göbek çukurunun sağ tarafına 10 saniyede, sol tarafına 30 saniyede verilmiştir. Araştırma sonucunda: Subkutan heparin uygulamasında ilaç 30 saniyede verildiğinde 10 saniyede verilmesine göre daha az oranda ekimoz geliştiği (p

Anahtar Kelimeler:

Ağrı, Ekimoz, Hematom, Heparin, Enjeksiyon, deri altı, Zaman

The examination of the effect of injection duration on ecchymosis, hematoma and pain associated with subcutaneous heparin

This research is a clinical experimental study to determine the effect of different injection duration of subcutaneous heparin over ecchymosis, hematoma and pain. The research took place on Ege University Medicine Faculty Hospital Cardiology, Orthopedie and Neurology clinics, between 01.03.2003 and 01.05.2004. Samples of the experiment were 50 patients who accepted to join the experiment and drawn from the population by random sampling technique. All patients in the sample range are studied as both experiment and control groups. Heparin injected in 10 seconds on the right side of the pouch and in 30 seconds on the left side. Conclusion; Ecchymosis development took place on a smaller rate on 30 seconds injections, over 10 seconds injection (p<0,05). It was determined that size of the ecchymosis was smaller in 30 seconds injections (p<0,05). Pain strength and pain period were statistically significant smaller in 30 seconds injection over 10 seconds injection (p<0,001).

Keywords:

Pain, Ecchymosis, Hematoma, Heparin, Injections, Subcutaneous, Time,

PDF

___

1. Akyol A. Subkutan heparin uygulamasında farklı lokalizasyon ve uygulamaların hematom olusumuna etkisi ile hematomun giderilmesinde buz uygulaması etkinliginin incelenmesi, Ege Üni. Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yayınlanmamış Doktora Tezi, İzmir, 1998.
2. Chan H. Effects of ınjection duration on site-pain intensity and bruising associated with subcutaneous heparin, Journal of Advanced Nursing, 2001:35;6:882-892.
3. Kuzu N. Uçar H. The effect of cold on the occurrence of bruising, haematoma and pain at the injection site ın subcutaneous low molecular weight heparin, International Journal Of Nursing Studies, 2001:38:51-59.
4. Küçükgüçlü Ö. Subkutan antikoagülan tedavi uygulanan hastalarda tedavi öncesi ve sonrası cilde dogrudan buz uygulanmasının ekimoz olusumu üzerine etkisi, I. Uluslararası- VIII. Ulusal Hemsirelik Kongresi Bildirileri, Antalya, 2001:340-345.
5. Ross S. Soltes D. Heparin and haematoma: does ice make a difference? Journal Of Advanced Nursing, 1995: 21:3:434-439.
6. Yıldırım N. Subkutan heparin enjeksiyonlarında farklı yöntem uygulamanın komplikasyon olusturma yönünden degerlendirilmesi,C.Ü. Saglık Bilimleri Enstitüsü Hemsirelik Esasları AD. Yüksek Lisans Tezi, Sivas, 1999.
7. VanBree N. Hollerbach AD. Brooks GP. Clinical evaluation of three techniques for administering low-dose heparin, Nursing Research, 1984:33;1:15-19.
8. Wooldridge JB. Jackson JG. Evaluation of bruises and areas of induration after two techniques of subcutaneous heparin injection,Heart & Lung: 1988:17;5:476-82.
9. Karasar N. Bilimsel Arastırma Yöntemi, 7. Basım, Ankara: Sim. Matbaası, 1995.
10. Özdamar K. SPSS ile Biyoistatistik, Güncelleştirilmiş 4. Baskı, Kaan Kitabevi, Eskisehir, 2001
11. Bergqvist D. Review of clinical trials of low molecular weight heparins, Eur. J. Surg.1992:158.67-68
12. Gray C. Clinical prosedures- subcutaneous injections,http://www.nursesnetwork.co.uk/envo/print.php?sid=99, (erisim tarihi:21.07.2004).
13. Kuzu N. Subkutan heparin enjeksiyonu- ekimoz, hematom ve ağrı nasıl önlenir?, Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi, 1999:3;2:40-46.
14. Fash PS. Kinney MR. The abdomen, thigh and arm as sites for subcutaneous sodium heparin injections, Nursing Research,1991:40;4:204-207.
15. Stanhope M. Lancester J. Community Health Nursing. Third Edition. St. Louis. 1995:545-559.
16. Potter PA. Perry AN. Fundamentals Of Nursing - Concepts, Process and Practice, The C.V. Mosby Company, St. Louis,1997:654-658.
17. Taylor C. Lillis C. Le Mone P. Fundamentals of Nursing, The Art and Science of Nursing Care, First Edition, J.B. Lippincott Company, Philadelphia, 1989:1149-1150.
18. Fraxiparine, (Nadroparin Kalsiyum), Tanıtım Broşürü, SANOFİ Dogu İlaç A.S.
19. Michell GS. Pauszek M. Effect of ınjectate volume on local hematoma formation during low-dose heparin therapy. Critical Care Medicine, 1987:15:87-88.
20. Jorgensen JT. et al. Pain assessment of subcutaneous injections, Ann. Pharmacother, 1996:30;7-8:729-32.
21. http://www.aventis.com.tr/urunler/Prospektus/Clexane 4000.pdf (erişim tarihi: 12.05.2004).
22. Ommatya R. Vademecum, Modern İlaç Rehberi, 21. Baskı, Ankara, Feryal Matbaası, 2002.