Acute first seizures and seizure-like events in the pediatric emergency unit

Amaç: Bu retrospektif çalışmada Çocuk Acil Servisine nöbet ve nöbet benzeri olaylar nedeniyle getirilen çocuklarda etyolojik nedenler araştırıldı. Yöntem ve Gereç: Yetmiş beş çocuk akut nöbet ve 32 çocuk nöbet benzeri olaylar nedeniyle çalışmaya dahil edildiler.Nöbet ve nöbet benzeri olaylar tanımlanarak etyolojik nedenler gözden geçirildi. Bulgular: Nöbet benzeri olaylar arasında senkop %17 en sık karşılan non-epileptik fenomen olarak belirlendi. Epilepsi tanısı 28 çocukta (%37 ) vardı. İlk afebril nöbet 9 çocukta (%12) tanı olarak konuldu. Akut semptomatik nöbet tanısı 7 çocukta (%9.3) metabolik tarama testleri ve kraniyal MRG incelemeleri ardından konuldu. Acil serviste nöbet rekürrensi 15 çocukta (%20) gözlendi. Sonuç: Acil servise ilk nöbet yakınması ile getirilen 4 çocukta (%5.3) status epileptikus izlendi.

Çocuk acil servisinde akut ilk nöbet ve nöbet benzeri olaylar

Aim: We studied the etiological spectrum of children with acute first seizures and seizure-like events in the pediatric emergency unit of a tertiary care hospital. Material and Methods: Seventy-five children were related to acute first seizures and 32 children were to seizure-like events. Results: Syncope (17%) was the most common cause of seizure-like events. Epilepsy was identified for 28 (37%) children with acute first seizure. Nine children (12%) were considered as first unprovoked afebrile seizure. The remaining seven children with acute first seizure (9.3%) had acute symptomatic seizures based on the extensive metabolic screening and MRG studies. Fifteen children (20%) had seizure reoccurrence in the emergency unit. Conclusion: Status epilepticus occured in 4 patients (5.3%) and those were admitted into the intensive care unit.

___

  • 1) Smith RA, Martland T, Lowry MF. Children with seizures presenting to accident and emergency. J Accid Emerg Med. 1996;13(1):54-8.
  • 2) Uldall P, Alving J, Hansen LK, Kibaek M, et al. The misdiagnosis of epilepsy in children admitted to a tertiary epilepsy centre with paroxysmal events. Arch Dis Child. 2006 Mar;91(3):219-21.
  • 3) Nelson KB, Ellenberg JH: Predictors of epilepsy in children who have experienced febrile seizures. N Engl J Med 1976; 295:1029-1033.
  • 4) Berg AT, Shinnar S. Complex febrile seizures. Epilepsia 1996; 37:126-33.
  • 5) Krumholz A, Grufferman S, Orr ST, Stern BJ. Seizures and seizure care in an emergency department. Epilepsia. 1989 Mar- Apr;30(2):175-81.
  • 6) R. Belderbos, V. Rundran, V. Nanduri. An evidence based guide to investigation in nonfebrile convulsions. Arch Dis Child 2002;86(Suppl I): A 40-A4).
  • 7) Dogui M, Jallon P, Tamallah JB, Sakly G, et al. Episousse: Incidence of newly presenting seizures in children in the Region of Sousse, Tunisia. Epilepsia. 2003 Nov;44(11):1441-4.
  • 8) Verity CM, Ross EM, Golding J. Epilepsy in the first 10 years of life: Findings of the child health and education study. BMJ 1992; 305: 857-61.
  • 9) Hauser WA, Rich SS, Annegers JF, Anderson VE. Seizure reoccurence after a first unprovoked sezure: An extended followup. Neurology. 1990;40:1163-1170.
  • 10) Shinnar S, Berg AT, Moshe SL, O'Dell C, et al: The risk of seizure reoccurence after a first unprovoked afebrile seizure in childhood: An extended follow-up. Pediatrics 1996 Aug;98(2 Pt 1):216-25.
  • 11) Sogawa Y, Maytal J. Emergency department admission of children with unprovoked seizure: Reoccurance within 24 hours. Pediatr Neurol. 2006 Aug;35(2):98-101.
  • 12) Koh S, Mathern GW, Glasser G, Wu JY, et al: Status epilepticus and frequent seizures: Incidence and clinical characteristics in pediatric epilepsy surgery patients. Epilepsia. 2005 Dec;46(12):1950-4.
Ege Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1016-9113
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1962
  • Yayıncı: Ersin HACIOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

Göbek ven kateterizasyonu sırasında gelişen amiodarona yanıtlı supraventriküler taşikardi

E. CAN, A. BÜBLBÜL, L. G. BÜLBÜL, A. NUHOĞLU

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde Ocak 2004 ile Ocak 2009 yılları arasında tedavi gören ektopik gebelik vakalarının retrospektif değerlendirilmesi

A. M. ERGENOĞLU, A.Ö. YENİEL

Penisillin tedavisine bağlı olarak konvülziyon geçiren abdominal, pelvik ve hepatik abseleri olan hasta:olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi

E. ALPER, Behlül BAYDAR, F. CANTÜRK, B. ÖRMECİ, F. ASLAN, Z. BUYRAÇ, B. ÜNSAL

İzmir'de yapılan bebeklik dönemi adli otopsiler: 1999-2007

A. KAYA, U. E. BİLGİN, E. ŞENOL, A. KOÇAK, E. Ö. AKTAŞ, F. ŞEN

Skleromiksödem tedavisinde sistemik steroidin hızlı etkinliği

B. G. TÜRK, B. ERTEKİN, A. Ö. SEXGİN, A. C. KAZANDI, T. DERELİ, F. ÖZDEMİR

Acute first seizures and seizure-like events in the pediatric emergency unit

U. SAZ, E. ÇAĞLAYAN, G. SERDAROĞLU, S. AYDOĞDU, S. MİR, H. TEKGUL

Solunumsal yoğun bakım ünitesinde mekanik ventilasyon uygulanan olgularda üst gastro-intestinal sistem kanamaları

M. S. TAŞBAKAN, S. DENİZ, A. GÜRGÜN, Ö. BAŞOĞLU, F. BACAKOĞLU

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi öğrencilerinin organ nakli ve bağışı hakkındaki bilgi düzeyi

A. KOÇAK, E. Ö. AKTAŞ, E. ŞENOL, A. KAYA, U. E. BİLGİN

Spinal anesthesia in gynecological laparoscopic surgery

İ. GÜNÜŞEN, A. AKDEMİR, S. KARAMAN, F. YILMAZ, S. YÜCEBİLGİN, T. ÇIRPAN

Postoperatif bilomaların perkütan drenajı ikinci operasyon gerekliliğini azaltmaktadır

Behlül BAYDAR, E. ALPER, Zehra AKPINAR, M. F. ASLAN, A. i. SERİN, Z. BUYRAÇ, Ünsal B. TAPLAMACIOĞLU