HBsAg POZİTİF HASTALARIN TROMBOSİT İNDEKSLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
Hepatit B virüsü, dünya genelinde kronik karaciğer inflamasyonunun major nedenidir. HBV ile ilişkili karaciğer hastalıklarında trombositlerin klinik önemi birçok çalışmada gösterilmiştir. Trombositlerin hemostazdaki fonksiyonları iyi bilinmesine rağmen, kronik inflamasyon durumlarında inflamatuar tetikleyici olarak önemli rollerini destekleyen çalışmalar yakın zamanda artmıştır. Trombositler aktive olduklarında boyutlarını, çok çeşitli biyoaktif inflamatuar ve prokoagülan moleküllerin salgılanmasını ve çeşitli inflamatuar reseptörlerin ekspresyonunu arttırırlar. Bu çalışmada, HBsAg pozitif hastalarda platelet sayısı ve platelet indeksleri olan ortalama trombosit hacmi (MPV), trombosit dağılım genişliği (PDW), kandaki trombosit yüzdesi (PCT) parametreleri değerlendirilmiştir. Yaş ve cinsiyetleri eşleştirilen 160 HBsAg pozitif ve 160 HBsAg negatif hasta bu çalışmaya dahil edilmiştir. HBsAg testi Mikro ELISA, tam kan sayımı elektrik impedans yöntemi ile çalışılmıştır. Trombosit sayısı ve PCT değerlerinin HBsAg pozitif grupta HBsAg negatif gruba göre istatiksel olarak daha düşük olduğu tespit edilmiştir (sırasıyla p= 0.001 ve p= 0.008). MPV HBsAg pozitif grupta daha yüksek saptanmasına rağmen, bu artış istatiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. HBsAg pozitif grupta tespit edilen yüksek PDW, istatiksel olarak anlamlı bulunmuş- tur (p= 0.016). Sonuç olarak, HBsAg pozitif hastaların trombosit aktivasyonunda artış tespit edilmiştir. Bundan yola çıkarak basit, ucuz ve rutinde sıklıkla kullanılan trombosit parametrelerinin karaciğer inflamasyonu ile ilgili önemli bilgiler sağlayabileceği düşünülmüştür.
Evaluation of Platelet Indices of HBsAg Positive Patients
Hepatitis B virus (HBV) is a major cause of chronic liver inflammation world wide. The clinical significance of platelets in HBV-related liver diseases has been shown in many studies. Although platelets are well known for their functions in hemostasis, studies supporting their considerable role as an inflammatory trigger in chronic inflammatory conditions have increased. When platelets activate, they increase in size, release a great variety of bioactive inflammatory and procoagulant molecules, and express a variety of inflammatory receptors. In this study, platelet count and platelet indices including mean platelet volume (MPV), platelet distribution width (PDW) and platelet-crit (PCT) were evaluated in HBsAg-positive patients. A hundred and sixty HBsAg positive and 160 HBsAg negative patients matched for age and sex were included in this study. HBsAg test was performed by micro ELISA, and complete blood count was tested by electrical impedance methods. The platelet count and PCT values in HBsAg-positive group were statistically lower (p=0.001 and p=0.008, respectively) than HBsAg-negative group. Although MPV was higher in HBsAg-positive group, this increase was not statistically significant. The high PDW detected HBsAg-positive group was statistically significant (p=0.016). In conclusion, an increase in platelet activation in HBsAg-positive patients was detected. Platelet parameters, which are simple, inexpensive and commonly used in routine clinical practice, may provide important information about the liver inflammation.
___
- 1. Akbal A, Gokmen F, Gencer M, Inceer BS, Komurcu E. Mean platelet volume and platelet distribution width can be related to bone mineralization, Osteoporos Int 2014;25(9): 2291-5. http://dx.doi.org/10.1007/s00198-014-2764-8
- 2. Celik T, Güler E, Atas Berksoy E, Arslan N. Mean platelet volume as a negative marker of inflammation in children with rotavirus gastroenteritis, Iran J Pediatr 2014;24(5):617-22.
- 3. Ceylan B, Fincanci M, Yardimci C et al. Can mean platelet volume determine the severity of liver fibrosis or inflammation in patients with chronic hepatitis B? Eur J Gastroenterol Hepatol 2013;25(5):606-12. http://dx.doi.org/10.1097/MEG.0b013e32835d08da
- 4. Ceylan B, Mete B, Fincanci M et al. A new model using platelet indices to predict liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B infection, Wien Klin Wochenschr 2013;125(15-16):453-60. http://dx.doi.org/10.1007/s00508-013-0394-3
- 5. Chen B, Ye B, Zhang J, Ying L, Chen Y. RDW to platelet ratio: a novel noninvasive index for predicting hepatic fibrosis and cirrhosis in chronic hepatitis B, PLoS One 2013;8(7):e68780. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0068780
- 6. Cho SY, Lee A, Lee HJ, Suh J-T, Park TS. Mean platelet volume in Korean patients with hepatic diseases, Platelets 2012;23(8):648-9. http://dx.doi.org/10.3109/09537104.2011.652715
- 7. Ekiz F, Yüksel O, Koçak E et al. Mean platelet volume as a fibrosis marker in patients with chronic hepatitis B, J Clin Lab Anal 2011;25(3):162-5. http://dx.doi.org/10.1002/jcla.20450
- 8. Hepatitis B fact sheet. http://www.who.int/ mediacentre/factsheets/fs204/en/. Giriş tarihi: 09.03.2015.
- 9. Hu Y, Lou Y, Chen Y, Mao W. Evaluation of mean platelet volume in patients with hepatitis B virus infection, Int J Clin Exp Med 2014;7(11):4207-13.
- 10. Karabulut M. To the Editor, Pediatr Cardiol 2015;36(6):1314-5. http://dx.doi.org/10.1007/s00246-015-1209-2
- 11. Karabulut N. Prevalence of HBV, HCV and HIV in inpatients of a Mental Health Hospital in Turkey, 2011-2013, Iran J Public Health 2015;44(7):1026-8.
- 12. Karasu Z, Tekin F, Ersoz G et al. Liver fibrosis is associated with decreased peripheral platelet count in patients with chronic hepatitis B and C, Dig Dis Sci 2007;52(6):1535-9. http://dx.doi.org/10.1007/s10620-006-9144-y
- 13. Lupberger J, Hildt E. Hepatitis B virus-induced oncogenesis, World J Gastroenterol 2007;13(1):74- 81. http://dx.doi.org/10.3748/wjg.v13.i1.74
- 14. Oncel MY, Ozdemir R, Yurttutan S et al. Mean platelet volume in neonatal sepsis, J Clin Lab Anal 2012;26(6):493-6. http://dx.doi.org/10.1002/jcla.21552
- 15. Ozdemir R, Karadeniz C, Doksoz O et al. Are mean platelet volume and platelet distribution width useful parameters in children with acute rheumatic carditis? Pediatr Cardiol 2014;35(1):53-6. http://dx.doi.org/10.1007/s00246-013-0738-9
- 16. Ripoche J. Blood platelets and inflammation: their relationship with liver and digestive diseases, Clin Res Hepatol Gastroenterol 2011;35(5):353-7. http://dx.doi.org/10.1016/j.clinre.2011.02.012
- 17. Tong H, Song L, Hoan N et al. Soluble MICB protein levels and platelet counts during hepatitis B virus infection and response to hepatocellular carcinoma treatment, BMC Infect Dis 2015;15(1):25. http://dx.doi.org/10.1186/s12879-015-0754-x
- 18. Turhan O, Coban E, Inan D, Yalcin AN. Increased mean platelet volume in chronic hepatitis B patients with inactive disease, Med Sci Monit 2010;16(4):CR202-5.
- 19. Voudoukis E, Karmiris K, Koutroubakis IE. Multipotent role of platelets in inflammatory bowel diseases: a clinical approach, World J Gastroenterol 2014;20(12):3180-90. http://dx.doi.org/10.3748/wjg.v20.i12.3180
- 20. Zeng T, Jiang H, Luo S, Ding B, Su J. The relationship of HBV DNA load and platelet parameters in 878 HBsAg positive patients, Laboratory Medicine 2013;04:R512-62.
- ISSN: 1301-3114
- Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
- Başlangıç: 1986
- Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler
HASTA NEDEN İYİLEŞEMİYOR ? AKUT PÜRÜLAN MENENJİT NEDENİYLE YATIRILAN KRONİK MENENJİT OLGUSU!
Ayşe UYAN, Cenk ERASLAN, Hüseyin Aytaç ERDEM, Oğuz Reşat SİPAHİ, Meltem TAŞBAKAN IŞIKGÖZ, HÜSNÜ PULLUKÇU
GÜLŞEN HAZIROLAN, Gamze ALTAN, IRMAK BARAN, İpek MUMCUOĞLU, Neriman AKSU
HBsAg POZİTİF HASTALARIN TROMBOSİT İNDEKSLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
Nuran KARABULUT, Mustafa N. NAMLI
MUSTAFA KEREM ÇALGIN, YELİZ ÇETİNKOL, Arzu YILDIRIM ALTUNÇEKİÇ, Abdullah ERDİL, Abdullah DAĞLI
EMEL ÇALIŞKAN, Ayşe DEDE, Asiye AYTAR ALTINÖZ, Gülsüm GÜVEN BİTEN, Elif KAŞ
HELICOBACTER PYLORI'DE KLARİTROMİSİN DİRENCİNİN MOLEKÜLER YÖNTEMLE SAPTANMASI