Derya İren AKBIYIK, Berna ARAPASLAN, Yıldız YARDIMCI

Meme kanseri hastalarında psikodrama gruplarının özşefkat ve distres üzerine etkisi

Giriş: Bu çalışma Kasım 2016 Ekim-2018 tarihleri arasında, Ankara Mamak Belediyesi, Meme Kanseri Hastalarına Psikososyal Destek Programı kapsamında ileriye dönük bir müdahale çalışması olarak planlanmıştır. Çalışmanın amacı, meme kanseri hastalarında psikodramanın özşefkat ve distres yaşama durumları üzerine etkisini belirlemektir. Yöntem: Tanımlayıcı kesitsel tipte yapılan çalışmanın örneklemini Ankara Mamak Belediyesi sınırları içinde kalan sağlık merkezlerine duyuru yapılarak davet edilen, en az bir yıl önce meme kanseri tanısı konmuş kadın hastalar oluşturdu. Hastalar 21 hafta boyunca haftada 3 saat, amaca yönelik olarak yarı yapılandırılmış bir program üzerinden sürdürülen psikodrama grup terapisi oturumlarına katıldılar. Gruplara başlamadan hemen önce, grupların bittiği gün ve bitiminden 18 ay sonra üç ölçüm olacak şekilde Özşefkat Ölçeği ve Distres Termometresi uygulandı.Sonuç: Psikodrama gruplarından sonra hastaların Distres Termometresi sonuçları belirgin olarak azalmış ve çalışmadan 18 ay sonra da (yeni stresör olmayan hastalarda) bu durum korunmuştur. Özşefkat Ölçeği puanlarında da benzer sonuçlara ulaşılmış, özellikle kendine karşı nezaket puanları dikkat çekici şekilde artmış ve sosyal izolasyon hissi azalmıştır. Tartışma: Bu çalışma psikodramanın meme kanseri hastalarında stresi düşürme ve özşefkati güçlendirme yönünde destekleyici bir etkisi olduğunu göstermiştir. (Anadolu Psikiyatri Derg 2020; 21(2):173-179)

The effect of psychodrama groups on self-compassion and distress in breast cancer patients

Objective: This prospective intervention study is conducted in between November 2016 and October 2018 as a part of Psychosocial Support Program for Breast Cancer Patients by Ankara Mamak Municipality. The aim of the study is to evaluate the effect of psychodrama groups on self-compassion and distress in breast cancer patients. Methods: The study group was created among breast cancer patients diagnosed at least one year ago, by the announcement at primary care health centers of Mamak Municipality. The patients were participated at psychodrama therapy groups 3 hours a day and once in a week for 21 weeks. Self-Compassion Scale and Distress Thermometer were applied for three measurements; first at the beginning, second at the end of the group sessions and third at the 18th month after the sessions were completed. Results: Following the psychodrama groups, the levels of Distress Thermometer obviously decreased and the low levels were protected until the 18 months after the end of the intervention at the patients without any additional stressor. Self-compassion scale results were about the same success. Especially the levels of self-kindness subscale increased when the social isolation feelings decrease. Discussion: This study shows that psychodrama has a supportive positive effect on self-compassion and on decreasing distress levels in breast cancer patients. (Anatolian Journal of Psychiatry 2020; 21(2):173-179)

PDF

___

1. Boyes A, D’este C, Carey M, Lecathelinais C, Girgis A. How does the Distress Thermometer compare to the Hospital Anxiety and Depression Scale for detecting possible cases of psychological morbidity among cancer survivors? Support Care Cancer 2013; 21:119-127.
2. Bultz BD, Holland JC. Emotional distress in patients with cancer: The sixth vital sign. Community Oncology 2006; 3(5):311-314.
3. Bultz BD, Carlson EL. Emotional distress: the sixth vital sign-future directions in cancer care. Psycho-Oncology 2006; 15:93-95.
4. Holland JC, Deshields TL, Andersen B, Braun I, Breitbart WS, Brewer BW, et al. National Comprehensive Cancer Network Practical Guidelines in Oncology. Distress Management. Version II. 2018.
5. Akbıyık Dİ, Soygür H, Karabulut E. Psiko-onkoloji ve aile hekimliğinde ruh sağlığını güçlendirme: Sosyal destek algısı ve psikodrama grup terapi uygulamaları. Anadolu Psikiyatri Derg 2012; 13(3):205-209. 6. Kearney KG, Hicks E. Self-compassion and breast cancer in 23 cancer respondents: is the way you relate to yourself a factor in disease onset and progress? Psychology 2017; 8:14-26. 7. Neff K. Self-compassion: an alternative conceptualization of a healthy attitude toward oneself. Self Ident 2003; 2:85-101.
8. Kearney KG, Hicks E. Early nurturing experiences, self-compassion, hyperarousal and scleraderma. The way we relate to ourselves may determine disease progression. Int J Psychol Stud 2016; 8(4):16-25. 9. Wren A, Somers TJ, Wright MA, Goetz MC, Leary MR, Fras AM, et al. Self-compassion in patients with persistent musculoskeletal pain: relationship of self-compassion to adjustment to persistent pain. J Pain Symptom Manage 2011; 43:759-770.
10. Sirois FM, Rowse G. The role of self-compassion in chronic illness care. J Clin Outcomes Manage 2016; 23(1):521-527.
11. Neff KD, Kilpatrick KL, Rude SS. Self-compassion and adaptive psychological functioning. J Res Pers 2007; 41:139-154.
12. Sirois FM. Procrastination and stress: exploring the role of self-compassion. Self Ident 2014; 13(2):128-145.
13. Allen AB, Leary MR. Self-compassion, stress, and coping. Soc Personal Psychol Compass 2010; 4(2):107-118.
14. Altınay D. Psikodrama Grup Terapisi El Kitabı. İstanbul: Sistem Yayıncılık, 2000.
15. Lawrence C. The caring observer: creating selfcompassion through psychodrama. The Journal of Psychodrama, Sociometry, and Group Psychotherapy 2015; 63(1):65-72.
16. Bakalım O, Yörük C, Şensoy G. The effect of psychodrama group life on self-compassion levels of the guidance and psychological counseling program students. Electronic Journal of Social Sciences 2018; 17(67):949-968.
17. Neff KD. The development and validation of a scale to measure self-compassion. Self Ident 2003; 2:223-250.
18. Akın A, Akın Ü, Abacı R. Self compassion scale; the study of validity and reliability. HU Journal of Education 2007; 1:10.
19. Deniz ME, Kesici Ş, Sümer AS. The Validity and Reliability of the Turkish Version of the SelfCompassion Scale. Soc Behav Pers 2008; 36(9):1151-1160.
20. Kantaş Ö. İlişki ve Kendileşme Benlik Yönelimlerinin Akademisyenlerin İyi-Oluş Halleri Üzerindeki Etkisi: Ego- ve Eko-Sistem Motivasyonu, Aşkınlık, Özşefkat ve Tükenmişlik Değişkenlerinin Rolü. Yayımlanmamış Yüksek Lisans Tezi, Ankara, Orta Doğu Teknik Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, 2013.
21. Roth AJ, Kornblinth AB, Batel-Copel L, Peabody E, Scher HI, Holland JC. Rapid screening for psychologic distress in men with prostate carcinoma: A pilot study. Cancer 1998; 82:1904-1908.
22. Özalp E, Cankurtaran ES, Soygür H, Geyik Özdemir P, Jacobsen PB. Screening for psychological distress in Turkish cancer patients. PsychoOncology 2007; 16(4):304-311.
23. UssherJ, Kirsten L, Butow PN, Sandoval AM. Qualitative analysis of reasons for leaving or not attending a Cancer Support Group. Soc Work Health Care 2008; 47(1):14-29.
24. Menichetti J, Giusti L, Fossati I, Vegni E. Adjustment to cancer: exploring patients’ experiences of participating in a psychodramatic group intervenetion. Eur J of Cancer Care 2016; 25(5):903-915.
25. Bergerot CD, Ferreira de Araujo TCC, Buso M. Predictors of distress in cancer patients under chemotherapy treatment. Psycho-Oncology 2013; 22(Suppl.3):293.
26. Albertson ER, Neff KD, Dill-Shackleford KE. SelfCompassion and body dissatisfaction in women: a randomized controlled trial of a brief meditation intervention. Mindfulness 2015; 6(3):444-456.
27. Ussher J, Kirsten L, Butow P, Sandoval M. What do cancer support groups provide which other supportive relationships do not? The experience of peer support groups for people with cancer. Soc Sci Med 2006; 62(10):2565-2576.