UNEXPECTED SUBGLOTTIC STENOSIS IN A NEWBORN IN ANESTHESIA INDUCTION

An unexpected subglottic stenosis in a neonate with multiple congenital anomalies who was scheduled for an emergency surgery of duodenal atresia was described in this case report. Duodenal atresia was diagnosed on the first day of life. After induction with sevoflurane, despite good view of the vocal cords, it was not possible to advance endotracheal tube beyond the vocal cords. After a flexible fiberoptic examination, subglottic stenosis was diagnosed and ‘an emergency tracheostomy’decision was taken. The urgency of the operation and patent postoperative airway requirement are the key points which influence this decision.

YENİDOĞANDA ANESTEZİ İNDÜKSOYONUNDA BEKLENMEYEN SUBGLOTİK STENOZ

Multipl konjenital anomalili bir yenidoğan,doğumdan sonraki ilk gün teşhis edilen duodenal atrezisi için acil operasyona alınmış ve anestezi indüksiyonunda entübasyon sırasında subglotik stenoz ile karşılaşılmış. Sevofluran ile indüksiyon sonrası vokal kordlar güzel görülmesine rağmen endotrakeal tüp ilerletilememiştir. Acil flexible fiberoptik bronkoskopla muayene edilerek subglotik stenoz teşhisi koyulmuştur. Ameliyatın aciliyetinden dolayı ‘acil trakeostomi’kararı alınarak cerrahiye devam edilmiştir. Bu kararda cerrahinin aciliyeti ve postoperatif sağlam bir havayolu ihtiyacı etkili olmuştur.

___

Willging JP, Cotton RT. Subglottic stenosis in the pediatric patient. In: Myer CM, Cotton RT, Shott SR, editors. The pediatric airway. Philadelphia: JB Lippincott Co; 1995; p. 111-132.

Ratner I, Whitfield J. Acquired subglottic stenosis in the very low birth weight infant. Am J Dis Child 1983; 137: 40-43.

Schroeder JW Jr, Holinger LD. Congenital laryngeal stenosis. Otolaryngol Clin North Am 2008; 41: 865-875.

Myer CM, O’Conner DM, Cotton RT. Proposed grading system for subglottic stenosis based on endotracheal tube sizing. Ann Otol Rhinol Laryngol 1994; 103: 319-323.

Sato T, Nio M, Tanaka H, Ohi R. Prenatal diagnosis and management of congenital of congenital subglottic stenosis associated with congenital oesophageal atresia type c. Eur J Paediatr Surg 2008;18: 131-133.

Irving IM. Duodenal atresia and stenosis: annular pancreas. In: Lister J, Irving IM (eds) Neonatal surgery. Butterworths, London, 1990; pp 424*441.

Miller R., Gray S.D., Cotton R.T., Myer C.M., Netterville J. Subglottic stenosis and Down syndrome, Am J Otolaryngol 1990; 11: 274-277.

Corsello G, Maresi E, Corrao A.M et al., VATER/VACTERL association: clinical variability and expanding phenotype including laryngeal stenosis. Am J Genet 1992; 44: 813-815.

Ford GR., Irving RM, Jones NS, Bailey CM. ENT manifestations of Fraser syndrome, J Laryngol Otol 1992; 106: 1-4.

Meier M, Weng LP, Alexandrakis E, Ruschoff J, Goeckenjan G. Tracheobronchial stenosis in Keutel syndrome. Eur Respir J 2001; 17: 566-569.

Hartnick CJ, Cotton RT. Syndromic and other congenital anomalies of the head and neck. Otolaryngol Clin North Am 2003; 33: 12931308.

Asai T. Unexpected subglottic stenosis in an infant. Anaesthesia. 2006; 18: 126.
Anestezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0578
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1993
  • Yayıncı: Betül Kartal
Sayıdaki Diğer Makaleler

İNGUİNAL HERNİ VAKALARINDA SPİNAL ANESTEZİDE KULLANILAN LEVOBUPİVAKAİNİN İZOBARİK VE HİPERBARİK FORMLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

Zerrin YILMAZ, Mehmet AKÇABAY

VENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİDE KANTİTATİF TRAKEAL ASPİRAT KÜLTÜRÜ İLE KÖR BRONKOALVEOLER LAVAJ KÜLTÜRÜNÜN TANISAL UYUMU

Olcay YAKA, BAŞAK CEYDA MEÇO, Melek TULUNAY

ANESTEZİ ÇALIŞANLARI KULLANDIKLARI MEDİKAL MALZEMELERİN FİYATLARININ FARKINDA MI?

Reyhan POLAT, Gözde Bumin AYDIN, Jülide ERGİL, KEVSER PEKER, Çiğdem TOPÇU, Ayşe ZORLUTUNA

YENİDOĞANDA MASİF ERİTROSİT TRANSFÜZYONUNA BAĞLI HİPERPOTASEMİ NEDENİYLE KARDİYOPULMONER ARREST

Dilek YAZICIOĞLU, İlkay BARAN, Oya KALE, Gülten ÜTEBEY, Reyhan POLAT

ANESTEZİ CİHAZINDA GÖRÜLEN NİTRÖZ OKSİT KAÇAĞI

Tünay KANDEMİR, Erbin KANDEMİR, Selda MUSLU

MİKS VENÖZ OKSİJEN SATURASYONU VE KLİNİK ÖNEMİ

Bünyamin KIR, BELİZ BİLGİLİ, İsmail CİNEL

AMELİYATHANE ÇALIŞANLARINDA TÜKENMİŞLİK SENDROMU

Fulya YIlMAz DURAN, Halil YILDIRIM, Murat Yaşar ÖZKALKANLI, Orhan KILIÇ, Ömer KENANOĞLU

GERİATRİK HASTALARDA SEVOFLURAN-NİTRÖZ OKSİT İNHALASYON ANESTEZİSİ VE İNTRAVENÖZ PROPOFOL-REMİFENTANİL UYGULAMASI SONRASINDA ERKEN POSTOPERATİF NÖROKOGNİTİF FONKSİYONLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ

Tolga GÜRSOY, Kemal Tolga SARAÇOĞLU, Pelin ÇOMAR DİNÇER, HALDUN AKOĞLU, Tümay UMUROĞLU

LMA-FASTTRACH İLE KÖR ENTÜBASYONDA FİBEROPTİK BRONKOSKOPİK GÖRÜNTÜLEME ENTÜBASYON BAŞARISI İÇİN GEREKLİ Mİ?

SÜHEYLA KARADAĞ ERKOÇ, Özlem Selvi CAN, ÇİĞDEM YILDIRIM GÜÇLÜ, Yeşim BATİSLAM

YENİDOĞANDA ANESTEZİ İNDÜKSOYONUNDA BEKLENMEYEN SUBGLOTİK STENOZ

Turgay ÖCAL, Şennur UZUN, Oğuzhan ARUN