Çocukluk çağı solunum yolu yabancı cisim aspirasyonları (Bir olgu nedeniyle fleksibl fiberoptik bronkoskopinin yeri)
Bu çalışmada 1990-1999 yılları arasında solunum yolu yabancı cisim aspirasyonu nedeniyle izlenen 144 çocuk (58 kız, 76 erkek) retrospektif olarak değerlendirildi. Olguların % 81.9'u üç yaş altında olup, en sık yabancı cisim aspirasyonun 1-3 yaş arasında olduğu gözlendi. Başlıca başvuru yakınmaları ani başlayan öksürük-morarma atağı (choking) ve devamlı öksürük idi. En sık aspirasyon nedenleri fındık-fıstık, çekirdek kabuğu ve diğer organik cisimler idi. Olguların % 52 'sinde (75 olgu) aspirasyondan sonraki ilk yirmidört saatte bronkoskopi yapılabilmiştir. Fizik bakıda % 74.3'ünde (107 olgu), akciğer grafilerinde ise % 84. 1'inde (121 olgu) yabancı cisimle ilgili bulgu saptanabilmiştir. Yabancı cisimler genel anestezi altında rijid bronkoskopi ile en sıklıkla sağ ana bronştan çıkarılmış ve yalnızca %2'sinde komplikasyon görülmüştür. Bir olguda hava yolu distalindeki yabancı cisim fleksibl fiberoptik bronkoskopla bulunup rijid bronkoskobun ulaşabileceği yere getirildikten sonra çıkarılabilmiştir. Yalnızca bir olguda geç komplikasyon olarak bronşiektazi saptanmıştır.
We retrospectively evaluated 144 children (58 female, 76 male) diagnosed as foreign body aspiration to airway from 1990 through 1999. Most of children were under 3 year of age and the majority of patients were between 1 and 3 years of age. Acute choking and prolonged coughing were the most frequent symptoms at the admission. Foreign bodies were nuts, sun-flower seeds and other organic material topped the list. Out of 52% (75) of patients had symptoms for less than 24 hours before bronchoscopy. Chest oscultation in (107) 74.3 % and radiographs in (121) 84.1 % of children revealed an abnormal sign getting suspicious about foreign body aspiration. Foreign bodies were removed by using rigid bronchoscopy under general anestesia, the most frequently from right mainstem bronchus and complication were observed in 2 % of children. In one case, foreign body in the distal parts of bronchi was able to be removed by using flexible fiberoptic bronchospe before rigid bronchoscope. Only one late complication, bronchiectasis, was seen in the long term period.