Pseudomonas aeruginosa izolatlarının antibiyotiklere direnç oranlarının yıllar içinde değişimlerinin izlenmesi

Hastane infeksiyonu etkenlerinden olan Pseudomonas aeruginosa birçok antibiyotiğe karşı hızla geliştirdikleri çoğul ilaç direnci ile güncel bir sorun olarak önemlerini sürdüren mikroorganizmalardır. Bu retrospektif çalışmada servis ve yoğun bakım hastalarının çeşitli örneklerinden son üç yılda elde edilen, infeksiyon etkeni ya da kolonizan olarak düşünülen toplam 265 P.aeruginosa suşunun antibiyotiklere direnç oranlarının irdelenmesi amaçlanmıştır. P.aeruginosa suşları API ID32 GN (BioMerieux, Fransa) kiti kullanılarak tanımlanmıştır. İzole edilen suşların antibiyotik duyarlılıkları CLSI (eski adı:NCCLS) kurallarına uygun olarak Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemiyle araştırılmıştır. İstatistiksel değerlendirme X2 (Chi-square) testi ile yapılmıştır. Suşların tümünde; % 26 amikasin, % 42 gentamisin, % 40 seftazidim, % 34 sefepim, % 31 imipenem, % 35 aztreonam, % 29 piperasilin/tazobaktam ve % 30 siprofloksasin direnci gözlenmiştir. Çalışma sonuçlarımıza göre 2005 yılında amikasine karşı direnç oranı azalırken, seftazidim, sefepim, piperasilin/tazobaktam, aztreonam ve siprofloksasin için direnç oranlarında 2003 yılına göre artışlar saptanmış ve bu farklar istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p

___

1. Ardıç N, Özyurt M, İlga U, Erdemoğlu A, Haznedaroğlu T: Yatan hastalardan izole edilen Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter suşlarının karbapenemlere ve bazı antibiyotiklere duyarlılıkları, ANKEM Derg 2004;18(3):145-8.

2. Bonfiglio G, Carciotto V, Russo G et al: Antibiotic resistance in Pseudomonas aeruginosa. An Italian survey, J Antimicrob Chemother 1998;41(2):307-10.

3. Demirtürk N, Demirdal T: Antibiyotiklerde direnç sorunu, Kocatepe Tıp Derg 2004;5(2):17-21.

4. Ersöz G, Otağ F, Bayındır İ, Kandemir Ö, Aslan G, Kaya A: Nozokomiyal Pseudomonas aeruginosa izolatlarında antibiyotik direnci ve karbapenemlere dirençli suşlar için meropenemin MİK değerleri, ANKEM Derg 2004; 18(1):28-31.

5. Flamm RK, Weaver MK, Thornsberry C, Jones ME, Karlowsky JA, Sahm DF: Factors associated with relative rates of antibiotic resistance in Pseudomonas aeruginosa isolates tested in clinical laboratories in the United States from 1999 to 2002, Antimicrob Agents Chemother 2004;48(7):2431-6.

6. Gültekin B, Eyigör M, Aydın N: Klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas kökenlerinin antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2004; 18(1):1-4.

7. Gündüz T, Sivrel Arısoy A, Algün Ü, Borand H, Özbakkaloğlu B: Pseudomonas aeruginosa suşlarının antimikrobiklere direnci, İnfeksiyon Derg 2005;19(3):353-6.

8. National Committee for Clinical and Laboratory Standards: Performance standards for antimicrobial disk susceptibility tests. NCCLS Document, 6 th ed., Approved Standart M2-A6(M100-57), NCCLS, Wayne, Pa(1997).

9. Şener AG, Atay T, Gülay Z, Türker M: Çoklu dirençli Pseudomonas aeruginosa kökenlerinde siprofloksasin-amikasin, siprofloksasin-sefepim, seftazidim-amikasin, sefepim-amikasin kombinasyonlarının in-vitro sinerjistik etkinliklerinin araştırılması, ANKEM Derg 2003;17(4):388-92.
ANKEM Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-3114
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1986
  • Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği