Pankreatik Kitleyi Taklit Eden Sporadik Mezenterik Fibromatozis Olgusu

Abdominal fibromatozis sporadik, pelvik, mezenterik lezyonlar ile garder sendromunda görülen fibromatozis lezyonlarının hepsi için kullanılmaktadır. Sporadik fibromatozis ise çok daha nadirdir ve literatürde az sayıda vaka bildirilmiştir. 14 yaşında kadın hasta, 2 aydır olan epigastrik bölgede müphem karın ağrısı, dispeptik yakınmalar ve yemeklerden sonra olan kusma nedeni ile başvurdu. Yapılan gastroskopide mideye dıştan bası yapan kitle lezyonuna rastlanması üzerine endoskopik ultrasonografi yapıldı. Pankreas kuyruğundan kaynaklandığı düşünülen 9x5 cm ebadında hiperekoik kitle lezyonu görüldü.Cerrahi olarak kitle eksize edildi. Mezenterik fibromatozis patolojik olarak benign bir tümör özelliği göstermesine rağmen klinik olarak ileri derecede agresif ve nüks oranı oldukça yüksektir. Bu hastalara malign gibi davranıp mümkün olduğunca geniş cerrahi rezeksiyon uygulanmalıdır.

A Case Of Sporadic Mesenteric Fibromatosis Mimicking Pancreatic Mass

The term abdominal fibromatosis refers to sporadic, pelvic, and mesenteric lesions and to all the fibromatosis lesions seen in Gardner’s syndrome. Sporadic fibromatosis, however, is very rarer and literature offers a limited number of cases. The 14-year-old female patient presented to our clinic with complaints of indefinite abdominal pain in the epigastric area for the last 2 months, dyspeptic problems, and vomiting after eating. Upon the patient’s gastroscopy revealed a mass lesion pressuring the stomach, endoscopic ultrasonography was performed. A hyperechoic mass lesion of 9x5 cm thought to have originated from the pancreatic tail was detected. The mass was surgically excised. Although mesenteric fibromatosis shows the characteristics of a benign tumor pathologically, it is extremely aggressive clinically and has a very high rate of recurrence. These patients should be treated like they have malign tumors and surgeons should perform surgical resection as wide as possible

___

  • Shields CJ, Winter DC, Kirwan WO, et al. Desmoid tumours. Eur J Surg Oncol. 2001;27:701-6. Ege Journal of Medicine. 2008;47:207-9.
  • Al Jadaan SA, Al Rabeeah A. Mesenteric fibromatosis: case report and literature review. J Pediatr Surg. 1999;34:1130- 2.
  • Weiss SW, Goldblum JR. Fibromatoses. In: Weiss SW, Goldblum JR, eds. Soft tissue tumors. 5th ed. China: Mosby Elsevier. 2008;247-9.
  • Lahat G, Nachmany I, Itzkowitz E, Abu-Abeid S, Barazovsky E, Merimsky O, et al. Surgery for sporadic abdominal desmoid tumor: is low/no recurrence an achievable goal? Isr Med Assoc J. 2009;11:398-02.
  • C.H.Yang, S. M. Sheen-Chen,C.C. Lu, S. F. Ko, andH. L. Eng, “Computed tomographic presentation ofmesenteric fibromatosis,” Digestive Diseases and Sciences. 2005;50:348–50.
  • Yantiss RK, Spiro IJ, Compton CC, Rosenberg AE: Gastrointestinal stromal tumor versus intra-abdominal fibromatosis of the bowel wall. Am J Surg Pathol 2000;24:947-57.
  • Burke AP, Sobin LH, Shekitka KM, Federspiel BH, Helwig EB: Intra-abdominal fibromatosis. A pathologic analysis of 130 tumors with comparison of clinical subgroups. Am J Surg Pathol. 1990;14:335- 41.
  • Al-Salem AH, Al-Hayek R, Qureshi SS: Solitary intestinal fibromatosts: A rare cause of intestinal perforation in neonates. Pediatr Surg Int 1997;12:437-40.
  • Numanoğlu A, Davies J, Millar AS: Congenital solitary intestinal fibromatosis. Eur J Pediatric Surg. 2002;12:337-40.
  • Murayama T, Imoto S, Ito M, Matsushita K, Matozaki S, Nakagawa T, et al. Mesenteric fibromatosis presenting as fever of unknown origin. Am J Gastroenterol. 1992;87:1503-5.
  • Kato Y, Tsuyuki A, Kikuchi K, Kurihara N, Fujishiro Y. Mesenteric fibromatosis succesfully resected with düodeno-jejunectomy and Neprectomy. Hepato- Gastroenterology. 2005;52:1730-3.
  • Healy JC, Reznek RH, Clark SK, Phillips RK, Armstrong P. MR appearances of desmoid tumors in familial adenomatous polyposis. AJR Am J Roentgenol. 1997;169:465-72.
  • J. A. Rodriguez, L. A. Guarda, and J. Rosai, “Mesenteric fibromatosis with involvement of the gastrointestinal tract. A GIST simulator: a study of 25 cases,”The American Journal of Clinical Pathology. 2004;121:93–8.
  • Holubar S, Dwivedi AJ, O’Connor J. Giant Mesenteric Fibromatosis presenting as Small Bowel Obstruction. Am Surg. 2006;72:427-9.
  • A. J. Smith, J. J. Lewis, N. B. Merchant, D. H. Y. Leung, J. M. Woodruff, and M. F. Brennan, “Surgical management of intraabdominal desmoid tumours,” The British Journal of Surgery. 2000;87:608–13.
  • Paritosh C. Khanna, Chinar Lath, Swapna B. Gadewar, Dilpesh Agrawal. Inoperable aggressive mesenteric fibromatosis with ureteric fistula: Case report and literature review. European Journal of Radiology. 2006;5:117-21.
  • Tauro LF, Sathyamoorthy PA, Hegde RB, Ravikrishnan HI, Singla MM. Giant desmoid tumor in the posterior abdominal wall/retroperitoneum. Indian J Surg. 2007;69:105-7.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

22q13.3 Delesyon Sendromu: Mental Retardasyonun Az Tanınan Bir Nedeni

İlknur EROL, Özge SÜRMELİ ONAY, Zerrin YILMAZ, Özge ÖZER, Füsun ALEHAN, Feride ŞAHİN

İleostomi ya da Kolostomiye Bağlı Peristomal Dermatite Farklı Bir Yaklaşım

Rahman ŞENOCAK, Şahin KAYMAK, Ali COŞKUN, Emin LAPSEKİLİ, Mustafa ÖZER, Ümit ALAKUŞ, Semih GÖRGÜLÜ

Primer Over Lenfoması: Bir Olgu Sunumu

Deniz TUNÇEL, Süleyman ÖZDEMİR, Banu YILMAZ ÖZGÜVEN, Nedim POLAT, Fevziye KABUKÇUOĞLU, Sıdıka GÜLOVA

Memenin Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoması

Feryal KARACA, Vehbi ERÇOLAK, Çiğdem USUL AFŞAR, Meral GÜNALDI

Bu Subungual Melanom mu? Phoma Glomerata Nedeniyle Gelişen Fungal Melanoşiya

Elif SARI, Latife ISERİ, Mukadder KOÇAK, Dilara YILDIZ

Yenidoğan Yoğunbakım Ünitelerinde Sağlık Hizmeti İlişkili Kan Akım Enfeksiyonlarının Prevalansı; İlk Ulusal Nokta Prevalans Çalışmasının Sonuçları

Eren ÇAĞAN, Ahmet SOYSAL, Mustafa BAKIR, Eren ÖZEK

Toplumdan Edinilmiş ve Sağlık Hizmeti İlişkili İnfektif Endokardit Olgularının Karşılaştırmalı Değerlendirilmesi

Ebru KURŞUN, Tuba TURUNÇ, Yusuf DEMİROĞLU, Turhan TOGAN, Göknur TEKİN, Hande ARSLAN

Methisilin Dirençli Staphylococcus Aureus (MRSA) Taşıyıcısı Hamile Kadınlardaki Risk Durumu

Azadeh BAGHERİ, Senthil KUMAR

Farelerde Oluşturulan Deneysel Nöropatik Ağrıya Karşı Tramadol ve Agmatinin Etkilerinde Nitrerjik Sistemin Rolü

Soner METE, Fazilet AKSU

Histerektomi Sonrasi Vajinal Kuff Prolapsusu İçin Risk Faktörlerinin Analizi

Mahmut KOKANALI, Sabri CAVKAYTAR, Hasan TOPÇU, Coşkun ÜMİT, Orhan AKSAKA, Melike DOĞANAY