Sesli Emel ÇETİN, Selçuk KAYA, Tekin TAŞ, Cicioğlu Buket ARIDOĞAN, Mustafa DEMİRCİ

Cerrahi alan infeksiyonlarında mikroorganizma profili ve antibiyotik duyarlılık durumu

Ekim 2004-Ekim 2005 tarihleri arasında Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde izlenen hastaların cerrahi alan örneklerinden izole edilen 371 patojen mikroorganizmanın dağılımları ve antimikrobiyallere duyarlılıklarının belirlenmesi amaçlanmıştır. En sık izole edilen bakteriler sırasıyla Staphylococcus aureus (% 29.1), koagülaz negatif stafilokoklar (KNS) (% 23.9), Escherichia coli (% 11.3), Enterococcus spp. (% 6.7), Pseudomonas aeruginosa (% 5.9) ve Acinetobacter baumannii (% 5.6) olarak belirlenmiş ve mikroorganizma dağılımı klasik bilgilerle uyumlu bulunmuştur. S.aureus suşlarının % 36.1’i ve KNS suşlarının % 51.7’si metisiline dirençli bulunmuştur. Gram pozitif bakterilerin hiçbirinde vankomisin ya da teikoplanin direnci tespit edilmemiştir. Enterik Gram negatif çomaklarda beta-laktamaz inhibitörlü penisilin ve 3.kuşak dahil tüm sefalosporinlere, A.baumannii suşlarında ise birçok antibiyotiğe oldukça yüksek direnç oranları saptanmıştır.

Anahtar Kelimeler:

Cerrahi yara enfeksiyonu, Mikrobiyal duyarlılık testleri, Hastane bölümleri, İlaç direnci, mikrobiyal, Anti-bakteriyel ajanlar

PDF

___

1. Adalati R, Döşoğlu NY, Akalın N: Hastanede yatan hastaların yara yeri örneklerinden izole edilen mikroorganizmaların değerlendirilmesi, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2002;32(1-2):35-9.
2. Aragon LF: Surgical site infections: The surgical assistants role, (http:// www.nsaa.net/node/NSAAVol22No4.pdf )
3. Bowler PG, Duerden BI, Armstrong DG: Wound microbiology and associated approaches to wound management, Clin Microbiol Rev 2001; 14(2):244-69.
4. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI): Antimikrobik Duyarlılık Testleri için Uygulama Standartları, Onbeşinci bilgi eki (Çeviri editörü: Gür D), Türk Mikrobiyol Cem Yayını, Ankara (2005).
5. Çiftçi İH, Şahin DA, Çetinkaya Z, Şafak B, Dilek ON: Postoperatif yara yeri infeksiyonlarında mikroorganizma profili (Özet), ANKEM Derg 2005;19(Ek:1):32.
6. Forbes BA, Sahm DF, Weissfeld AS: Skin, soft tissue and wound infections, “Bailey&Scott’s Diagnostic Microbiology, 11.baskı” kitabında s.978, Mosby Co., London (2002).
7. Johnson JT, Yu VL: Role of anaerobic bacteria in postoperative wound infections following oncologic surgery of the head and neck, Ann Otol Rhinol Laryngol 1991;154(Suppl):46-8.
8. Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR: Guideline for prevention of surgical site infection, Am J Infect Control 1999;27 (2):97-134.
9. National Institute for Health and Clinical Excellence: Surgical wounds scope (2004).http://www.nice.org.uk
10. Papasian CJ, Kragel PJ: The microbiology laboratory's role in life-threatening infections, Crit Care Nurs Q 1997;20(3):44-59.
11. Robson MC: Wound infection. A failure of wound healing caused by an imbalance of bacteria, Surg Clin North Am 1997;77(3):637-50.
12. Shi WF, Jiang JP, Mi ZH: Relationship between antimicrobial resistance and aminoglycoside-modifying enzyme gene expressions in Acinetobacter baumannii, Chin Med J (Engl) 2005;118(2):141-5.
13. Sümer Z, Bakıcı Z, Türkay C, Gökçe G, Gökgöz Ş: Yatırılarak izlenen hastaların yara yeri ve idrar örneklerinden izole edilen mikroorganizmaların değerlendirilmesi, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2001;31(1-2):14-8.
14. Ünlü GV, Ünlü M: Yara örneklerinden soyutlanan Staphylococcus aureus kökenlerinin glikopeptit antibiyotiklere duyarlılığı, İnfeksiyon Derg 2001;15(2):239-42.
15. Yaylı G, Gürdal H, Duran A: Bir üniversite hastanesinde 1998-2000 yılları arasında saptanan hastane infeksiyonları, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2003;33(1):57-60.
16. Zer Y, Korkmaz G, Çeliksöz C, Bayram A, Orhan G, Balcı İ: Yara örneklerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları, Anadolu Tıp Derg 2002;4(2):76-80.
17. Zoutman D, McDonald S, Vethanayagan D: Total and attributable costs of surgical-wound infections at a Canadian tertiary-care center, Infect Control Hosp Epidemiol 1998;19(4):254-9.