Metabolik cerrahide ekstraksiyon metodlarının kıyaslanması: endo bag faydalı mı?

Amaç: Morbid obezite günümüzde global bir sorun haline gelmiştir bunu aşmak içinde farklı cerrahi yöntemler uygulanmaktadır. Araştırmamızda morbid obezite amacıyla laparoskopik sleeve gastrektomi (LSG) uygulaması sonrasında doku çıkarma yöntemlerinden endo bag ile yara koruyucu halka yöntemlerini kıyaslamayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde ocak 2015 ile kasım 2016 tarihleri arasında morbid obezite nedeniyle  laparoskopik sleeve gastrektomi uygulanan ve dokunun trokar yerinden çıkarıldığı 80 erkek, 40 kadın totalde  120 hasta  kayıtlara bakılarak retrospektif olarak değerlendirildi. Opere olan hastaların demografik bulguları, operasyon süreleri, postoperatif sonuçları, hastanede kalış süreleri ve yara yeri enfeksiyonları karşılaştırıldı. Bulgular: Operasyonların ortalama süresi 72,1±21,4 dakika (34–97 dk) aralığı idi. Endobag uygulanan hastalarda ortalama operasyon süresi 68.2±6.4 iken yara koruyucu halka yönteminde bu süre 77.1± 5.8 dk olup, aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi. Postoperatif dönemde ortalama hastanede kalış süresi ise 5,76±1,17 gün (5.2±1.3, 6.3±0.8) olarak bulundu. Her iki grubun yara yeri enfeksiyonu oranları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı.Sonuç: Bariatrik cerrahide gastrik piyesin intrabdominal bölgeden endo bag yöntemiyle çıkarılmasının yara koruyucu halka yöntemine oranla daha az enfeksiyon ve komplikasyona sebep olması nedeniyle daha efektif olacağı çalışmamızda tespit edilmiştir. 

Comparison of extraction methods in metabolic surgery: is the endo bag useful?

Purpose: Morbid obesity has become a global problem nowadays and different surgical methods are being applied to overcome it. In our study, we aimed to compare endo-bag and wound protection methods of tissue removal methods after laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) for morbid obesity.Materials and Methods: We have retrospectively reviewed 120 records of 80 male and 40 female patients who underwent laparoscopic sleeve gastrectomy due to morbid obesity in our clinic between January 2015 and November 2016. Demographic findings, duration of surgery, complications, wound infection rates and duration of length of stay in hospital were evaluated. Results: The mean duration of bariatric surgery was 72.1 ± 21.4 minutes (range 34-97 min). The mean duration of operation was 68.2 ± 6.4 in the endobag operation and 77.1 ± 5.8 min in the wound protection method. Mean postoperative hospital stay was 5.76 ± 1.17 days (5.2±1.3, 6.3±0.8). The difference between the wound infection rates of both groups was statistically significant. Conclusion: In our study, it was found that removal of the gastric field from the intrabdominal region by endo bag method in bariatric surgery is more effective due to leading less infection and complication rates than wound protection ring method.

___

  • 1