Obstrüktif Koroner Arter Hastalığı İle Serum 25-OH Vitamin D, Fetuin-A, Matrix Gla Protein Ve ADMA Düzeyleri Arasındaki İlişki

Giriş ve Amaç: Bu çalışmada ateroskleroz etyolojisinde rol oynadığı ileri sürülen 25OH-vitamin D, Matrix Gla Protein (MGP), Fetuin-A, Asimetrik Dimetil Arjinin (ADMA) belirteçleri ile koroner arter hastalığı arasındaki ilişki araştırıldı. Gereç ve Yöntemler: Bu amaçla çalışmaya koroner arter hastalığı ön tanısı ile koroner anjiyografi işlemi uygulanmış olan ve normal koroner arter saptanan 40 olgu ile, en az bir koroner arterinde %70 ve üzerinde darlık saptanan 40 olgu olmak üzere toplam 80 olgu dahil edildi. Bulgular: Kan MGP düzeyleri koroner arter hastalığı olan grupta kontrol grubuna kıyasla anlamlı olarak yüksek olarak gözlenirken (sırasıyla 2082,79±329,75 pg/ml ve 1853,42±285,82 pg/ml, p=0,001), Fetuin-A düzeylerinin kontrol grubunda, koroner arter hastalığı grubuna kıyasla anlamlı derecede düşük olduğu gözlendi (sırasıyla 60,54±28,61 ng/ml ve 78,61±20,45 ng/ml, p=0,002). Her iki gruptaki hastaların %85’inde 25OH-vitamin D seviyeleri düşük düzeylerde izlenmekle beraber, her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı olarak fark saptanmadı (sırasıyla 20,27±12,65 ng/ml ve 20,64±7,32 ng/ml, p=0,875). Kan ADMA seviyeleri incelendiğinde ise yine gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmedi (grup 1; 0,099±0,053 umol/l ve grup 2; 0,089±0,051 umol/l, p>0,05). Sonuç olarak; 25OH-vitamin D ve ADMA değerleri ile koroner arter hastalığı arasında anlamlı bir ilişki saptanmazken, MGP ve Fetuin-A'nın tıkayıcı koroner arter hastalığında belirteç olabileceği gözlendi. Sonuç: Bizim çalışmamızda tıkayıcı koroner arter hastalığı tanısında MGP ve Fetuin-A biyobelirteçlerinin yol gösterici olduğu gözlenmiştir. Bu bulgular ışığında MGP ve Fetuin-A düzeylerinin koroner arter hastalığı tanısında kullanımının değerlendirilmesi için benzer altyapılı ve daha geniş popülasyonlarla yapılacak yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.

The Relationship Between Obstructive Coronary Artery Disease and Serum 25-OH Vitamin D, Fetuin-A, Matrix Gla Protein, and ADMA Levels

Objective: In this study, the relationship between the markers of 25OH-vitamin D, Matrix Gla Protein (MGP), Fetuin-A, Asymmetric Dimethyl Arginine (ADMA), which are suggested to play a role in the etiology of atherosclerosis, and coronary artery disease was investigated. Materials and Methods: For this purpose, a total of 80 patients, including 40 patients with normal coronary artery and 40 patients with 70% or more stenosis in at least one coronary artery, who underwent coronary angiography with a preliminary diagnosis of coronary artery disease, were included in the study. Results: While blood MGP levels were observed to be significantly higher in the coronary artery disease group compared to the control group (2082.79±329.75 pg/ml and 1853.42±285.82 pg/ml, p=0.001, respectively), Fetuin-A levels in the control group group was significantly lower than the coronary artery disease group (60.54±28.61 ng/ml and 78.61±20.45 ng/ml, respectively, p=0.002). Although 25OH-vitamin D levels were observed at low levels in 85% of the patients in both groups, no statistically significant difference was found between the two groups (20.27±12.65 ng/ml and 20.64±7.32 ng/ml, respectively). ml, p=0.875). When blood ADMA levels were examined, no statistically significant difference was observed between the groups (group 1; 0.099±0.053 umol/l and group 2; 0.089±0.051 umol/l, p>0.05). As a result; While no significant relationship was found between 25OH-vitamin D and ADMA values and coronary artery disease, it was observed that MGP and Fetuin-A could be markers for occlusive coronary artery disease. Conclusion: In our study, it was observed that MGP and Fetuin-A biomarkers were guiding in the diagnosis of occlusive coronary artery disease. In the light of these findings, new studies with a similar background and larger populations are needed to evaluate the use of MGP and Fetuin-A levels in the diagnosis of coronary artery disease.

___

  • Mehta, P.K, Wei, J, Wenger, N.K, Ischemic heart disease in women: A focus on risk factors, Trends in Cardiovascular Medicine, 2015, 25(2), 140, 151.
  • Elizabeth, G.N, Eugene, B, A tale of coronary artery disease and myocardial infarction, New England Journal of Medicine, 2012, 366(1), 54, 63.
  • Alexopoulos, N, Raggi, P, Calcification in atherosclerosis, Nature Reviews Cardiology, 2009, 6.11, 681-688.
  • Ketteler, M, Schlieper, G, Floege, J, Calcification and cardiovascular health: new insights into an old phenomenon, Hypertension, 2006, 47, 1027–1034.
  • Sibal, Latika, et al., The role of asymmetric dimethylarginine (ADMA) in endothelial dysfunction and cardiovascular disease, Current cardiology reviews,2010, 6.2, 82-90.
  • Menezes, Arthur, R, et al., Vitamin D and atherosclerosis, Current opinion in cardiology, 2014, 29.6, 571-577.
  • Xie, W.M, et al., Association between fetuin‐A and prognosis of CAD: A systematic review and meta‐analysis, European Journal of Clinical Investigation, 2019, 49.5, e13091.
  • Bilgir, O, et al., Decreased serum fetuin-A levels are associated with coronary artery diseases, Internal medicine, 2010, 49.13, 1281-1285.
  • Vörös, K, et al., Serum fetuin‐A in metabolic and inflammatory pathways in patients with myocardial infarction, European journal of clinical investigation, 2011, 41.7, 703-709.
  • Zhao, Z-W, et al., Serum fetuin-A levels are associated with the presence and severity of coronary artery disease in patients with type 2 diabetes, Biomarkers, 2013, 18.2, 160-164.
  • Thomsen, S.B, Rathcke, C.N, Zerahn, B, Vestergaard, H, Increased levels of the calcification marker Matrix Gla Protein and the inflammatory markers YKL-40 and CRP in patients with type 2 diabetes and ischemic heart disease, Cardiovascular Diabetology, 2010, 9, 86.
  • Dalmeijer, G.W, et al., Matrix Gla protein species and risk of cardiovascular events in type 2 diabetic patients, Diabetes care, 2013, 36.11, 3766-3771.
  • Braam, L.A, Dissel, P, Gijsbers, B.L, Spronk, H.M, Hamulyak, K, Soute, B.A, Debie, W, Vermeer, C, Assay for human matrix gla protein in serum: potential applications in the cardiovascular field, Arteriosclerosis Thrombosis in Vascular Biology, 2000, 20, 1257-1261.
  • Schurgers, L.J, Cranenburg, E.C, Vermeer, C, Matrix Gla-protein: the calcification inhibitor in need of vitamin K, Thrombosis Haemostasis, 2008, 100, 593-603.
  • Verdoia, M, et al., Vitamin D deficiency is independently associated with the extent of coronary artery disease, European journal of clinical investigation, 2014, 44.7, 634-642.
  • Kunadian, V, et al., Vitamin D deficiency and coronary artery disease: a review of the evidence, American heart journal, 2014, 167.3, 283-291.
  • Manousaki, D, et al., Mendelian randomization studies do not support a role for vitamin D in coronary artery disease, Circulation: Cardiovascular Genetics, 2016, 9.4, 349-356.
  • Hekimsoy, Z, et al., Vitamin D status among adults in the Aegean region of Turkey, BMC Public Health, 2010, 10.1, 1-7.
  • Xuan, C, et al., Levels of asymmetric dimethylarginine (ADMA), an endogenous nitric oxide synthase inhibitor, and risk of coronary artery disease: A meta-analysis based on 4713 participants, European journal of preventive cardiology, 2016, 23.5, 502-510.
Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi-Cover
  • ISSN: 2147-9607
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2014
  • Yayıncı: Manisa Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü
Sayıdaki Diğer Makaleler

Hematolojik Malignitesi Ve Solid Organ Tümörü Olan Hastalarda RF VE ANTİ-CCP Pozitiflik Oranlarının Saptanması

Mehmet YILMAZ, Samet ALKAN, Bünyamin KISACIK

Covid-19 Pandemi Sürecinde Bireylerin Sağlık Kaygılarının Siberkondri Üzerindeki Etkisi

Pelinsu Buket DOĞANYİĞİT, Hasan Tahsin KEÇELİGİL

Anoreksiya Nervoza ve Karaciğer Sağlığı

Kübra UÇAR, Aylin AÇIKGÖZ PINAR

Gestasyonel Trofoblastik Hastalık Tanısı Alan Olguların Değerlendirilmesi

Tuğba ALEMDAR, Selim GÜLÜCÜ

Parkinson Hastalığında Spontan Göz Kırpma Sıklığını Etkileyen Faktörlerin İncelenmesi

Yasemin GÜRSOY ÖZDEMİR, Özgür ÖZTOP ÇAKMAK, Esra ÖZKAN, Emine ŞEKERDAĞ KILIÇ, Ceren Müşerref ŞELTE

Obstrüktif Koroner Arter Hastalığı İle Serum 25-OH Vitamin D, Fetuin-A, Matrix Gla Protein Ve ADMA Düzeyleri Arasındaki İlişki

Uğur TAŞKIN, Hakan TIKIZ

Tip III ve IV Hiatal Fıtık Tedavisinde Laparoskopik Floppy Nissen Fundoplikasyonu ve Laparoskopik Toupet Fundoplikasyonunun Erken Sonuçlarının Karşılaştırılması

Serkan TAYAR, Tolga KALAYCI

Diyabetik Makula Ödeminde İntravitreal Ranibizumab Enjeksiyonunun Farklı Optik Koherens Tomografi Morfolojileri Üzerindeki Etkisi

Muhammed ALTINIŞIK, Havvanur BAYRAKTAR, Arif KOYTAK

Antibiotic Resistance Patterns in Pediatric Urinary Tract Infections: A Comparison Between 2013-2015 and 2019-2021 Pediatrik İdrar Yolu Enfeksiyonlarında Antibiyotik Direnç Paternleri: 2013-2015 ve 2019-2021 Arasında Bir Karşılaştırma

Esra Nagehan AKYOL ONDER, Pelin ERTAN

Covid-19 Hastalarında Gelişen Solunum Yetmezliğinde Veno-venöz Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonu; Güney Marmara Bölgesi Tek Merkez Deneyimi

Serdar BADEM, Nail KAHRAMAN, Temmuz TANER