Bez Dermatiti Nedeniyle Kullanılan Lokal Steroide Bağlı Gelişen İatrojenik Cushing Sendromlu Beş Vaka

Bez dermatiti, sütçocuklarında en yaygın görülen hastalık- larından biri olup, en sık 9-12. aylarda rastlanır. Bez der- matitinin hafif formları kendiliğinden düzebilirken daha ciddi formları tıbbi tedaviye gereksinim duyar. Diğer topi- kal ajanlara yanıt alınamayan orta ve ciddi bez dermatit- lerinde kısa süreli, düşük potensli kortikosteroidler yararlı olabilir. Kullanılan kortikosteroid potent olduğunda veya uzun süreli kullanıldığında iatrojenik Cushing sendromuna neden olabilir. Bu çalışmada bez dermatiti tedavisi sırasın- da, topikal potent kortikosteroid olan klobetazol 17 propi- onat Dermovate % 0.05 krem kullanımı sonucu, iatroje- nik Cushing sendromu gelişen beş kız vaka sunulmuştur
Anahtar Kelimeler:

Cushing, iatrojenik, bez dermatiti

Five Cases of Iatrogenic Cushing’s Syndrome Due to the Use of A Topical Steroid in Diaper Dermatitis

Diaper dermatitis is one of the most common disorders in infants. The incidence of diaper dermatitis is highest in those between 9 and 12 months of age. While mild forms heal spontaneously, more severe forms may require medi- cal attention. A short duration of mild corticosteroid app- lication may be useful in moderate to severe cases of dia- per dermatitis which have not responded to other topical agents. Iatrogenic Cushing’s syndrome may be due to extended use of steroid or the potency of topical corticos- teroids. We report five cases of Cushing’s syndrome due to the use of a topical potent corticosteroid clobetazole 17 propionate 0.05 % cream in diaper dermatitis

___

  • Jordan WE, Lawson KD, Berg RW, Franxman JJ, Marrer AM. Diaper dermatitis: frequency and severity among a gene- ral infant population. Pediatr Dermatol 1986; 3:198-207.
  • Visscher MO, Chatterjee R, Munson KA, Bare DE, Hoath SB. Development of diaper rash in the newborn. Pediatr Dermatol 2000; 17:52-7.
  • Int J Dermatol 2004; 43:830-4. 2005; 18:124-35.
  • ous penetration of 14C cortisol in man. J Invest Dermatol 1967; 48:181-3.
  • Percutaneous absorption of hydrocortisone during and after the acute phase of dermatitis in children. Pediatr Dermatol 1988; 5:276-9.
  • ression due to topical steroid administration in an infant. Pediatr Int 2007; 49:242-4.
  • lanımına bağlı iyatrojenik cushing sendromu. Erciyes Tıp Dergisi (Erciyes Medical Journal) 2007; 2.
  • syndrome due to misuse of topical steroid. Pediatr Dermatol 2004; 21:561-3.
  • Pediatri. İstanbul: Nobel Tıp Kitapevleri, 2002: 85-99.
  • Benjamin L. Clinical correlates with diaper dermatitis. Pediatrician 1987; 14 Suppl 1:21-6.
  • Guven A, Karadeniz S, Aydin O, Akbalik M, Aydin M. Fatal disseminated cytomegalovirus infection in an infant with Cushing’s syndrome caused by topical steroid. Horm Res 2005; 64:35-8.
  • ids. Dermatol Online J 2003; 9:16.
  • effects of topical glucocorticosteroids. J Am Acad Dermatol 2006; 54:1-15; quiz 16-8.
  • secondary to topical corticosteroids abuse. Clin Endocrinol 2003; 58:795-6.
  • topical corticosteroid: a case report. Am J Med Sci 2007; 333:173-4.
  • N, Kurtoğlu S, (eds). Pediatrik Endokrinoloji. Ankara: Pediat- rik Endokrinoloji ve Oksoloji Derneği Yayınları, 2003: 361- 414.
  • MI. Super potent topical corticosteroid use associated with adrenal suppression: clinical considerations. J Am Acad Dermatol 1998; 38:318-21.
  • Glucocorticosteroid action on the immune system: molecular and cellular aspects. Clin Exp Rheumatol 1991; 9:413-23.
Çocuk Dergisi-Cover
  • ISSN: 1302-9940
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2000
  • Yayıncı: İstanbul Üniversitesi