Vitiligo ve kronik ürtiker hastalarında yaşam kalitesi

Amaç: Son yıllarda yaşam kalitesi klinik incelemelerde önem kazanmış ve dermatolojide yaşam kalitesi ile ilgili yapılan çalışmalar artmıştır. Bu çalışmada vitiligo ve kronik ürtiker gibi iki farklı cilt hastalığının, yaşam kalitesi üzerindeki etkilerinin araştırılması ve sağlıklı kontrol grubuyla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya İstanbul'da dört büyük hastanenin dermatoloji polikliniklerine ayaktan başvuran, vitiligo ve kronik ürtiker tanıları konmuş, 16-60 yaş arası 50'şer hasta alınmıştır. Kişilere tarafımızdan hazırlanan sosyodemografik özelliklerin incelendiği soru formu, SCID-I ve Cilt Bozukluğu Olan Hastalarda Performans ve Yaşam Kalitesi Ölçeği (Skindex-29) uygulanmıştır. Bulgular ve Tartışma: Yaşam kalitesi vitiligo grubunda emosyonel açıdan daha fazla etkilenmekte, kronik ürtikerde ise daha çok belirti düzeyinde bozulmaktadır. Bu nastalardaki yaşam kalitesinin sosyodemografik özellikler ve I. eksen tanıları ile ilişkisi literatür eşliğinde tartışılmıştır.

Anahtar Kelimeler:

Ürtiker, Yaşam kalitesi, Distimik bozukluk, Vitiligo, Kaygı bozuklukları

Quality of life in vitiligo and chronic urticaria patients

Objective: Recently studies have focused on the quality of life in patients with dermatological diseases. The aim of this study is to investigate the impact of two different kinds of skin disorders -vitiligo and chronic urticaria- on the quality of life and compare with healthy controls. Methods: The study population was recruited from dermatology outpatient clinics at four major hospitals in Istanbul. Fifty vitiligo, 50 chronic urticaria patients, aged 16-60 years were compared with age- and sex- matched 50 healthy controls. The sample completed the sociodemographical data form, SCID-I and Skindex-29. Results and Discussion: Quality of life has been negatively affected at emotional level in vitiligo patients, whereas at symptomatic level in chronic urticaria patients. The relationship of quality of life with sociodemographic features and Axis-I diagnoses have been discussed in the light of the relevant literature.

Keywords:

Urticaria, Quality of Life, Dysthymic Disorder, Vitiligo, Anxiety Disorders,

PDF

___

1. Mattoo SK, Handa S, Kaur I, Gupta N, Malhotra R. Psychiatric morbidity in vitiligo: prevalence and correlates in India. J Eur Acad Dermatol Venereol 2002; 16:573-578.
2. Ortonne JP, Mosher DB, Fitzpatrick TB. Vitiligo and Other Hypomelanoses of Hair and Skin. London, WB Saunders, 1983, s.260-286.
3. Chren MM, Lasek RJ, Quinn LM, Mostow EN, Zyzanski SJ. Skindex, a quality-of-life measure for patients with skin disease: Reliability, validity, and responsiveness. J Invest Dermatol 1996; 107:707-713.
4. Zachariae R, Zachariae C, Ibsen H, Mortensen JT, Wulf HC. Dermatology life quality index: data from Danish inpatients and outpatients. Acta Derm Venereol 2000; 80:272-276.
5. Chren MM, Lasek RJ, Flocke SA, Zyzanski SJ. Improved discriminative and evaluative capability of a refined version of Skindex, a quality-of-life instrument for patients with skin diseases. Arch Dermatol 1997; 133:1433-1440.
6. Andrew Y, Finlay AY, Terence J. Disability and handicap in dermatology. Int J Dermatol 1996; 35:305-311.
7. Yazıcı K, Baz K, Yazıcı AE, Köktürk A, Tot S, Demirseren D ve ark. Disease spesifıc quality of life is associated with anxiety and depression in patients with acne. J Eur Acad Dermatol Venereol 2004; 18:435-439.
8. Bull R, Rumsey N. The social psychology of facial appearance. New York, Springer Verlag, 1988.
9. Porter JR, Beuf AH, Lerner AB, Nordlund JJ. The effect of vitiligo on sexual relationships. J Am Acad Dermatol 1990; 22:221-222.
10. Parsad D, Dogra S, Kanwar AJ. Quality of life in patients with vitiligo. Health Qual Life Outcomes 2003; 1:58.
11. Harlow D, Poyner T, Finlay AY, Dykes PJ. Impaired quality of life of adults with skin disease in primary care. Br J Dermatol 2000; 143:979- 982.
12. Ginsburg IH. The psychosocial impact of skin disease. An overview. Dermatol Clin 1996; 14:473-484.
13. Hill-Beuf A, Porter JD. Children coping with impaired appearance: social and psychologic influences. Gen Hosp Psychiatry 1984; 6:294-301.
14. Harlow D', Poyner T, Finlay AY, Dykes PJ. Impaired quality of life of adults with skin disease in primary care. Br J Dermatol 2000; 143:979-982.
15. Özkürkçügil A, Aydemir Ö, Yıldız M ve ark. DSM-IV eksen I bozuklukları için yapılandırılmış klinik görüşmenin Türkçe'ye uyarlanması ve güvenilirlik çalışması. İlaç ve Tedavi Dergisi 1999; 12:233-236.
16. Chren MM, Lasek RJ, Quinn LM, Mostow EN, Zyzanski SJ. Skindex, a Quality-of-Life Measure for Patients with Skin Disease: Reliability, Validity and Responsiveness. J. Invest Dermatology 1996; 107:707-713.
17. Chren MM, Lasek RJ, Flocke SA, Zyzanski SJ. Improved discriminative and evaluative capability of a refined version of Skindex, a quality-of-life instrument for patients with skin diseases. Arch Dermatol 1997; 133(11): 1433-1440.
18. Koku Aksu AE. Skindex-29'un Türkçeye Uyarlaması. Yayımlanmamış Uzmanlık Tezi, Osmangazi Üniversitesi, Eskişehir, 2005.
19. Finlay AY, Khan GK. Dermatology Life Quality Index (DLQI)-a simple practical measure for routine clinical use. Clin Exp Dermatol 1994; 19:210-216.
20. Kent G, Al-Abadie M. Psychologic effects of vitiligo: a critical incident analysis. J Am Acad Dermatol 1996; 35:895-898.
21. Yarkın Ö, Özcan H, Ünal S. Akne vulgarisli birey- lerde kişilik özellikleri. Klinik Psikiyatri 2000; 3:56-60.
22. Gupta MA, Gupta AK, Schork NJ, Ellis CN. Depression modulates pruritus perception: A study of pruritus in psoriasis, atopic dermatitis and chronic idiopathic urticaria. Psychosom Med 1994; 56:36-40.
23. Badoux A, Levy DA. Psychologic symptoms in asthma and chronic urticaria. Ann Allergy 1994; 72:229-234.
24. Consoli SG. Psychological factors in chronic urticaria. Ann Dermatol Venereol 2003; 130:73-77.
25. Kent G, Al-Abadie M. Factors affecting responses on Dermatology Life Quality Index items" among vitiligo sufferers. Clin Exp Dermatol 1996; 21330-333.
26. Papadopoulos L, Bor R, Legg C. Coping with the disfiguring effects of vitiligo: a preliminary investigation into the effects of cognitive-behavioural therapy. Br J Med Psychol 1999; 72:385-396.