Ahmet ATICI, Nursel DİKMEN, Mehmet Emin ÇELİKKAYA, Çiğdem EL, Bülent AKÇORA

Yabancı cisim aspirasyonu nedeniyle bronkoskopi yapılan hastaların uzun dönem akciğer kapasitelerinin spirometri ile değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmada yabancı cisim aspirasyonu nedeniyle akut dönemde rigid bronkoskopi ile yabancı cisim çıkarılan hastaların uzun dönem akciğer durumlarının spirometri ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Mart 2013 – Nisan 2018 tarihleri arasında yabancı cisim aspirasyonu için bronkoskopi yapılan 142 çocuğa ait kayıtlar retrospektif olarak incelendi. Spirometri işlemine kooperasyon kurabilen 20 hastanın verileri çalışmaya dahil edildi (Grup 1). Rutin çocuk cerrahisi polikliniği’ne başvuran akciğer problemi ve ağrı şikayeti olmayan beş yaştan büyük 20 hasta kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edildi (Grup 2). Değerlendirme için; 1. Saniyedeki zorlu ekspiratuar akım hızı (FEV1), zorlu vital kapasite (FVC), FEV1/FVC ve zorlu ekspirasyon ortası akım hızı (FEF 25-75) parametreleri kaydedildi.Bulgular: FEV1, FVC ve FEF 25-75 gibi değerlerin üzerinde yaş, BMI ve cinsiyetin anlamlı bir etkisi olmadığı görüldü. Aynı değerler üzerinde bronkoskopi işleminin etkisi incelendiğinde Grup 1 ve Grup 2 için FEV1 ve FVC değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamı, FEV1/FVC ve FEF 25-75 arasındaki fark ise anlamlı değildi.Sonuç: Erken dönemde tespit edilen ve 24 saatten önce müdahale edilen hastalarımızın spirometre ile değerlendirilen akciğer kapasitelerinde uzun dönem olumsuz bir etkilenme tespit edilememiştir.

Anahtar Kelimeler:

Yabancı cisim aspirasyonu, bronkoskopi, spirometri, cocuklar

Evaluation of long-term lung capacity using spirometry in patients who underwent bronchoscopy due to foreign body aspiration

Purpose: The purpose of the present study was to evaluate the long-term lung status using spirometry in patients who underwent rigid bronchoscopy in acute period due to foreign body aspiration. Materials and Methods: Records of 142 children who underwent bronchoscopy due to foreign body aspiration between March 2013 and April 2018 were retrospectively reviewed. The data of 20 patients who cooperated with the spirometry process were included in this study (Group 1). Twenty patients who were admitted to the routine pediatric surgeon polyclinic without any lung problem and pain complaints were included in the study as a control group (Group 2). Forced expiratory flow rate (FEV1), forced vital capacity (FVC), FEV1/FVC, and forced expiratory flow at 25-75% of forced vital capacity (FEF 25–75) parameters were recorded in the first second.Results: Based on the statistical analysis results, there was no significant effect of age, sex, and BMI on FEV1, FVC, and FEF 25–75 values. The effect of bronchoscopy procedure on the same values, the difference between FEV1 and FVC values was statistically significant, whereas the difference between FEV1/FVC and FEF 25–75 values was not statistically significant for Groups 1 and 2. Conclusion: There was no long-term negative effect on lung capacities assessed using spirometry in our patients who received early-diagnosis and intervention within 24 h.

Keywords:

Foreign body aspiration, bronchoscopy, spirometry, children,

PDF

___

1. Amer HS, El-Anwar MW, Raafat A, Alshawadfy M, Sobhy E, Ahmed SA et al. Laryngo-tracheo-bronchial foreign bodies in children: clinical presentations and complications. Iran J Otorhinolaryngol. 2017;29:155.
2. Karatzanis AD, Vardouniotis A, Moschandreas J, Prokopakis EP, Michailidou E, Papadakis C et al. The risk of foreign body aspiration in children can be reduced with proper education of the general population. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2007;71:311–15.
3. Mohammad M, Saleem M, Mahseeri M, Alabdallat I, Alomari A, Za’atreh A et al. Foreign body aspiration in children: a study of children who lived or died following aspiration. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017;98:29-31.
4. Hui H, Na L, Zhijun CJ, Fugao ZG, Niankai Z, Yan S et al. Therapeutic experience from 1428 patients with pediatric tracheobronchial foreign body. J Pediatr Surg. 2008;43:718-21.
5. Aurora P, Stocks J, Oliver C, Saunders C, Castle R, Chaziparasidis G et al. Quality control for spirometry in preschool children with and without lung disease. Am J Respir Crit Care Med. 2004;169:1152-59.
6. Hall JE. Respiration. Guyton and Hall Texbook of Medical Physiology.12th ed. Saunders Elsevier. 2011.
7. Masekela R, Gray D, Verwey C, Halkas A, Jeena PM. Paediatric spirometry guideline of the South African Thoracic Society: part 1. S Afr Med J. 2013;103:1036- 41.
8. Jat KR. Spirometry in children. Prim Care Respir J. 2013;22:221.
9. Stanojevic, S, Wade A, Stocks J. Reference values for lung function: Past, present and future. Eur Respir J. 2010;36:12-9.
10. Chhabra SK, Vijayan VK, Rahman M, Mittal V, Singh PD. Regression equations for spirometry in children aged 6 to17 years in Delhi region. Indian J Chest Dis Allied Sci. 2012;54:59-63.