Anterior Servikal Diskektomi ve Füzyon Ameliyatı Sonrası Beklenmeyen Bir Komplikasyon: Düşük Ayak

Ameliyat pozisyonuna bağlı peroneal sinir hasarı, nöroşirürji pratiğinde nadir olarak bildirilmiştir. Özellikle risk faktörlerinin varlığında, intraoperatif sinir hasarı gelişebileceği öngörülmeli ve gerekli önlemler alınmalıdır. Hastanın ameliyat pozisyonu ile ilgili disiplinler arası sorumluluk paylaşımının net olarak belirlenmesi ve ameliyat öncesi hazırlıklar dahil olmak üzere, ameliyathanede yapılan her işlemin detaylı olarak dokümante edilmesi çok önemlidir. Bu makalede, supin pozisyonda gerçekleştirilen ASDF ameliyatından sonra düşük ayak gelişen, 47 yaşında bir kadın hastayı sunuyor ve intraoperatif sinir yaralanmalarının medikolegal yönlerini güncel literatür eşliğinde tartışıyoruz

Footdrop: An Unexpected Complication After Anterior Cervical Discectomy and Fusion Operation

Among the various postoperative complications of anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) operation, common peroneal nerve (CPN) palsy is a rare one. In this report we present a 47 years old, female patient who suffered from foot drop postoperatively after an ACDF operation performed in supine position and discuss the medicolegal implications of intraoperative nerve injuries in the light of the foregoing literature. CPN palsy due to intraoperative positioning in neurosurgical practice is very seldomly reported. CPN palsy occurrence should be anticipated and prevented espacially in the presence of the risk factors. There is still a serious need for a more comprehensive understanding of these risk factors. On the other hand intraoperative nerve injuries are becoming a subject of litigation more frequently. The interdisciplinary responsibilities concerning the positioning must be clearly defined and it is essential that the documentation of positioning is carried out as accurately as possible

___

  • Angevine PD, Arons RR, McCormick PC. National and regional rates and variation of cervical discectomy with and without anterior fusion, 1990- 1999. Spine (Phila Pa 1976). 2003;28:931-9.
  • Yi HJ, Oh SH, Hong HJ, Lee KS. Common peroneal nerve palsy as a complication of anterior cervical operation: A case report. Surg Neurol. 2004;61:379- 83.
  • Warner MA, Martin JT, Schroeder DR, Offord KP, Chute CG. Lower-extremity motor neuropathy associated with surgery performed on patients in a lithotomy position. Anesthesiology. 1994;81:6-12.
  • Keykhah MM, Rosenberg H. Bilateral footdrop after craniotomy in the sitting position. Anesthesiology. 1979;51:163-4.
  • Johnson DS, Sharma DP, Bangash IH. Common peroneal nerve palsy following knee arthroscopy. Arthroscopy. 1999;15:773-4.
  • Tomlinson DR, Gardiner NJ. Glucose neurotoxicity. Nat Rev Neurosci. 2008;9:36-45.
  • Obrosova IG, Ilnytska O, Lyzogubov VV, Pavlov IA, Mashtalir N, Nadler JL, et al. High-fat diet induced neuropathy of pre-diabetes and obesity: Effects of "healthy" diet and aldose reductase inhibition. Diabetes. 2007;56:2598-608.
  • Vincent AM, Hayes JM, McLean LL, Vivekanandan- Giri A, Pennathur S, Feldman EL. Dyslipidemia- induced neuropathy in mice: The role of oxldl/lox-1. Diabetes. 2009;58:2376-85.
  • McManis PG, Windebank AJ, Kiziltan M. Neuropathy associated with hyperlipidemia. Neurology. 1994;44:2185-6.
  • Cheney FW, Domino KB, Caplan RA, Posner KL. Nerve injury associated with anesthesia: A closed claims analysis. Anesthesiology. 1999;90:1062-9.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Anterior Servikal Diskektomi ve Füzyon Ameliyatı Sonrası Beklenmeyen Bir Komplikasyon: Düşük Ayak

Nuri ÇETİNALP, Kerem ÖZSOY, Sibel ÇETİNALP, Rafet ÖZAY

Çocuk Haklarına Güncel Yaklaşım

Hüseyin DAĞ, Murat DOĞAN, Soner SAZAK, Alper KAÇAR, Bilal YILMAZ, Ahmet DOĞAN, Vefik ARICA

İntravenöz Deksmedetomidinin Spinal Blok ve Sedasyon Üzerine Etkisi

Abdurrahman EKİCİ, Mediha TÜRKTAN, Tayfun GÜLER

Tramadol Kullanımına Bağlı Nöbet: Olgu Sunumu

Seyran BOZKURT, Ataman KÖSE, Cüneyt AYRIK, Deniz GÖKKIYAS, Hüseyin NARCI

Farklı Gestasyonel Aşama Gruplarında Insan Dalağının Mikroskopik Görüntüsü: Fetal Histolojik Çalışma

Anne SOUZA, Hemalatha BANGERA, Vrinda ANKOLEKAR, Aswin DAS, Supriya PADMASHALİ, Antony SOUZA, Mamatha HOSAPATNA

Kronik Subdural Hematomlar: 94 Vakanın Derlenmesi

Murat YILMAZ, Alaattin YURT, İdiris LTUN, Hakan YILMAZ, Bilal KILIÇARSLAN, Nuri ARDA

Üreter Ünilateral Parsiyel Duplikasyonu - Konjenital Anomali

Usha KOTHANDARAMAN, Sadhu LOKANADHAM

Pankreatik Kitleyi Taklit Eden Sporadik Mezenterik Fibromatozis Olgusu

Halil TAŞCI, Murat ÇAKIR, Hacı ESEN

İleostomi ya da Kolostomiye Bağlı Peristomal Dermatite Farklı Bir Yaklaşım

Rahman ŞENOCAK, Şahin KAYMAK, Ali COŞKUN, Emin LAPSEKİLİ, Mustafa ÖZER, Ümit ALAKUŞ, Semih GÖRGÜLÜ

22q13.3 Delesyon Sendromu: Mental Retardasyonun Az Tanınan Bir Nedeni

İlknur EROL, Özge SÜRMELİ ONAY, Zerrin YILMAZ, Özge ÖZER, Füsun ALEHAN, Feride ŞAHİN