Intussusepsiyon Henoch-Schonlein purpurası'nın ilk tezahürü olabilir mi?

Henoch-Schönlein purpurası, çocukluk çağının en sık görülen lökositoklastik vaskülitidir. Derinin küçük damarlarında, eklemlerde, gastrointestinal sistemde ve böbreklerde immünoglobulin A birikir. Ciltte palpe edilebilen purpura genellikle ilk bulgudur ve genellikle alt ekstremiteler ve kalçada görülür. Eklemler etkilenebilir, böbrekler etkilenebilir. Gastrointestinal sistem şikayetleri genellikle purpurik döküntüden bir hafta sonra ortaya çıkar. Sindirim sisteminin en sık görülen klinik özellikleri karın ağrısı ve kusmadır. Sindirim sisteminin tutulumunda intussusepsiyon insidansı yaklaşık % 1-5' tir. Ancak, intussusepsiyon ilk belirti değildir. Bizim olgumuzda karın ağrısı ve intussusepsiyon ilk bulgulardır. Operasyondan üç gün sonra tipik döküntüler gözlenmiştir.

Could intussusception be the first manifestation of Henoch-Schonlein purpura?

Henoch-Schönlein purpura, leukocytoclastic vasculitis is the most common vasculitis of childhood. Immunoglobulin-A accumulates in the small veins of the skin, joints, gastrointestinal tract and kidney. The involvement of the skin in palpable purpuric rash is usually the first finding and basically shows the lower extremities and hips. Joints can be affected, kidneys can be affected. Complaints of gastrointestinal system usually occur one week after purpuric rash. The most common clinical features of the digestive system are abdominal pain and vomiting. The incidence of Intussusception in digestive tract involvement is about 1-5%. However, intussusception is not the first symptom. In our case, abdominal pain and Intussusception are the first findings. Typical rash appeared three days after operative. Second case in literature.

___

  • 1. Stacy P. Ardoin EF. Vasculitis syndromes. In: Nelson Textbook of Pediatrics (Eds RM Kliegman, JWS Geme, NF Schor, RE Behrman):867-76. Philadelphia, Elsevier Saunders, 2011.
  • 2. S.Barron K. Vasculitis. In: Rudolph's Pediatrics (Eds CD. Rudolph, AM Rudolph, GE Lister, LR. First, AA. Gershon):810-2. New York, McGraw-Hill, 2011.
  • 3. Schaefer B, Soprano C. Five-year-old boy presenting with severe back pain, swelling, and refusal to walk. Clin Pediatr. 2014;53:95-7.
  • 4. Yang YH, Yu HH, Chiang BL. The diagnosis and classification of Henoch–Schönlein purpura: an updated review. Autoimmun Rev. 2014;13:355-8.
  • 5. Altınkaynak S, Ertekin V, Selimoglu MA. Association of Henoch-Schonlein purpura and hepatitis A. Journal of Emergency Medicine. 2006;30:219-20.
  • 6. Aydın M, Demirol M, Kurt A, Kurt N, Yılmaz E. The evaluation of our patients with Henoch-Schönlein purpura. Çocuk Dergisi. 2005;5:249-53.
  • 7. Trapani S, Micheli A, Grisolia F, Resti M, Chiappini E, Falcini F et al., Henoch Schonlein purpura in childhood: epidemiological and clinical analysis of 150 cases over a 5-year period and review of literature. Semin Arthritis Rheum. 2005;35:143-53.
  • 8. Özdemir H, Işik S, Buyan N, Hasanoglu E. Sonographic demonstration of intestinal involvement in Henoch-Schönlein syndrome. Eur J Radiol. 1995;20:32-4.
  • 9. Kim KY. Henoch-Schönlein purpura presenting as intussusception. Korean J Gastroenterol. 2017;69:372-6.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Primer biliyer kolanjit, primer sklerozan kolanjit ve otoimmün hepatit tanısı alan hastalarda özofagus motor fonksiyonlarının değerlendirilmesi

Volkan GÖKBULUT, Ömer ÖZTÜRK, Meral AKDOĞAN KAYHAN, Mustafa KAPLAN, Sabite KACAR, Hale SÜMER, Püren GÖKBULUT, Derya ARI, Dilara TURAN GÖKÇE

Şiddetli neonatal hiperbilirubinemide kurtarma değişimi transfüzyonunun sonuçları

Fatih KILIÇBAY, Arife TOKSÖZ, Gaffari TUNÇ

Femur morfometrisi ve proksimal ile distal parçalar arasındaki korelasyon

Serdar BABACAN, Mustafa DENİZ

Sağlık çalışanlarında Covid-19 enfeksiyon kaynaklarının belirlenmesi: retrospektif 180 vakanın analizi

Merve ACUN PINAR, Gülden SARI, Adem KOYUNCU, Bilge ÜZMEZOĞLU, Cebrail ŞİMŞEK

Kayma yolu oluşturulmasının apikalden çıkan debris miktarına ve kök kanal anatomisinin korunmasına etkisi

Cihan KÜDEN, Oğuz YOLDAŞ, Burcu EVLİCE, Sehnaz YİLMAZ, Ayşin DUMANİ

Gelir düzeyi ve mesleki faktörlerin Türkiye'de COVID-19 kapanması döneminde ruh sağlığı üzerindeki etkisi

Murat YALÇIN, Derya ÖZDEMİR, Suleyman CAKİROGLU, Selim ARPACIOĞLU

Hastane içi alandan çocuk acil servise yapılan hasta nakilleri

Okşan DERİNÖZ-GÜLERYÜZ

Anestezi pratiğinde bifid epiglot

Çağla Etike BALİ

Trombolitik tedavi alan ve mekanik trombektomi uygulanan akut iskemik inmeli hastalarda angio-seal kullanımının güvenirliği ve etkinliği

Anıl TANBUROĞLU, İsmail KARLUKA, Mustafa MAZICAN, Çağatay ANDİÇ

Berrak hücreli renal hücreli karsinomun nadir görülen gastrointestinal sistem metastazları: iki olgu sunumu

Şeyma ÖZTÜRK, Selma ERDOĞAN DÜZCÜ, Gülşah ÜNSAL KAYAR, Çetin BORAN