Erdal VARDAR, Cengiz TUĞLU, Seyfullah TEKİN

Genel tıbbi bir duruma bağlı psikotik bozukluk : Araknoid kist ve şizofreni benzeri psikoz-vaka sunumu

Beyin tümörleri ve yer kaplayıcı lezyonları şizofreni benzeri psikoza yol açabilir. Bu durumda DSM-IV sınıflandırmanı "genel tıbbi bir duruma bağlı psikotik bozukluk" tanısını önerir. İlk değerlendirme aşamasında nörolojik, genel tıbbı ve. psikiyatrik durumları da içeren geniş bir ayırıcı tanı yapılmalıdır. Bu yazıda sağ temporopariyetal bölgede araknoid kistik lezyonu olan ve sadece şizofreni benzeri psikoz belirtileri ve bilişsel bozulma gösteren nadir bir vaka sunulmuştur.

Anahtar Kelimeler:

Araknoid kistleri, Bellek bozuklukları, Şizofreni, Beyin neoplazmları, Kavrayış bozuklukları, Tanı

Psychotic disorder due to a general medical condition: Arachnoid cyst and schizophrenia like psychosis-case report

Brain tumors and space occupying lesion may cause schizophrenia like psychosis. In this situation DSM-IV classification suggests a diagnosis of "psychotic disorder due to a general medical conditions". At the time of initial evaluation, the differential diagnosis should include a broad range of neurological, general medical, and psychiatric conditions. The aim of this report was the presentation of an extremely rare case of the arachnoid cyst in the right temporo-parietal brain area, which manifested with only schizophrenia like psychosis and cognitive deterioration.

Keywords:

Arachnoid Cysts, Memory Disorders, Schizophrenia, Brain Neoplasms, Cognition Disorders, Diagnosis,

PDF

___

1. Manes FF, Robinson RG: Neuropsychiatric aspect of brain tumors. BJ Sadock, VA Sadock (eds): Kaplan & Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry'de, yedinci baskı, cilt I, Philadelphia, Lippincott Williams &Wilkins, 2000, s.253-261.
2. Robinson RG, Starkstein SE: Neuropsychiatric aspect of cerebrovasculer disorders. BJ Sadock, VA Sadock (eds): Kaplan & Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry'de, yedinci baskı, cilt I, Philadelphia, Lippincott Williams &Wilkins, 2000, s.242-253.
3. Mezzich JE, Lin KM, Hughes CC: Acut and transient psychotic disorders and culturebound syndromes. BJ Sadock, VA Sadock (eds): Kaplan & Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry'de, yedinci baskı, cilt I, Philadelphia, Lippincott Williams &Wilkins, 2000, s.1270.
4. Amerikan Psikiyatri Birliği: Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal Elkitabı. Dördüncü baskı (DSM-IV, 1994), (Çev. Ed.: E Köroğlu), Ankara, Hekimler Yayın Birliği, 1998.
5. Gewirtz G, Wheeler ES, Sharif Z ve ark: Results of computerised tomography during first admission for psychosis. Br J of Psychiatry 1994; 164:789-795.
6. Verimli A, Ersül Ç, Atalay H: BT’de lezyon lokalizasyonu ve psikiyatrik bozukluklar. 26. Ulusal Psikiyatrik ve Nörolojik Bilimler Kongresi Bilimsel Çalışmaları, 1990, s.519- 524.
7. Vardar E, Abay E, Utku U ve ark: Serebrovasküler hastalık sonrası gelişen duygu durum ve bilşsel bozulmanın lezyon lokalizasyonu ve lateralizasyonu ile karşılaştırılması. 29. Ulusal Nöroloji Kongresi, 1993, poster sunumu P1-25.
8. Lanczik M, Fritze J, Classen W ve ark: Schizophrenia-like psychosis associated with an arachnoid cyst visualized by mapping of EEG and P300. Psychiatry Res 1989; 29:421-423.
9. Krzyaowski J, Koziarski A, Wejroch A ve ark: A case of schizophrenia-like psychosis in a patient with arachnoid cyst. Neurol Neurochir Pol 1998; 32:433-440.
10. Wong CW, Ko SF, Wai YY: Arachnoid cyst of the lateral ventricle manifesting positional psychosis. Neurosurgery 1993; 32:841-843.
11. Blackshaw S, Bowen RC: A case of atypical psychosis associated with alexithymia and a left fronto-temporal lesion: possible correlations. Can J Psychiatry, 1987; 32:688-692.
12. Feinstein A, Ron M: A longitudinal study of psychosis due to general medical (neurological) condition: establishing predictive and construct validity. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 1998; 10(4):448-452.
13. Lipowski Z.J: Psychosomatic medicine and liasion psychiatry. Selected Papers. New York, Plenum Publishing Co., 1985.