Kadın bağımlılarda içselleştirilmiş damgalanmanın bağımlılık özelliklerine ve algılanan sosyal desteğe olan etkisinin incelenmesi

Amaç: Alkol veya madde kullanım bozukluğu nedeniyle ayaktan ya da yatarak tedavi gören kadın bağımlıların içsel- leştirilmiş damgalanmaları (İD), bağımlılık özellikleri ve algılanan sosyal destek (ASD) özellikleri arasındaki ilişkiyi incelemektir. Yöntem: Araştırma, kesitsel tipte, çok merkezli bir çalışmadır. İstanbul Yeşilay Danışmalık Merkezi’n- de ve Türkiye’deki dört AMATEM’de tedavi gören, DSM-5 ölçütlerine göre alkol veya madde kullanım bozukluğu olan 105 kadın hasta alınmıştır. Araştırmada Tanıtıcı Bilgi Formu, Ruhsal Hastalıklarda İçselleştirilmiş Damgalanma Ölçeği (RHİDÖ), Bağımlılık Profil İndeksi (BAPİ) ve Klinik Formu (BAPİ-K) ile Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek Ölçeğinin Gözden Geçirilmiş Formu (ÇBASDÖ) kullanılmıştır. Verilerin değerlendirmesinde, sayı ve yüzde dağılım- ları yapılmış, değişkenler arasındaki ilişki varyans analizi ve korelasyon analiziyle incelenmiştir. Bulgular: Katılım- cıların yaş ortalaması 30.76 olarak bulunmuştur. Halen evli olanların oranı %16.2 olup diğerleri bekar veya boşan- mıştır. Katılımcıların %64.7’si çalışmadığını belirtmiştir, %78.1’inin ekonomik durumu orta ve düşük düzeydedir. RHİDÖ’nün alt ölçek puanlarıyla, ÇBASDÖ ve BAPİ ölçeklerinin ilişkisine bakılmıştır. RHİDÖ’nün yabancılaşma, kalıp önyargıların onaylanması ve sosyal geri çekilme alt ölçekleriyle, BAPİ’nin birçok özelliği ve BAPİ-K’deki depresyon, anksiyete alt ölçekleri arasında doğrusal bir ilişki olduğu görülmüştür. RHİDO’nün damgalanmaya karşı direnç alt ölçeği hariç, tüm alt ölçeklerle ÇBASDÖ alt ölçekleri arasında pozitif yönde anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Tartışma: Katılımcıların İD özelliklerinin hem bağımlılık şiddetlerine, hem de ASD özelliklerine negatif etki ettiği belirlenmiştir. Gerek Türkiye’de, gerekse dünyada çok büyük bir problem olan İD’nin bağımlı kadınlar üzerindeki olumsuz etkileri tartışılmıştır. (Anadolu Psikiyatri Derg 2019; 20(4):377-384)

Investigation of the effect of internalized stigmatization on addiction characteristics and perceived social support in women addicts

Objective: The aim of this study was to determine the relationship between the internalized stigma (IS), addiction characteristics and perceived social support (PSS) characteristics of female inpatient or outpatients undergoing treatment for alcohol and substance use disorder. Methods: This was a cross-sectional, multi-center study. One hundred and five female patients were included according to the criteria of the DSM-5 alcohol or substance use disorder which treated in Istanbul Green Crescents Consultancy Center and four Addiction Centers in Turkey. In this study, an introductory information form, Internalized Stigma in Mental Disorders (ISMI) Scale, Addiction Profile Index (API), Addiction Profile Index-Clinic (API-C) form and Multidimensional Perceived Social Support Scale Re- vised Form (MSPSS) were used. In the evaluation of the data, the number and percentage distributions were made, and the relationship between the variables was examined by analysis of variance and correlation analysis. Results: The mean age of the participants was 30.76. The proportion of currently married was 16.2%, others were single or divorced. 64.7% of the participants stated that they did not work. The economic situation of 78.1% was moderate and low. The relationship between the subscale scores of the ISMI and the MSPSS and API scales were examined. There was a linear relationship showed between alienation, stereotype endorsement and social withdrawal sub- scales of the ISSMD and many features of the API and also depression and anxiety subscales of the API-C. Except for the stigma resistance subscale, a significant positive correlation was found between all subscales of ISMI and MSPSS subscales. Discussion: It is an enormous problem both in Turkey and in the world, stigma has a negative impact on women with addiction was discussed in this study. (Anatolian Journal of Psychiatry 2019; 20(4):377- 384)

___

  • Substance Abuse and Mental Health Services Adminis- tration (SAMHSA). Results from the 2013 National Survey on Drug Use and Health: Summary of National Findings, NSDUH Series H-48, HHS Publication No. (SMA) 14-4863. Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 2014.
  • Thomas R, Pandian RD, Murthy P. Treatment service related needs and concerns of women with substance use disorders: a qualitative study. International Journal of Culture and Mental Health 2018; 11(2):123-133.
  • Göktepe E, Senveli B, Kargı N. Trakya Tıp Fakül-tesi öğrencileri üzerine bir araştırma. Ulusal Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Kongresi Bilimsel Çalışmaları (1985, Adana-Mersin), s.95-97.
  • Akvardar Y, Aslan B, Ekici ZB, Öğün E, Şimşek T. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi dönem II öğrencilerinde sigara, alkol, madde kullanımı. Bağımlılık Derg 2001; 2(2):49-52.
  • Evren CE, Saatçioglu Ö, Evren B. Alkol kullanım bozuk- luğunda cinsiyet farklılığı: Yatan hasta verilerinin incelen- mesi. Bağımlılık Derg 2003; 4:96-100.
  • Otiashvili D, Kirtadze I, O'Grady KE. Access to treatment for substance-using women in the Republic of Georgia: Socio-cultural and structural barriers. Int J Drug Policy 2013; 24(6):566-572.
  • Link BG, Cullen FT, Struening E, Shrout PE, Dohren- wend BP. A modified labeling theory approach to mental disorders: an empirical assessment. Am Sociol Rev 1989; 54(3):400.
  • Crisp AH, Gelder MG, Rix S, Meltzer HI, Rowlands OJ. Stigmatisation of people with mental illnesses. Br J Psychiatry 2000; 177:4-7.
  • Link BG, Cullen FT, Struening E, Shrout PE, Dohren- wend BP. A modified labeling theory approach to mental disorders: an empirical assessment. Am Sociol Rev 1989; 54(3):400.
  • Corrigan P. How stigma interferes with mental health care. Am Psychol 2004; 59(7):614-625.
  • Luoma JB, O'Hair AK, Kohlenberg BS, Hayes SC, Fletcher L. The development and psychometric proper- ties of a new measure of perceived stigma toward sub- stance users. Subst Use Misuse 2010; 45(1-2):47-57.
  • Palamar JJ. A pilot study examining perceived rejection and secrecy in relation to illicit drug use and associated stigma. Drug Alcohol Rev 2012;31(4):573-579.
  • Glass JE, Mowbray OP, Link BG, Kristjansson SD, Bucholz KK. Alcohol stigma and persistence of alcohol and other psychiatric disorders: A modified labeling theory approach. Drug Alcohol Depend 2013; 133(2):685-692.
  • Livingston JD, Boyd JE. Correlates and consequences of internalized stigma for people living with mental illness: A systematic review and meta-analysis. Soc Sci Med 2010; 71(12):2150-2161.
  • Lysaker PH, Roe D, Yanos PT. Toward understanding the insight paradox: internalized stigma moderates the association between insight and social functioning, hope, and self-esteem among people with schizophrenia spectrum disorders. Schizophr Bull 2007; 33(1):192-199.
  • Ritsher JB, Phelan JC. Internalized stigma predicts ero- sion of morale among psychiatric outpatients. Psychiatry Res 2004; 129(3):257-265.
  • Hatzenbuehler ML, Phelan JC, Link BG. Stigma as a fundamental cause of population health inequalities. Am J Public Health 2013; 103(5):813-821.
  • Ersoy MA, Varan A. Ruhsal hastalıklarda içselleştirilmiş damgalanma ölçeği Türkçe formu'nun güvenilirlik ve geçerlik çalışması. Türk Psikiyatri Derg 2007; 18(2):163- 171.
  • Eker D, Arkar H, Yaldız H. Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek Ölçeği'nin Gözden Geçirilmiş Formunun Faktör Yapısı, Geçerlik ve Güvenirliği. Türk Psikiyatri Derg 2001; 12(1):17-25.
  • Ögel K, Evren C, Karadağ F, Gürol DT. Bağımlılık Profil İndeksi’nin (BAPİ) geliştirilmesi, geçerlik ve güvenilirliği. Türk Psikiyatri Derg 2012;23(4):264-273.
  • Metz V, Köchl B, Fischer G. Should pregnant women with substance use disorders be managed differently? Neuropsychiatry 2012; 2(1):29-41.
  • Grosso JA, Epstein EE, McCrady BS, et al. Women's motivators for seeking treatment for alcohol use disor- ders. Addictive Behaviors 2013; 38(6):2236-2245.
  • Walton-Moss B, McCaul ME. Factors associated with lifetime history of drug treatment among substance dependent women. Addictive Behaviors 2006; 31(2):246- 253.
  • Lysaker PH, Tsai J, Yanos P, Roe D. Associations of multiple domains of self-esteem with four dimensions of stigma in schizophrenia. Schizophr Res 2008; 98(1- 3):194-200.
  • Zilberman ML, Tavares H, el-Guebaly N. Relationship between craving and personality in treatment-seeking women with substance-related disorders. BMC Psychiat- ry 2003; 3(1):S237.
  • Adan A, Antúnez JM, Navarro JF. Coping strategies related to treatment in substance use disorder patients with and without comorbid depression. Psychiatry Re- search 2017; 251:325-332.
  • Antúnez JM, Capella MDM, Navarro JF, Adan A. Circa- dian rhythmicity in substance use disorder male patients with and without comorbid depression under ambulatory and therapeutic community treatment. Chronobiol Int 2016; 33(10):1410-1421.
  • Conway KP, Compton W, Stinson FS, Grant BF. Lifetime comorbidity of DSM-IV mood and anxiety disorders and specific drug use disorders: Results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Condi- tions. J Clin Psy 2006; 67(2):247-257.
  • Hasin D, Liu X, Nunes E, McCloud S, Samet S, Endicott J. Effects of major depression on remission and relapse of substance dependence. Arch Gen Psychiatry 2002; 59(4):375-380.
  • Schuckit MA and Irwin MR. Alcoholism and affective disorder: Clinical course of depressive symptoms. Am J Psychiatry 1995; 152(1):45-52.
  • Driessen M, Meier S, Hill A, Wetterling T, Lange W, Junghanns K. The course of anxiety, depression and drinking behaviours after completed detoxification in alcoholics with and without comorbid anxiety and depres- sive disorders. Alcohol Alcohol 2001; 36(3):249-255.
  • Kushner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M, Sletten S. Follow-up study of anxiety disorder and alcohol dependence in comorbid alcoholism treatment patients. Alcoholism Clin Exp Res 2005;29(8):1432- 1443.
  • Tómasson K, Vaglum P. Psychopathology and alcohol consumption among treatment-seeking alcoholics: A prospective study. Addiction 1996; 91(7):1019-1030.
  • McGaffin, Breanna Joy. Social support and mental health during recovery from drug and alcohol problems. Addict Res Theory 2018; 26(5):386-395.
  • Link, Bruce G. Understanding labeling effects in the area of mental disorders: An assessment of the effects of expectations of rejection. Am Sociol Rev 1987, 96-112.
  • Song, Hayeon, Hochang Shin, and Youngmi Kim. Per- ceived stigma of alcohol dependency: Comparative influ- ence on patients and family members. J Subst Use 2015; 20(3):155-161.
  • Rhodes BE, Gottfredson NC, Hill LM. Desistance and treatment seeking among women with substance use disorders. Qual Health Res 2018; 28(8):1330-1341.
  • Weinberg M. Pregnant with possibility: The paradoxes of “help” as anti-oppression and discipline with a young single mother. Fam Soc 2006; 87(2):161-169. 39. Ögel K. Sigara, Alkol ve Madde Kullanım Bozuklukları: Tanı, Tedavi ve Önleme. İstanbul: Yeniden Yayınları, 2010, s.3-17.
  • Laudet AB, Morgen K, White WL. The role of social supports, spirituality, religiousness, life meaning and affi- liation with 12-step fellowships in quality of life satisfac- tion among individuals in recovery from alcohol and drug problems. Alcohol Treat Q 2006; 24(1-2):33-73.
Anadolu Psikiyatri Dergisi-Cover
  • ISSN: 1302-6631
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 2000
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

KKTC’de kumar yaygınlığı, risk etkenleri ve kültür tutumları ile ilişkisi: 2007-2014

Mehmet ÇAKICI, Ebru ÇAKICI, Meryem KARAAZİZ, Asra BABAYİĞİT

Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda müzik terapinin otizm belirtileri ve yaşam kalitesine etkisi

Nihal YURTERİ, Müslüm AKDEMİR

Otojen ve reaktif alt tipleri olan OKB hastalarında paraoksonaz, prolidaz aktivitesi ve Hs-CRP, BDNF düzeylerinin karşılaştırılması

Ekrem YILMAZ, Pınar GÜZEL ÖZDEMİR, Emine YILMAZ

Research of marital adjustment and domestic violence among physicians

Zuhal ÇAKMAK PEKŞEN, Hüseyin Avni ŞAHİN

Sınır kişilik bozukluğu hastalarının bireysel psikodinamik sanat psikoterapisi sürecindeki değişimlerinin incelenmesi

NURHAN EREN, M. Bilgin SAYDAM

Diyabetik gebelerden doğan çocukların dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve özgül öğrenme güçlüğü açısından değerlendirilmesi: Olgu kontrol çalışması

Ömer Erkan YAPÇA, Hamza AYAYDIN, İsmail AKALTUN, Tayfun KARA

Depresyon ve bilişsel işlev bozukluğu ile komplike olmuş Parkinson hastalığı hastalarında pozitif psikolojik müdahalenin etkileri

Jia LI, Chengzhi GU, Lan CHEN, Xiangyang ZHU, Dan LI

Effects of positive psychological intervention on Parkinson's disease patients complicated with depression and cognitive dysfunction

Jia LI, Chengzhi GU, Dan LI, Lan CHEN, Xiangyang ZHU

İmmatür sıçanlarda travmatik beyin hasarı ile ortaya çıkan anksiyetede serotonin ve serotonin 2A reseptörünün rolü

Başak BAYKARA, HÜSEYİN BURAK BAYKARA, Mehmet ATEŞ, İLKAY AKSU, Müge KİRAY, Ayşegül TAŞ, HİKMET GÜMÜŞ, CANER ÇETİNKAYA, Ali Rıza ŞİŞMAN, Durgül YILMAZ, Mehmet Nuri ARDA, NAZAN UYSAL HARZADIN

İlk atak psikoz tanısıyla yatarak tedavi gören ergen hastalarda madde kullanım bozukluğu eş tanısının tedavi yanıtı üzerine etkisi

Tuğba ESEROĞLU, ÖZHAN YALÇIN, ALİ GÜVEN KILIÇOĞLU, GÜL KARAÇETİN