Pediatrik laringospazm: risk faktörleri, önlenmesi ve tedavisi

Laringospazm, glottik kas spazmı sonucu üst solunum yollarının refleks olarak kapanmasıdır. Ekstübasyon sonrası gelişen havayolu obstrüksiyonları sıklıkla laringospazma bağlıdır ve en sık çocukların anestezisi sırasında izlenir. Bu yazıda çocuk anestezisinde laringospazm risk faktörleri, anestezi pratiğinde laringospazm riskinin azaltılması için gerekenler ve tedavi algoritmaları tartışılacaktır.

Pediatric laryngospasm: risk factors, prevention and treatment

Laryngospasm is a reflex closure of the upper respiratory tract as a result of glottic muscle spasm. The obstruction of upper respiratory tractus following general anesthesia often depends on laryngospasm. Laryngospasm is more often in pediatric patients. In this review, risk factors and prevention of laryngospasm in pediatric anesthesia practice and treatment algorithm of laryngospasm will be discussed.

___

  • 1.Murphy MF. Applied functional anatomy of the airway. In: Walls RM, Murphy MF, Luten RC, Schneider RE (eds.) Manual of Emergency Airway Management, Philadelphia, Lippincott Williams&Wilkins 2004; 33-42.
  • 2.Yılmaz AA, Tulunay M. Havayolunun kontrolü. Çeviri. Tulunay M, Cuhruk H. In: Morgan GE, Mikhail MS, Murray MJ, (eds.) Klinik Anesteziyoloji, Çeviri Editörü: Tulunay M, Cuhruk H Ankara Güneş Tıp Kitapevi 2008; 91-117.
  • 3.Al-alami AA, Zestos MM, Baraka AS. Pediatric laryngospasm: prevention and treatment. Curr Opin Anaesthesiol. 2009 Jun; 22(3):388-95.
  • 4.Alalami AA, Ayoub CM, Baraka AS. Laryngospasm: review of different prevention and treatment modalities. Paediatr Anaesth. 2008 Apr;18(4):281-8.
  • 5.Umesh G, Jasvinder K, Ramkumar V. Management of laryngospasm - our concerns and suggestions. Paediatr Anaesth. 2008 Oct;18(10):978-9.
  • 6.Punj J, Darlong V, Pandey R. Paradoxical vocal cord motion -another cause to differentiate from laryngospasm. Paediatr Anaesth. 2008 Oct; 18(10):979-80.
  • 7.Flick RP, Wilder RT, Pieper SF et al. Risk factors for laryngospasm in children during general anesthesia. Paediatr Anaesth. 2008 Apr;18(4):289-96.
  • 8.Burgoyne LL, Anghelescu DL. Intervention steps for treating laryngospasm in pediatric patients. Paediatr Anaesth. 2008 Apr; 18(4):297-302.
  • 9.Fronapfel PJ. Prevention of emergence delirium. Paediatr Anaesth. 2008 Nov; 18(11): 1113-4.
  • 10.Oberer C, von Ungern-Sternberg BS, Frei FJ, Erb TO. Respiratory reflex responses of the larynx differ between sevoflurane and propofol in pediatric patients. Anesthesiology. 2005 Dec; 103(6):1142-8.
  • 11.Valley RD, Freid EB, Bailey AG, Kopp VJ, Georges LS, Fletcher J, Keifer A. Tracheal extubation of deeply anesthetized pediatric patients: a comparison of desflurane and sevoflurane. Anesth Analg. 2003 May;96(5): 1320-4, table of contents.1
  • 12.Sharma R, Bhalotra A. Laryngospasm caused by sudden pain during spinal anesthesia. Acta Anaesthesiol Scand. 2009 Mar; 53(3):407.
  • 13.Tsui BC, Wagner A, Cave D, Elliott C, El-Hakim H, Malherbe S. The incidence of laryngospasm with a "no touch" extubation technique after tonsillectomy and adenoidectomy. Anesth Analg. 2004 Feb;98(2):327-9, table of contents.
  • 14.Lee KW, Downes JJ. Pulmonary edema secondary to laryngospasm in children. Anesthesiology. 1983 Oct;59(4):347-9.
  • 15.Erb TO, von Ungern-Sternberg BS, Keller K, Rosner GL, Craig D, Frei FJ. Fentanyl does not reduce the incidence of laryngospasm in children anesthetized with sevoflurane. Anesthesiology. 2010 Jul;113(l):41-7.
  • 16.Lee CK, Chien TJ, Hsu JC, Yang CY, Hsiao JM, Huang YR, Chang CL. The effect of acupuncture on the incidence of postextubation laryngospasm in children. Anaesthesia. 1998 Sep;53(9):917-20.
  • 17.Soares RR, Heyden EG. Treatment of laryngeal spasm in pediatric anesthesia by retroauricular digital pressure. Case report. Rev Bras Anestesiol. 2008 Nov-Dec;58(6):631-6.
  • 18.Larson CP Jr. Laryngospasm—the best treatment. Anesthesiology. 1998 Nov;89(5): 1293-4.
Anestezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0578
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1993
  • Yayıncı: Betül Kartal
Sayıdaki Diğer Makaleler

Elektif sezaryen operasyonları için yapılan spinal anestezide kullanılan levobupivakain ve bupivakainin etkilerinin karşılaştırılması

Yaşar Adnan ŞAHİNLER, İsmail Serhat KOCAMANOĞLU, Fatih ÖZKAN, LEMAN TOMAK, ELİF BENGİ ŞENER, Ebru KELSAKA, Fuat GÜLDOĞUŞ, Binnur SARIHASAN

Avrupa resüsitasyon konseyi 2010 resüsitasyon kılavuzundaki temel değişiklikler

Agah ÇERTUĞ

Suisid girişimi sonrası yüksek anyon açığı olan metabolik asidoz: metformin entoksikasyonu

Atilla ŞENCAN, Tayfun ADANIR, Aynur ATAY, Aslı A. ATASOY, MURAT AKSUN, Güneş TERZİ, Nagihan KARAHAN

Fatal anaphylactic response to intramuscular diclofenac for postoperative analgesia

MENEKŞE OKŞAR, Orhan KANBAK

Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde hedef kontrollü infüzyonda farklı remifentanil düzeylerinin peroperatif etkileri

Mustafa ULU, Tülin GÜMÜŞ, Ezgi ERKILIÇ, Orhan KANBAK

Metamizole (dipyrone) as an additive to lidocaine for intravenous regional anesthesia

Abdülkadir ATIM, Oğuz KILIÇKAYA, Tarık PURTULOĞLU, Hüseyin ŞEN, Memduh YETIM, Serkan BİLGİÇ, Ercan KURT, Alparslan TURAN

Pediatrik laringospazm: risk faktörleri, önlenmesi ve tedavisi

Onur ÖZLÜ

Maın changes ın european resuscıtatıon councıl guıdelınes for resuscıtatıon 2010

Agah ÇERTUĞ

Spinal anestezi uygulamalarımızın karakteristikleri ile sonuçlarının retrospektif değerlendirilmesi

Aslı KADIOĞLU GÜLER, MUSTAFA ÖZGÜR, GÜVEN ÖZKAYA, Hakan AYDIN, Gamze DİNÇYÜREK, Aysun YILMAZLAR

Trakeal entübasyona hemodinamik yanıt: lidokain, esmolol ve fentanilin karşılaştırılması

Cem Kıvılcım KAÇAR, İhsan AYIK, SEMA TURAN, Gökçen DUYAR, Dilek KAZANCI, Elif DİLBER, Özcan ERDEMLİ