Muhammed AYRAL, Serdar Ferit TOPRAK, Serkan DEDEOĞLU, İlhan SABANCILAR, Hakan TEMİZ

Kronik Otitis Media’da Tiyol-Disülfid Homeostazının Değişikliği

Giriş: Bu çalışmada kronik otitis medialı hastalarda oksidan ve antioksidan dengenin yeni bir oksidatif stres indikatörü olan dinamik TiyolDisülfid Homeostazı’nın, serumda native tiyol, total tiyol ve disülfit seviyelerinin tespiti ve disulfid/total tiyol ve disulfid/native tiyol oranlarının saptanmasını amaçladık. Yöntemler: Tüm hastalar saf ton odyometrisi ve temporal kemiğin bilgisayarlı tomografisi ile incelendi. Mastoid hücrelerde granülasyon dokusu ve BT'de orta kulakta yumuşak doku yoğunluğu gösteren hastalar çalışma için seçildi. Kontrol grubu, herhangi bir tıbbi öyküsü olmayan ve normal fizik muayenesi olan asemptomatik olan 59 sağlıklı kişiden oluşuyordu. Çalışmaya tanısı otomikroskobik muayene ve odyolojik testlerle ile doğrulanmış 18-60 yaş arası toplamda 59 kronik otitis medialı hasta ve kontrol grubunda ise benzer yaş aralığında 59 sağlıklı gönüllü çalışmaya alınmıştır. Tiyol-Disülfid Homeostazı parametreleri; ticari kitler (Rel Assay Diagnostics, Türkiye) kullanılarak spektrofotometrik olarak ölçülmüştür.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen toplam 118 katılımcının yarısını vaka diğer yarısı da kontrol grubu oluşturmaktadır. Çalışmaya dahil edilen tüm katılımcıların 74 (%62,7)’ü kadın olarak bulunmuştur. Vaka grubunun yaş ortalaması 42,03±11,01; kontrol grubunun yaş ortalaması 41,47±10,90 olarak bulunmuştur. Vaka ve kontrol grubundaki katılımcıların çeşitli kan değerleri ve oranları karşılaştırılmıştır. Vaka grubundakilerin; kan native tiyol (399,27±41,57) ve total tiyol (411,30±42,15) düzeyleri kontrol grubundaki native tiyol (422,13±41,03) ve total tiyol (435,93±44,03) değerlerden anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p0.05). Sonuç: Sonuç olarak, mevcut sonuçlar kronik otitis medialı hastalarda dinamik tiyol değişikliklerinin önemli ölçüde bozulduğunu göstermiştir. Kronik otitis medianın tedavisinde antioksidan tedavisi eklemenin ne kadar etkili olabileceği, tedavi modalitelerini değiştirip değiştirmeyeceğini, cerrahinin mutlak üstünlüğünü kırıp kıramayacağını öğrenmek için daha geniş klinik çalışma ve gözleme ihtiyaç bulunmaktadır.

Alteration Of Thiol-Disulphide Homeostasis In Chronic Otitis Media

Objectives: We aimed to invastigate dynamic thiol-disulfide homeostasis, a new oxidative stress marker of oxidant and antioxidant balance, serum native thiol, total thiol and disulfide levels in patients with chronic otitis media in this study. Method: A total of 59 patients with chronic otitis media between the ages of 18-60 and 59 healthy volunteers in the same age group were included in this study whose diagnosis was confirmed by otomicroscopic examination and audiological tests.The control group consisted of 59 healthy individuals who were asymptomatic with no medical history and normal physical examination. Pure tone audiometry and computed tomography of temporal bone were examined in all patients. Patients showing granulation tissue in mastoid cells and soft tissue density in the middle ear on computed tomography were selected for the study. Thiol-disulfide homeostasis parameters were measured by the spectrophotometric method using commercially avaible kits (Rel Assay Diagnostics, Turkey). Results: Half of the 118 participants included in this study were cases and the other half constituted the control group. 74 (62,7%) of all participants included in the study were found to be women. The mean age of the case group was 42,03 ± 11,01; the average age of the control group was 41,47 ± 10,90. Various blood values and rates of the participants in the case and control groups were compared. Blood levels of native thiol (399,27 ± 41,57) and total thiol (411,30 ± 42,15) in the case group were determined as native thiol (422,13 ± 41,03) and total thiol (435,93 ± 44, 03) was significantly lower than the values of the control groups (p0.05). Conclusion: In conclusion, the present results obtained from this study indicated that dynamic thiol changes were significantly impaired in patients with chronic otitis media. Further clinical studies and observations are needed to find out how effective the addition of antioxidant therapy can be in the treatment of chronic otitis media, whether it will change the treatment modalities, or whether it can break the absolute dominance of surgery.

PDF

___

1. Paksoy M, Aydın S, Eken M, Hardal Ü, Çelebi Ö. Kronik Otitis Mediada Kemik Zincir, Kulak Zarı Perforasyonları ve İşitme Kayıpları ile İlişkisi. Otoskop Derg. 2005; 6: 51 7.
2. Dayasena RP, Dayasiri MBKC, Jayasuriya C, Perera DSC. Aetiological agents in chronic suppurative otitis media in Sri Lanka. Australas Med J. 2011; 4: 101-4.
3. Vanneste P, Page C. Otitis media with effusion in children: Pathophysiology, diagnosis, and treatment. A review. J Otol. 2019; 14: 33-9.
4. Baysal E, Aksoy N, Kara F, et al. Oxidative stress in chronic otitis media. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013; 270: 1203-8.
5. Valko M, Leibfritz D, Moncol J, et al. Free radicals and antioxidants in normal physiological functions and human disease. Int J Biochem Cell Biol. 2007; 39: 44-84.
6. Birben E, Şahiner UM, Saçkesen C, Erzurum S, Kalaycı O. Oxidative stres and antioxidant defense. WAO Journal. 2012; 5: 9-19.
7. Erel O, Neşelioğlu S. A novel and automated assay for thiol/disulphide homeostasis. Clin Biochem. 2014; 47: 326-32.
8. Hurd TR, Prime TA, Harbour ME, Lilley KS, Murphy MP. Detection of reactive oxygen species sensitive thiol proteins by redox difference gel electrophoresis: implications for mitochondrial redox signaling. J Biol Chem. 2007; 282: 22040-51.
9. Sezer U, Erciyas K, Üstün K et al. Effect of chronic periodontitis on oxidative status in patients with rheumatoid arthritis. J Periodontol. 2013; 84:785- 92.
10. Koç S, Aksoy N, Bilinç H, et al. Paraoxonase and arylesterase activity and total oxidative/antioxidative status in patients with chronic adenotonsillitis. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2011: 75: 1364-7.
11. Gupta SC, Hevia D, Patchva S, et al. Upsides and downsides of reactive oxygen species for cancer: the roles of reactive oxygen species in tumorigenesis, prevention, andtherapy. Antioxi Redox Signal. 2012; 16: 1295-322.
12. Dobashi K, Ghosh B, Orak JK, Singh I, Singh AK. Kidney ischemia-reperfusion: modulation of antioxidant defences. Mol Cell Biochem. 2000; 205: 1-11.
13. Gottlieb RA, Mentzer RM. Autophagy during cardiac stress: joys and frustrations of autophagy. Annu Rev Physiol. 2010; 72: 45-59.
14. Turan M, Ucler R, Aslan M, et al. Serum paraoxonase and arylesterase activities in patients with chronic otitis media. Redox Rep. 2015; 20: 241- 5.
15. Yilmaz T, Kocan EG, Besler HT, Yilmaz G, Gursel B. The role of oxidants and antioxidants in otitis media with effusion in children. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;131: 797-803.
16. Garca MF, Aslan M, Tuna B, Kozan A, Çankaya H. Serum Myeloperoxidase Activity, Total Antioxidant Capacity and Nitric Oxide Levels in Patients with Chronic Otitis Media. J Membr Biol. 2013; 246: 519- 24.
17. Garca MF, Turan M, Avşar B, et al. The evaluation of oxidative stress in the serum and tissue specimens of patients with chronic otitis media. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2015; 8: 97-101.
18. Karlı R, Karlı A, Aksoy A, Açıkgöz S, Ayhan E. Orta kulak efüzyonları. Dicle Med J. 2013; 40: 54-6.