İmmünbaskılanmış hastalarda ısrarlı ateş ve ampirik flukonazol kullanımı

Antikanser ilaçlarla tedavi altındaki ateşli kanser hastalarında antibakteriyel tedaviye yanıt vermeyen ısrarlı ateş ile ampirik antifungal tedavi arasındaki ilişki araştırıldı. Toplam 85 hasta çalışma kapsamına alındı. Bunların 55'i erkek, 30'u kızdı. Çalışmadaki 85 ateşli hastanın 24'ünde (%28) ateşin antibiyotik tedavisi ile 4 günde düşmemesi üzerine flukonazol (2mg/kg I.V.) başlandı. Bu hastaların 18'inde (%75) ateşin ampirik olarak başlanan flukonazol tedavisi ile kontrol altına alındığı gözlendi. Flukonazol tedavisi öncesinde, hastalardan mikotik inceleme için boğaz, gaita, idrar ve kan örnekleri alındı. Ateşi kontrol altına alınan 18 hastadan birinde kanda, 6'sında idrarda, 13'ünde boğazda ve 11'inde gaitada yapılan mantar kültürlerinde Candida albicans üredi.

Persistent fever in patients with immunosuppression and the empirical use of fluconazole

The relationship between empirical antifungal therapy with fluconazole and persistent fever in the cancer patients receiving chemotherapy was investigated and 85 patients were included into the study. Of all the cases, 55 were male and 30 were female. In this study, 24 out of 85(28%) patients had persistent fever. Fever was controlled in 18 (75 %) of these patients with the empirical use of fluconazole (2mg/kg i.v.). Fungal colonization was also investigated in different sites of the body before using fluconazole . For this purpose, throat, urine, blood and stool cultures were taken. Candida albicans grew in 1 blood, 6 urine, 13 throat and 11 stool cultures.