MEHMET SUAT YALÇIN, BANU KARA, Nevin A. ÖZTÜRK, Şeymus ÖLMEZ, Burçak E. TAŞDOĞAN, Adnan TAŞ

Üst Gastrointestinal Sistem Kanamalı Hastaların Epidemiyolojisi ve Endoskopik Bulguları

Amaç: Bu çalışmadaki amacımız kliniğimize üst gastroin- testinal kanama (ÜGK) nedeniyle yatırılan hastaların ge- nel özelliklerini ve endoskopik bulgularını tespit etmektir. Yöntemler: Ocak 2014 ile Aralık 2014 tarihleri arasında kliniğimizde ÜGK tanısı ile takip edilen 403 hastanın dos- yası retrospektif olarak tarandı. Hastaların demografik, laboratuar ve endoskopik bulguları incelendi. Bulgular: Çalışmaya alınan 403 hastanın yaş ortala- maları 61,12±17,1 (min. 17- maks. 96) ve bu hastaların 263ü erkek (%65,3), 140ı (%34,7) kadındı. Hastaların 234ünde (%58,06) bir ek hastalık mevcuttu. En sık birlik- telik gösteren hastalıklar; hipertansiyon, diyabetes melli- tus ve koroner arter hastalığı idi. 259 hastada (%64,3) en az bir ilaç kullanımı vardı. 212 hasta (%52,6) nonsteroid antiinflamatuar ilaç ve/veya aspirin kullanmakta idi. En sık ÜGK nedenleri 158 hastada (%39,2) duodenal ülser, 97 hastada (%24) mide ülseri, 66 hastada (%16,3) eroziv gastroduodenit ve 38 hastada (%9,4) hastada özofagus varisi idi. Toplam 18 hasta eksitus oldu. Sonuç: ÜGK en sık nedeni duodenal ülser kanamasıdır. Günümüzdeki teknolojik gelişmelere rağmen mortalitesi olan bir hastalıktır.

Epidemiology and Endoscopic Findings of the Patients Suffering from Upper Gastrointestinal System Bleeding

Objective: In the present study, we aim to investigate general and endoscopic findings of the patients who were hospitalized in our clinic because of upper gastrointestinal system bleeding (UGSB). Methods: The files of 403 patients who applied to our clinic between January 2014 and December 2014 with UGSB diagnosis were scanned retrospectively. The de- mographic, laboratorial and endoscopic findings of the patients were examined. Results: The average age of 403 patients were 61.12±17.1 (min. 17- max. 96) and while 263 of these patients were male (65.3(%), 140 of them were female (34.7%). Of all, 234 patients had an additional disease. The most fre- quently observed diseases were hypertension, diabetes mellitus and coronary artery. 259 (64.3%) of the patients used to take at least one drug and 212 (52.6%) of the patients used to get non-steroid anti-inflammatory drugs and/or aspirin. The most common reasons of UGSB were duodenal ulcer in 158 patients (39.2%), stomach ulcer in 97 patients (24%), erosive gastroduodenitis in 66 patients (16.3%) and esophageal varices in 38 patients (9.4%). Unfortunately, 18 of the patients died. Conclusion: The most common reason of UGSB is duo- denal ulcer bleeding. In spite of the technological devel- opment nowadays, it is a disease which has mortality

PDF

___

1. Szura M, Pasternak A. Upper non-variceal gastrointestinal bleeding review the effectiveness of endoscopic hemostasis methods. World J Gastrointest Endosc 2015;7:1088-1095.
2. Boonpongmanee S, Fleischer DE, Pezzula JC, Collier K. The frequency of peptic ulcer as a cause of upper-GI bleeding is exaggerated. Gastrointest Endosc 2004;59:788-794.
3. Paspatis GA, Matrella E, Kapsoritakis A, Leontithis C. An epidemiological study of acute upper gastrointestinal bleeding in Crete, Greece. Eur J Gastroenterol Hepatol 2000;12:1215- 1220.
4. Zaltman C, Souza HS, Castro ME, Sobral F. Upper gastointestinal bleeding in a Brazilian hospital: a retrospective study of endoscopic records. Arq Gastroenterol 2002;39:74-80.
5. Mino Fugarolas G, Jaramillo Esteban JL, Galvez Calderon C, et al. An analysis of a general prospective series of 3270 upper digestive hemorrhages. Rev Esp Enferm Dig 1992;82:7-15.
6. Codina Cazador A, Codina Barreras A, Olivet Pujol F, et al. Descriptive analysis of 660 cases of upper digestive hemorrhage: relation of emergency endoscopy and mortality. Rev Esp Enferm Apar Dig 1989;75:665-670.
7. Gölgeli H, Ecirli Ş, Kutlu O, et al. Evaluation of the patients that followed up for upper gastrointestinal system bleeding. Dicle Med J 2014;41:495-501.
8. Arasaradnam RP, Donnelly MT. Acute endoscopic intervention in non-variceal upper gastrointestinalbleeding. Postgrad Med J 2005;81:92-98.
9. Lee JG. What is the value of early endoscopy in upper gastrointestinal bleeding? Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol 2006;3:534-535.
10. Bozatlı L, Yerdel MA, Karayalçın K, ve ark. 322 Üst gastrointestinal sistem kanama olgusunun retrospektif ve acil diyagnostik endoskopisi. Ulusal Cerrahi Derg 1991;7:15-20.
11. Aksöz K, Ünsal B, Akyol Z, ve ark. Üst gastrointestinal sistem kanamalı 2568 hastanın değerlendirilmesi. Turk J Gastroenterol 1995;6:262-264.
12. Günşar F, Akarca US, Yönetçi N, ve ark. Üst gastrointestinal sistem kanamalı 502 hastanın değerlendirilmesi. Turk J Gastroenterol 1997;8:188-193.
13. Akarsu E, Okçu N, Ören D, ve ark. Kuzeydoğu Anadolu’da üst gastrointestinal sistem kanamalı olguların bir değerlendirmesi. MN-Klinik Bilimler&Doktor 2000;6:435-438.
14. Laine L, Curtis SP, Cryer B, et al. Risk factors for NSAIDassociated upper GI clinical events in a long-term prospective study of 34 701 arthritis patients. Aliment Pharmacol Ther 2010;32:1240.
15. Lanas A, Bajador E, Serrano P, et al. Nitrovasodilators, lowdose aspirin, other nonsteroidal anti-inflammatory drugs, and the risk for upper gastrointestinal bleeding. N Engl J Med 2000;343:834-839.
16. Şimşek Z, Harzadın T, Yıldırım İS. Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi. MN-Klinik Bilimler&Doktor 2003;9:675-680.
17. Ünsal B, Altınay ZA, Kara B, ve ark. 1987-1991 yıllarında kliniğimizde yatan üst gastrointestinal sistem kanamaları ve bunların içinde ilaca bağlı olanların değerlendirilmesi. Turk J Gastroenterol 1993;4:460-462.