Psikotik belirtilerle giden atipik lokalizasyonlu bir nörosifilis olgusu

Sifilisin klinik görünümlerinden biri olan nörosifilis, hemen hemen tüm psikiyatrik belirti ve bulgularla ortaya çıkabilmektedir. Nörosifilisin nöroradyolojik bulguları, tutulum şekli ve yerine göre çok çeşitli şekillerde olabilmektedir. Bu yazıda psikotik belirtilerle giden, beyin MR görüntülemesinde temporal lob tutulumu tespit edilen ve penisilin tedavisi sonrası kliniği ve radyolojik bulguları düzelen bir nörosifilis olgusu tartışılacaktır.

A neurosyphilis case presenting with psychotic symptoms and having an atypical localization

Neurosyphilis, one of the clinical manifestations of syphilis, may emerge with nearly all psychiatric signs and symptoms. Neuroradiological findings of neurosyphilis can appear in many forms according to the pattern and the location of the involvement. In this case report, we are presenting a male patient who had neurosyphilis with temporal lobe involvement, whose clinic presentations and radiological findings recovered after penicillin treatment.

___

  • 1. Goh BT. Syphilis in adults. Sex Transm Infect 2005; 81:448-452.
  • 2. Public Health Agency of Canada. 2004 Canadian Sexually Transmitted Infections Surveillance Report. Can Commun Dis Rep 2007; 33 (Supp.1):1-69.
  • 3. Goldon MR, Marra CM, Holmes KK. Update on syphilis: resurgence of an old problem. JAMA 2003; 290:1510-1514.
  • 4. LaFond RE, Lukehart SA. Biological basis for syphilis. Clin Microbiol Rev 2006; 19:29-49.
  • 5. Birnbaum NR, Goldschmidt RH, Buffet WO. Resolving the common clinical dilemmas of syphilis. Am Fam Physician 1999; 59:2233-2240.
  • 6. Hutto B. Syphilis in clinical psychiatry: a review. Psychosomatics 2001; 42:453-460.
  • 7. Jaffe HW, Larsen SA, Peters M, Jove DF, Lopez B, Schroeter AL. Tests for treponemal antibody in CSF. Arch Intern Med 1978; 138:252-255.
  • 8. Russouw HG, Roberts MC, Emsley RA, Truter R. Psychiatric manifestations and magnetic resonance imaging in HIV-negative neurosyphilis. Biol Psychiatry 1997; 41:467-473.
  • 9. Uygur N, Alpay N, Yaman M, Yeşilbursa D, Erçağ M. Üç olgu nedeniyle paralizi jeneral. Düşünen Adam Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi 1989; 3:39-40.
  • 10. Alpay N. Nörosifiliz: Bir vaka bildirimi. Düşünen Adam Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi 2007; 20:113-118.
  • 11. Craig M. Psychological Medicine. First ed. London: Churchill, 1905.
  • 12. Roberts MC, Emsley RA. Psychiatric manifestations of neurosyphilis. S Afr Med J 1992; 82:335-337.
  • 13. Russouw HG, Roberts MC, Emsley RA, Truter R. Psychiatric manifestations and magnetic resonance imaging in HIV-negative neurosyphilis. Biol Psychiatry 1997; 41:467-473.
  • 14. Sumich A, Chitnis XA, Fannon DG, O’Ceallaigh S, Doku VC, Falrowicz A, Marshall N, Matthew VM, Potter M, Sharma T. Temporal lobe abnormalities in first-episode psychosis. Am J Psychiatry 2002; 159:1232-1235.
  • 15. Holland BA, Perrett LV, Mills CM. Meningiovascular syphilis: CT and MR findings. Radiology 1986; l58:439-442.
  • 16. Tien RD, Gean-Marton AD, Mark AS. Neurosyphilis in HIV carriers: MR findings in six patients. AJR Am J Roentgenol 1992; 158:1325-1328.
  • 17. Agrons GA, Han SS, Husson MA, Simeone F. MR imaging of cerebral gumma. AJNR Am J Neuroradiol 1991; 12:80-81.
  • 18. Tien RD, Felsberg GJ, Osumi AK. Herpesvirus infections of the CNS: MR findings. AJR Am J Roentgenol 1993; 161:167-176.
  • 19. Gultekin SH, Rosenfeld MR, Voltz R, Eichen J, Posner JB, Dalmau J. Paraneoplastic limbic encephalitis: neurological symptoms, immunological findings and tumour association in 50 patients. Brain 2000; 123:1481-1494.
  • 20. Bash S, Hathout GM, Cohen S. Mesiotemporal T2-weighted hyperintensity: neurosyphilis mimicking herpes encephalitis. AJNR Am J Neuroradiol 2001; 22:314-316.
  • 21. Vieira Santos A, Matias S, Saraiva P, Göulao A. Differential diagnosis of mesiotemporal lesions: case report of neurosyphilis. Neuroradiology 2005; 47:664-667.
  • 22. Scheid R, Voltz R, Vetter T, Sabri O, von Cramon DY. Neurosyphilis and paraneoplastic limbic encephalitis: important differential diagnoses. J Neurol 2005; 252:1129-1132.
  • 23. Öncel Ç, Erdoğan Ç, Oğuzhanoğlu A, Can İ. Atipik bir nörosifiliz olgusu. Düşünen Adam Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi 2007; 20:54-58.
  • 24. Szilak I, Marty F, Helft J, Soeiro R. Neurosyphilis presenting as herpes simplex encephalitis. Clin Infect Dis 2001; 32:1108-1109.
Düşünen Adam - Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi-Cover
  • ISSN: 1018-8681
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1984
  • Yayıncı: Kare Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Senkopun nadir bir nedeni: Takayasu arteritine bağlı gelişen subklavian çalma sendromu

Erkan YILDIRIM, Meryem TAHMAZ, Abdulbaki KUMBASAR, A. Kadir ERGEN, Devrimsel HARİKA ERTEM, Yavuz ALTUNKAYNAK

Psikotik belirtilerle giden atipik lokalizasyonlu bir nörosifilis olgusu

K. Fatih YAVUZ, Sevinç ULUSOY, Hakan SELÇUK, Hüsnü ERKMEN

Çocuklarda akran zorbalığı

ÖZDEN ŞÜKRAN ÜNERİ

Yaşlılarda yürüme bozuklukları ve kognitif yıkım arasındaki ilişki

SİBEL GÜLER

Adaptation, validity and reliability of the leahy emotional schema scale turkish version based on turkish university students and workers

K. Fatih YAVUZ, M. Hahan TÜRKÇAPAR, Başak DEMİREL, Emrah KARADERE

Comparison of bone mineral density levels in young-adult patients with schizophrenia and healthy controls

Emel KOÇER, Selma YAZICI, Fatih CANAN

The prevalence of deliberate self-harm behavior and its association with sociodemographic features in patients referred to secondary care psychiatric clinic for adolescents and young adults

Gülhazar SAÇARÇELİK, Ahmet TÜRKCAN, Hülya GÜVELİ, Dilek YEŞİLBAŞ

Kraepelin bugün yaşasaydı dikotomi varlığını sürdürüyor olur muydu?

Kürşat ALTINBAŞ, SERHAT TUNÇ, Menekşe SILA YAZAR, Serap ÖZÇETİNKAYA, Sinan GÜLÖKSÜZ, Esat Timuçin ORAL

Sitalopram ile suisid girişimi sonrasında sinüs ritminin baskılanarak atrial ritmin geliştiği bir olgu

SEVDA KORKMAZ, Hasan KORKMAZ, Murad ATMACA, Murat KULOĞLU

Evaluation of ınternet addiction in a group of high school students: A cross-sectional study

ÖZDEN ŞÜKRAN ÜNERİ, CANAN TANIDIR