PROBE KÜRETAJLARDA KETOFOL ORANLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

Amaç: Probe küretaj hastalarında sedoanaljezi sağlamak amacıyla kullandığımız farklı oranlardaki ketamin-propofolkombinasyonlarının vital bulgulara, anestezi ve derlenme süresine, ek ilaç kullanımına, komplikasyonlara ve hasta memnuniyetineetkisini karşılaştırmayı amaçladık. Yöntem: Çalışma 2015 yılı içinde probe küretaj için Ketofol kullanılmış hastaların incelenmesi ile gerçekleştirildi. Çalışmaya18-65 yaş arası ASA I-III olan 84 kadın hasta çalışmaya alındı. Çalışmaya dahil edilen hastalar kullanılan ketofol oranlarınagöre 4 gruba ayrıldı. Hastaların yaş, boy, kilo, ASA fiziksel skoru, demografik verileri, cerrahi işlem süresi, anestezi işlem süresi,derlenme zamanı ve derlenme odasında kalış süresi ve ek propofol tüketimi, kalp atım hızı (KAH), ortalama kan basıncı (OAB),periferik oksijen satürasyonu (SpO2) 0, 5, 10, 15, 20. dakikalarda kaydedildi. İşlem süresince gelişen komplikasyonlar (bradikardi,hipotansiyon, hipertansiyon, kusma, solunum depresyonu, ajitasyon, halüsinasyon) işlem sonrası komplikasyonlar ve hastamemnuniyetleri sorgulandı. Bulgular: Dört grubun yaş, kilo, boy ve ASA skorları One Way ANOVA yönteminde Tukey testi ile kıyaslandığında istatistikselolarak anlamlı bir fark görülmedi (p>0.05). Grup içi karşılaştırmada OAB açısından Grup PK41 giriş değeri hariç 5.,10.,15.,20.dakikalarda diğer 3 gruba göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük bulunurken (p0.05). Derleme süresi karşılaştırıldığında PK41'in derleme süresi PK11 grubagöre istatistiksel olarak daha uzun olduğu saptandı (p < 0.05). Hasta memnuniyeti dört grupta benzer bulundu. Sonuç: Çalışmamızda probe küretaj için kullanılan Ketofol oranları içerisinde 1:4 ketamin-propofol karışımında derlenmenindaha uzun olduğu ve aynı grupta ortalama kan basıncının daha düşük olduğu ve tüm Ketofol oranlarında effektif, konforlu vegüvenli sedoanaljezi oluşturulabileceği sonucuna varıldı.

COMPARISON OF KETOFOL RATES IN PROBE CURETTAGE

Objective: We aimed to compare the vital signs, anesthesia and recovery duration, the use of additional medication, complicationsand the impact on patient satisfaction of the ketamine-propofol combination in different proportions which we order sedoanalgesiafor probe curettage patients. Method: The study was carried out by examining the patients which were used KETOFOL for the probe curettage in 2015.ASA I-II-III, eighty four women between ages of 18-65 years were enrolled. The patients were divided, as to be used the ketofolrate into four groups. The patients demographic datas, surgery time, anesthesia processing time, recovery time and length of stayin the recovery room and using the additional propofol consumption, heart rate, mean arterial blood pressure, peripheral oxygensaturation were recorded at 0, 5, 10, 15, 20 minutes. Complications during the operation, post-procedure complications andsatisfaction with the anesthetic procedure were recorded. Results: Demographic datas showed no statistically significant difference when compared with One Way ANOVA method inthe Tukey test. OAB 0. minutes values except, PK41 5, 10, 15, 20. minutes values according to statistically significantly lower(p <0.05) in the intergroup comparison. When compared PK41 recovery time by PK11 group's recovery time they were statisticallysignificantly longer (p <0.05). Patient satisfaction was similar between the groups (p> 0.05). Conclusion: In this study, 1: 4 ketamine-propofol mixture group has a longer recovery time and lower mean blood pressurethan the other groups for probe curettage. We conclude that in all groups we can create effective, comfortable and safe sedoanalgesia.

___

  • 1. Baflarano¤lu G, Esen A, Bakan M, Topuz U, _____din K, Umuto¤lu T. Ketalar Propofol Kar>fl>m>n>n Sedasyon ve Analjezide Kullan>m>. Med Bull Haseki 2015; 53: 41-46.
  • 2. Willman EV, Andolfatto G. A prospective evaluation of "ketofol" (ketamine/propofol combination) for procedural sedation andanalgesia in the emergency department. Ann Emerg Med 2007; 49: 23-30.
  • 3. Badrinath S, Avramov MN, Shadrick M, Witt TR, Ivankovich AD. The use of a ketamine-propofol combination during monitored anesthesia care. Anesth Analg 2000; 90: 858-862.
  • 4. Hug CC Jr, McLeskey CH, Nahrwold ML, et al. Hemodynamic effects of propofol: data from over 25,000 patients. Anesth Analg. 1993; 77: 21-29.
  • 5. Arora S. Combining ketamine and propofol ("ketofol") for emergency department procedural sedation and analgesia: a review. West J Emerg Med. 2008; 9: 20-23.
  • 6. Okamoto N, Nakai T, Sakamoto K, Nagafusa Y, Higuchi T, Nishikawa T. Rapid antidepressant effect of ketamine anesthesia during electroconvulsive therapy of treatment-resistant depression: comparing ketamine and propofol anesthesia. J ECT. 2010; 26: 223-227.
  • 7. Aouad MT, Moussa AR, Dagher CM, et al. Addition of ketamine to propofol for initiation of procedural anesthesia in children reduces propofol consumption and preserves hemodynamic stability. Acta Anaesthesiol Scand. 2008; 52: 561-565.
  • 8. Morse Z, Sano K, Kanri T. Effects of a propofol-ketamine admixture in human volunteers. Pac Health Dialog. 2003; 10: 51-54.
  • 9. McQuaid KR, Laine L. A systematic review and meta-analysis of randomized, controlled trials of moderate sedation for routine endoscopic procedures. Gastrointest Endosc 2008; 67: 910-923.
  • 10. Wang Y, Jiang X, Pang L, et al. A randomized double-blind controlled study of the efficacy of ketofol with propofol-fentanyl and propofol alone in termination of pregnancy. Afr J Pharm Pharmacol 2012; 6: 2510-2514.
  • 11. Morgan GE, Mikhail MS, Murray MJ. Outpatient anesthesia. In: Morgan GE, Mikhail MS, Murray MJ, editors. Clinical Anesthesiology. 3th ed. California: McGraw-Hill/ Appleton and Lange; 2002. p. 882-888.
  • 12. Coulter FLS, Hannam JA, Anderson BJ. Ketofol dosing simulations for procedural sedation. Pediatr Emerg Care 2014; 30: 621-630.
  • 13. Donnelly RF, Willman E, Andolfatto G. Stability of ketaminepropofol mixtures for procedural sedation and analgesia in the emergency department. Can. J. Hosp. Pharm 2008; 61: 426-430.
  • 14. Daabiss M, Elsherbiny M, Alotibi R. Assessment of different concentrations of ketofol in procedural operation. Br. J. Medical. Practitioners 2009; 2: 27-31.
  • 15. Coulter FL, Hannam JA, Anderson BJ. Ketofol simulations for dosing in pediatric anesthesia. Paediatr Anaesth 2014; 24: 806-812.
  • 16. Ghadami Yazdi A, Ayatollahi V, Hashemi A, Behdad SH, Ghadami Yazdi E. Effect of two different concentrations of propofol and ketamine combinations (Ketofol) in pediatric patients under lumbarpuncture or bone marrow aspiration. Iranian J Pediatr Hematol Oncol 2013; 3: 187-192.
  • 17. Hashemi A, Ayatolahi V, Ghilian R, et al. Ketofol for bone marrow aspiration and lumbar puncture in children with ALL. Iran J Ped Hematol Oncol 2011; 1: 126-132.
  • 18. da Silva PS, de Aguiar VE, Waisberg DR, Passos RM, Park MV. Use of Ketofol for procedural sedation and analgesia in children with hematological diseases. Pediatr Int 2011; 53: 62-67.
  • 19. Erdogan MA, Begec Z, Aydogan MS, et al. Comparison of effects of Propofol and Ketamine-Propofol mixture (Ketofol) on laryngeal mask airway insertion conditions and hemodynamics in elderly patients: a randomized, prospective, double-blind trial. J Anesth 2013; 27: 12-17.
  • 20. Phillips W, Anderson A, Rosengreen M, Johnson J, Halpin J. Propofol versus Propofol/Ketamine for brief painful procedures in the emergency department: clinical and bispectral index scale comparison. J Pain Palliat Care Pharmacother 2010; 24: 349-355.
  • 21. Smischney NJ, Beach ML, Loftus RW, Dodds TM, Koff MD. Ketamine/Propofol admixture (Ketofol) is associated with improved hemodynamics as an induction agent: a randomized, controlled trial. J Trauma Acute Care Surg 2012; 73: 94-101.
  • 22. Kogan A, Efrat R, Katz J, Vidne BA. Propofol-ketamine mixture for anesthesia in pediatric patients undergoing cardiac catheterization. J Cardiothorac Vasc Anesth 2003; 17: 691-693.
  • 23. Akin A, Esmaoglu A, Guler G, Demircioglu R, Na-rin N, Boyaci A. Propofol and Propofol-Ketamine in Pediatric Patients Undergoing Cardiac Catheterization. Pediatr Cardiol 2005; 26: 553-557.
Anestezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0578
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1993
  • Yayıncı: Betül Kartal
Sayıdaki Diğer Makaleler

EVALUATION OF IBUPROFEN'S PRECIPITATION CHARACTERISTICS

Nilay BOZTAŞ, Volkan HANCI, Semih KÜÇÜKGÜÇLÜ, Şule ÖZBİLGİN, Mine TOSUN, Dllek ÖMÜR

MANDİBULA KIRIĞI OLAN HİPERPARATİROİDİLİ HASTADA ANESTEZİ YÖNETİMİ

Elif ÇOPUROLU, Gönül SAIROLU, YAVUZ ATAKAN SEZER, ALKİN ÇOLAK, Işıl GÜNDAY

KETAMİN-PROPOFOL VE REMİFENTANİL-PROPOFOL İNDÜKSİYONUNUN LARİNGEAL MASKE YERLEŞTİRME KOŞULLARI AÇISINDAN KARŞILAŞTIRILMASI: İDEAL İNDÜKSİYON AJAN KOMBİNASYONU HANGİSİ?

ÇİĞDEM YILDIRIM GÜÇLÜ, Süheyla ERKOÇ KARADA, AHMET ONAT BERMEDE, BAŞAK CEYDA MEÇO, ALİ ABBAS YILMAZ, Buket OUZ, HANİFE ASUMAN UYSALEL

SPİNAL TÜMÖRÜ OLAN GEBEDE ANESTEZİ UYGULAMASI: OLGU SUNUMU

ASLINUR SAGÜN, Öznur MART, NURCAN DORUK, HANDAN BİRBİÇER

RADYOTERAPİ ALAN ÇOCUK HASTALARDA TEKRARLAYAN PROPOFOL UYGULAMALARI

FİLİZ ÜZÜMCÜGİL, AYSUN ANKAY YILBAŞ, BAŞAK AKÇA, Aysu Hayriye TEZCAN, AYŞE HEVES KARAGÖZ, BİLGE ÇELEBİOĞLU

PROBE KÜRETAJLARDA KETOFOL ORANLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

Serpil BAYINDIR, Fatma KOÇYİĞİT

YENİ SUPRAGLOTTİK HAVAYOLU ARACI ''BASKA®MASK'' İLE YÜKSEK HAVAYOLU BASINCI YÖNETİMİ

Mustafa BİNDAL, Aslı DEMİR

GENEL ANESTEZİ UYGULANAN HASTALARDA PREOPERATİF VİDEO BİLGİLENDİRİLMESİNİN PERİOPERATİF ANKSİYETE ÜZERİNE ETKİLERİ

Ali AHISKALIOLU, AHMET MURAT YAYIK, ÖZLEM DİLARA AYDIN, MİNE ÇELİK, İrfan HIDIROLU, Agah Abdullah KAHRAMANLAR, Hüsnü KÜRFİAD

KONJEN

Esra ÇALIFİKAN

KARDİYAK ARREST SONRASI HEDEFE YÖNELİK SICAKLIK YÖNETİMİ

Pınar ERGENOLU