Akrep sokması ve immun serum-tetanus aşısı uygulaması sonrasında gelişen bir akut sensori-motor polinöropati olgusu

Hayvan sokmalarında uygulanan serum ve toksinler immunojenik ajanlardır. Akut enflamatuar polinöropatiyi de içeren bir dizi immun nörolojik hastalığa neden olabilirler. 43 yaşında erkek olgu, akrep tarafından sokulma ve akrep serumu ile tetanus aşısı uygulamasından 10 gün sonra ortaya çıkan ekstremitelerde parestezi ve güçsüzlük yakınması ile başvurdu. Olguya klinik ve laboratuvar bulguları ile akut sensorimotor polinöropati tanısı konuldu. IVIG tedavisi uygulandı ve klinik bulgular geriledi. Akut sensorimotor polinöropati'nin olaydan 10 gün sonra ortaya çıkması nedeni ile bu tablonun toksine değil, akrep serumu ya da tetanus aşısının oluşturduğu immun yanıta bağlı olduğu düşünüldü. Akrep serumu uygulaması sonrası bildirilen hiçbir polinöropati olgusunun olmaması ve tetanus aşısından sonra da çok nadir görülmesi nedeni ile olgu sunulmaya değer bulundu.

An acute sensorimotor polyneuropathy case after scorpion sting and administration of immune serume-tetanus vaccine

Serum and toxins used in animal stings are immunogenic agents. They can cause multiple immune neurologic disease including inflammatory polyneuropathy. Forty three years old male were. He referred with the symptoms of paresthesia and weakness of extremities 10 days after the scorpion sting and tetanus vaccine and scorpion serum had been administered. Acute sensorimotor polyneuropathy was diagnosed with clinical and laboratory findings. After IVIG treatment the clinical findings improved. Due to the fact that Acute sensorimotor polyneuropathy appeared 10 days after the event, it was thought that the situation was dependent on immune response, which had been created by scorpion serum and tetanus vaccine, but not by toxins. Since there is no polyneuropathy case reported after scorpion serum administration and it is very rarely associated with the vaccine, we think the case is valuable for presenting.

___

  • 1. Kaya E, Çıkım K, Kuku İ, Şavlı H ve ark. Yılan ve akrep sokmalarında hastalarda görülen hematolojik bozukluklar ve klinik seyir. Turkish Journal of Heamatology. 2002; 19: 3
  • 2. Dökmeci İ. Toksikoloji. İstanbul: Nobel Tıp Kitapevi, 2001: 621-623.
  • 3. Fenichel GM. Neurological complication of immunization. Annals of Neurology. 1982;12(2):119-28.
  • 4. Newton N Jr, Janati A. Guillain-Barre syndrome after vaccination with purfied tetanus toxoid. Southern Medical Journal.1987; 80(8):1053-4.
  • 5. Geier MR, Geier DA, Zahalsky AC. Influenza vaccination and Guillain-Barre syndrome small star, filled. Clinical Immunology.2003; 107(2):116-21.
  • 6. Chen H, Lu S, Leipold E, Gordon D et all. Differential sensitivity of sodium channels from the central and peripheral nervous system to the scorpion toxins Lqh-2 and Lqh-3. European Journal of Neuroscience. 2002; 16:767-770.
  • 7. Marshall DL, Vatanpour H, Harvey Al, Boyot P et all. Neuromuscular effects of some potassium chanel blocking toxins from the venom of the scorpion leiurus quinquestriatus hebreus. Toxicon.1994; 32(11): 1433-43.
  • 8. Shoenfeld Y, Aron-Maor A. Vaccination and Autoimmunity-'Vaccinosis':A dangerous liaison? Journal of Autoimmunity. 2000,14:1-10.
  • 9. Piyasirisilp S, Hemachudha T.Neurological adverse events associated with vaccination. Current Opinion in Neurology. 2002;15(3):333-8.
  • 10. Assis JL. Neurological complication of antirabies vaccination in Sao Paulo, Brazil. Clinical and therapeutical aspects. Journal of the Neurological Sciences.1975; 26(4):593-8.
  • 11. Strasser A, May B, Teltscher A, Wistrela E et all. Immune modulation following immunization with polyvalent vacines in dogs. Veterinary Immunology and Immunpathology. 2003; 94(3-4):113-21.
  • 12. Siddiqui A, Usmani Rl, Anwer S, Afşar S. Guillain-Barre syndrome occurring after rabies vaccination. JPMA (The Journal of the Pakistan Medical Association.) 2005; 55(2):87-8.
  • 13. Toro G, Vergera I, Roman G. Neuroparalilytic accidents of antirabies vaccination with suckling mause brain vaccine. Clinic and pathologic study of 21 cases. Archives of Neurology. 1977; 34(11):694-700.
  • 14. Wang ZW, Sarmento L, Wang Y, Li XO et all. Attenuated rabies virus activates, while pathogenic rabies virus evades, the host innate immune responses in the central nervous system. Journal of Virology. 2005; 79(19): 12554-65.
Ege Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1016-9113
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1962
  • Yayıncı: Ersin HACIOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

The effect of a monoamine oxidase (MAO)-B inhibitor; pargyline on oxidant stress/antioxidant status in aging rat tissues

Gülinnaz ALPER, Mert ÖZGÖNÜL, Ferhan SAĞIN, Seda V. İRER, Biltan ERSÖZ

A study of dermatophytosis infections in dermatology clinic of Sina Hospital, Tabriz

Shala Babaie NEJAD, Effat KHODAEIANI, Mehdi AMIRNIA

The epidemiology of hepatitis A infection in the population of Bornova, İzmir, Turkey

Ferda ÖZKINAY, Zafer KURUGÖL, Güldane KOTUROĞLU, Tijen ÖZACAR, İMRE ALTUĞLU, Fadıl VARDAR, CUMHUR GÜNDÜZ, Cihangir ÖZKINAY

Otozomal resesif polikistik böbrek hastalığı: Olgu sunumu ve literatür taraması

Gülden DİNİZ, Ragıp ORTAÇ, Safiye AKTAŞ, GÜRCAN ERBAY, Tülay TOS

Akciğerin karsinoid tümörleri: Cerrahi tedavi sonuçları

Alpaslan ÇAKAN, Banu AKTİN, GÜRSEL ÇOK, UFUK ÇAĞIRICI, Ali VERAL

Aplastik anemili bir olguda mukormikoz

Işıkgöz Meltem TAŞBAKAN, Bilgin ARDA, Akad Nur SOYER, Oğuz Reşat SİPAHİ, Gülşen KANDİLOĞLU, MURAT TOMBULOĞLU, Sercan ULUSOY

Nukhal-tip fibrom: Olgu sunumu

NUKET ÖZKAVRUK ELİYATKIN, Sibel DEMİRKEÇECİ, Selin CANPOLAT, Ahmet NART, Hakan POSTACI

Diagnostik periton lavajı: Tarihe mi karışıyor?

Mircelal KAZIMİ, TAYLAN ÖZGÜR SEZER, Özer MAKAY, Gökhan İÇÖZ, Özgür FIRAT, Barış GÜRCÜ

Ters akımlı dorsal metakarpal flep klinik uygulamaları

Taçkın ÖZALP, Oğuz ÖZDEMİR, Hüseyin S. YERCAN, Erhan COŞKUNOL, Cengizhan KURT

Antalya il merkezindeki öğrencilerde boy kısalığı prevalansı ve boy persentil eğrileri

Doğa TÜRKKAHRAMAN, İffet BİRCAN, Sema AKÇURİN, Özgür TOSUN, Osman SAKA