M. Kayhan BAYALI, Yolga Ayşegül TAHİROĞLU, SUNAY FIRAT, Ayşe AVCI, Bilgin YÜKSEL

Bir diyabet kampı etkinliği

Amaç: Diyabetli çocuklar için Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı’nın Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı ile ortaklaşa düzenlediği yaz kampına katılan ergenlerde ruhsal belirtilerin değerlendirilmesi ve hastalığın eğitimi hakkında kampın etkinliğinin değerlendirilmesi. Yöntem: Etkinliğe katılan 10-17 yaşlarında 18 (9 erkek, 9 kız) olguya kamp süresince verilen hastalık eğitiminin sonuçlarını değerlendirebilmek için Ç.Ü.T.F.Çocuk Endokrinoloji Bilim Dalı tarafından oluşturulan, çocukların diyabet hastalığı ile ilgili bilgilerinin sorgulandığı 20 soruluk test kamp öncesinde ve sonrasında uygulandı. Ayrıca Çocuklar İçin Depresyon Ölçeği (ÇDÖ), Maudsley Obsesif Kompulsif Soru Listesi (MOKSL) ve Çocuklar İçin Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri (ÇDSKE) uygulandı. Sonuçlar: Olguların hastalıkları ile ilgili bilgi düzeyi ortalaması 12.8±2.5 iken, kamp sonunda bu ortalama 16.7±3.0’e yükselmiştir (p=0.003). Olguların başlangıç ÇDÖ puanlarının ortalaması 10.1±4.3; MOKSL puanlarının ortalaması 18.7±6.6; Çocuklar İçin Durumluluk Kaygı Envanteri (ÇDKE) ortalaması 35.7±5.5 ve Çocuklar İçin Sürekli Kaygı Envanteri (ÇSKE) ortalaması 28.8±4.5 olarak belirlenirken kamp sonrasında bu ortalamalar sırası ile 9.8±7.2, 19.1±7.1, 33.7±6.2, 30.5±6.3’tü. Bu puanlar arasında anlamlı fark saptanamamıştır. Tartışma: Diyabetli çocuklarda depresyon ya da diğer psikiyatrik sorunlar diğer çocuklara göre daha sık olabilir. Bu nedenle psikiyatrik değerlendirmeleri ve izlenmeleri önerilmektedir. Kronik hastalıklar için düzenlenen kamp etkinlikleri çocuk ruh sağlığı çalışanları için böyle bir olanak tanımaktadır. Diyabet ve diğer kronik hastalıklarda, hastaların durumları ile ilgili bilgilendirilmesi, hastalığa ve tedaviye uyumları için önemlidir. Diyabet kampları bu amaçla düzenlenen etkinliklerdir. Bu çalışmada da kampın amacına ulaştığı söylenebilir.

Anahtar Kelimeler:

Sağlık bilgisi, tutumları, uygulamaları, Test kaygı ölçeği, Çocuk, Psikiyatrik durum derecelendirme ölçekleri, Ergen, Kamp yapma, Psikoloji, Diabetes mellitus

A diabetes camp activity

Objective: In this study it is aimed to evaluate efficiency of the diabetes summer camping in the mean of participants’ psychological symptoms and diabetes education. A summer camp was organized for diabetic adolescent in the partnership of Çukurova University Medicine Faculty Pediatric Endocrinology Department and Çukurova University Medicine Faculty Child Psychiatry Departments. Methods: Eighteen (9 male, 9 female) participants aged between 10-17 were included in the scope of study. A test comprises 20 questions which are prepared by Çukurova University Medicine Faculty Pediatric Endocrinology Department was applied to participants before and after camping in order to measure knowledge of participants about diabetes. Children Depression Inventory (CDI), Maudsley Obsessive Compulsive Questionnaire (MOCQ), the State-Trait Anxiety Inventory for Children (STAI-C) was also applied to participants. Results: Correct answers ratio of diabetes pretest was 12.8±2.5 while this ratio was 16.7±3.0 after camping. This result was statistically meaningful (p=0.003). The mean point of was CDI 10.1±4.3 while MOCQ was found to be 18.7±6.6. The mean of STAI-1 was 35.7±5.5 and mean of STAI-2 was measured to be 28.8±4.5. After camping, the means were consecutively 9.8±7.2, 19.1±7.1, 33.7±6.2, 30.5±6.3. These results were not statistically meaningful. Discussion: Diabetic children may have depression or other psychiatric problems more than healthy children. In this respect, the psychiatric evaluation and follow-up is important. Camp programs which are organized for chronic diseases provide follow-up opportunities for child and adolescent psychiatrists. To inform patients about their situation is an important step of therapy in diabetes and such chronic diseases. Diabetes camps are activities which are organized for this purpose. In this study it can be said that the camping has reached its aim.

Keywords:

Health Knowledge, Attitudes, Practice, Test Anxiety Scale, Child, Psychiatric Status Rating Scales, Adolescent, Camping, Psychology, Diabetes Mellitus,

PDF

___

1. Saka, N. Endokrin sistem ve hastalıkları, diabetes mellitus. O Neyzi, T Ertuğrul (eds), Pediatri 2, İstanbul, Nobel Tıp, 2002, s.1306-1321.
2. Dantzer C, Swendsen J, Maurice-Tison S, Salamon R. Anxiety and depression in juvenile diabetes: a critical review. Clin Psychol Rev 2003; 23:787-800.
3. Mrazek DA. Chronic pediatric illness and multiple hospitalizations. M Lewis (ed), Child and Adolescent Psychiatry, third edition, Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins, 2002, s.1230-1238.
4. Mrazek DA. Psychiatric aspects of somatic disease and disorders. M Rutter, E Taylor (eds), Child and Adolescent Psychiatry, fourth ed, Massachusetts, Blackwell, 2004, s.810-827.
5. Saka N, Günöz H. Endokrin sistem ve hastalıkları, diabetes mellitus. O Neyzi, T Ertuğrul (eds), Pediatri 2, İstanbul, Nobel Tıp, 1993, s.624-640.
6. Bahar A, Sertbaş G, Sönmez A. Diyabetes mellituslu hastaların depresyon ve anksiyete düzeylerinin belirlenmesi. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2006; 7:18-26.
7. Blanz BJ, Rensch-Riemann BS, Fritz-Sigmund DI, Schmidt MH. IDDM is a risk factor for adolescent psychiatric disorders. Diabetes Care 1993; 16:1579-1587.
8. Kovacs M, Goldston D, Obrosky DS, Drash A. Major depressive disorders in youths with IDDM. A controlled prospective study of course and outcome. Diabetes Care 1997; 20:45-51.
9. Nakazato M, Kodama K, Miyamoto S, Sato M, Sato T. Psychiatric disorders in juvenile patients with insulin-dependent diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract 2000; 48:177-183.
10. Grey M, Cameron ME, Lipman TH, Thurber FW. Psychosocial status of children with diabetes in the first 2 years after diagnosis. Diabetes Care 1995; 18:1330-1336.
11. Kovacs M, Mukerji P, Iyengar S, Drash A. Psychiatric disorder and metabolic control among youths with IDDM. A longitudinal study. Diabetes Care 1996; 19:318-23.
12. Kovacs M, Goldston D, Obrosky DS, Bonar LK. Psychiatric disorders in youths with IDDM: Rates and risk factors. Diabetes Care 1997; 20:36-44.
13. Ven N. Psychosocial group interventions in diabetes care. Diabetes Spectr 2003; 16:88-95.
14. Semiz S, Özarslan Bilgin Ü, Bundak R, Bircan İ. Summer camps dibetic children: An experience in Antalya, Turkey. Acta Diabetol 2000; 37:197-200.
15. Mancuso M, Caruso-Nicoletti M. Summer camps and quality of life in children and adolescents with type 1 diabetes. Acta Biomed Ateneo Parmense 2003; 74(Suppl.1):35-37.
16. Kovacs M. Rating scale to assess depression in school aged children. Acta Paedopsychiat 1981;46:305-315.
17. Öy B. Çocuklar İçin Depresyon Ölçeği: Geçerlik ve güvenirlik çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi 1991; 2:132-136.
18. Spielberger CD. Preliminary Manual for the State-Trait Anxiety Inventory for Children. Palo Alto, Consulting Psychologists Press, 1973.
19. Özusta Ş. Çocuklar İçin Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri’nin Uyarlama, Geçerlik Ve Güvenirlik Çalışması. Yayımlanmamış Yüksek Lisans Tezi, H.Ü. Sosyal Bilimler Enstitüsü, Ankara, 1993.
20. Hoehn-Saric E, Maisami M, Wiegard D. Measurement of anxiety in children and adolescents using semistructered interviews. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1987; 26:541-545.
21. Strauss CC, Lease CA, Last CG, Francis G. Overanxious disorder: An examination of developmental differences. J Abnorm Child Psychol 1988; 16:433-443.
22. Öy B, İlgen R, Ekmekçi A, Türkmen M, Yılmaz N, Başoğlu N. Çocuklar İçin Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri’nin ilkokul ve ortaokul öğrencilerine uygulanması. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi 1995; 2:76-81.
23. Erol N, Savaşır I. Maudsley Obsesif Kompulsif Soru Listesi. 24. Ulusal Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Kongresi, Ankara, 1988.
24. Sanavio E, Vidotto G. The components of the Maudsley Obsessive Compulsive Questionnaire. Behav Res Ther 1985; 26:659-662.
25. Karagüzel G, Bircan İ, Erişir S, Bundak R. Metabolic control and educational status in children with type 1 diabetes: effects of a summer camp and intensive insulin treatment. Acta Diabetol 2005; 42:156-161.
26. Metroz-Dayer MD, Roulet E. Educational value of diabetes camps for children. Schweiz Med Wochenschr 1990; 120:66-71.
27. Misucara A, Di Gennaro M, Lioniello M, Duval M, Aloi G. Summer camps for diabetic children: An experience in Campania, Italy. Diabetes Res Clin Pract 1996; 32:91-96.
28. Tumini S, Anzelotti MT, Chiarelli F. Camps for Children with TIDM. Acta Biomed Ateneo Parmense 2003; 74(Suppl.1):32-34.
29. Kovacs M, Feinberg T, Paulauskas S, Finkelstein R, Pollock M, Crouse-Novak M. Initial coping responses and psychosocial characteristics of children with ınsulin-dependent diabetes mellitus. J Pediatr 1985; 106:827-834.
30. Martinez Chamorro MJ, Lasra Martinez I, Luzuriaga Tomas C. Psychosocial characteristics of children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. Ann Esp Pediatr 2001; 55:406-412.
31. Schiffrin A. Psychosocial Issues in pediatric diabetes. Curr Diab Rep 2001; 1:33-40.
32. Jacobson AM, Hauser ST, Willet JB, Wolfsdorf JI, Dvorak R, Herman L et al. Psychological adjustment to IDDM: 10-year follow-up of an onset cohort of child and adolescent patients. Diabetes Care 1997; 20:811-818.