Kasım 1994- Şubat 1999 tarihleri arasında kliniğimizde hematolojik malignensi tanısı alarak takip ve tedavi edilen, yaşlan 17 ay- 17 yıl arasında olan (ortalama 8.5 yıl), 46 hastanın tanı anında hepatit B virüs (HBV) serolojisine bakıldı. Hastalarda HBsAg pozitifliği %2.1, enfeksiyon sonrası anti-HBs pozitifliği %15.2 bulundu. Aşılama sonucu anti-HBs pozitifliği hastaların sadece %4.4'ünde mevcuttu. Daha önce hepatit B aşısı yapılmamış, hepatit B enfeksiyonu geçirmemiş ve anti-HBs'si negatif olan 36 hasta kemoterapi sırasında 40 mikrogram hepatit B aşısı ile 0,1,2 ve 6. ayda intramusküler olarak aşılandı. Son aşıdan iki ay sonra antikor yanıtı yetersiz olan hastalara birer ay arayla tekrar üç doz aşılama yapıldı ve antikor yanıtları yeniden değerlendirildi. Bu hastaların aşılanması sonucu 7 hastada (%20) Z10 midimi anti-HBs pozitifliği, >7 aşı ile 22 hastada (%61) Z10 mlU/ml anti-HBs pozitifliği sağlandı. Ancak 13 hastada (%36) >150 mlU/ml antikor yanıtı alınabildi, antikor yanıtı elde edilemeyen iki hastada (%5.6) ise izlemlerde kronik hepatit B tablosu gelişti. İdame tedavisi sırasında aşılanan ve aşılama sırasında 10 yaşın altında olan hastalarda daha yüksek oranda anti-HBs pozitifliği elde edildi.

From November 1994 to February 1999, 46 pediatric cases with hematologic malignancy, who were diagnosed and treated in our center and aged 17 months to 17 years (mean 8.5 years), were investigated for HBV serology. On the time of diagnosis, HBsAg positivity was present in 2.1% of the patients and anti-HBs positivity was present in 15.2% of the patients. The seroprevalance rate was 17.3%. Only 4.4% of the patients had antiHBs positivity due to previous hepatitis B vaccination. Thirty six patients, who had negative HBV serology at the time of diagnosis, received 40 jig of hepatitis B vaccine intramuscularly at 0,1st, 2nd and 6th months of intensive chemotherapy period. If sufficient antibody response could not be obtained after this vaccination schedule, additional hepatitis B vaccines were administered once in a month, and antibody response of those patients was investigated again. After administration of <4 vaccinations, 7 patients (20%) produced 2.10 mlU/ml anti-HBs titers and after >7 vaccinations, 22 patients (61%) produced Z10 mlU/ml anti-HBs titers and among them, 13 patients (36%) had >150 mlU/ml anti-HBs titers. Despite vaccination, chronic hepatitis B developed in 2 patients, who could not develop sufficient antibody response (5.6%). We obtained higher rates of anti-HBs positivity in patients who were vaccinated during maintenance therapy and who were < 10 years old at the time of vaccination.