Serkan ZİNCİR, Cemil ÇELİK, Adem BALIKÇI, ÖZCAN UZUN

Ası ile intihar girişimi sonrası gelişen ikincil demans olgusu: bir yıllık izleme

Ası, intihar girişim yöntemleri arasında ölüm olasılığı en yüksek olan yöntemlerdendir. Ölümle sonuçlanmayan ası girişimlerinde morbidite ağır seyretmektedir. Ası sonucu karotis ve vertebral arterlerin akut oklüzyonu nedeniyle serebral kan akımı kesintiye uğramakta, beyin parankiminin oksijen ve glikoz desteğinin azalması ile hipoksik ensefalopati gelişmektedir. Hipoksinin süresine ve etkilenen beyin bölgelerine göre başta bilişsel bozulmalar olmak üzere çeşitli psikiyatrik belirtiler ortaya çıkmaktadır. Bu yazıda ası ile intihar girişimi sonrasında bilişsel alan-da bozukluk gelişen ve sekizinci aya kadar anormal beyin görüntüleme bulgusu vermeyen bir olgu tartışılmıştır.

Secondary demantia case following suicide attempted by hanging: a follow-up for one year

Hanging is one of the methods that have the highest mortality rate among other suicide attempts. In the unsuc-cessful hanging attempts morbidity is usually severe. As a result of hanging, the cerebral blood flow is interrupted due to the acute occlusion of the vertebral arteries and, hypoxic encephalopathy develops due to the reduction in oxygen and glucose support of the brain parenchyma. Several psychiatric signs, primarily cognitive disorders, reveal with respect to the time of hypoxia and to the affected brain regions. In this article, we aimed to discuss a case with defect in the cognitive area have been developed after a suicide attempt by hanging and who did not abnormal brain imaging findings until the eighth month.

PDF

___

1. Roy A. Psychiatric emergencies. BJ Sadock, VA Sadock (Eds.), Comprehensive Textbook of Psychiatry, seventh ed., Baltimore, Williams and Wilkins, 2000, p.2031-2055.
2. Odağ C. İntihar (Özkıyım) Tanım-Kuram-Sağaltım. İzmir Psikiyatri Derneği, Ege Üniv. Basımevi, İzmir, 1995.
3. Wiedenmann A, Weyerer S. The impact of availability, attraction and lethality of suicide methods on suicide rates in Germany. Acta Psychiatr Scand 1993; 88:364-368.
4. Özgüven HD. İntihar davranışı riskinin değerlendirmesi. Türkiye Klinikleri Psikiyatri Özel Sayısı 2008; 1:8-14.
5. Elfawal MA. Cultural influence on the incidance and choice of method of suicide Saudi Arabia. American J Forensic Pathology 1999; 2082:163-168.
6. Kaki A, Crosby Et, Lui AC. Airway and respiratory management following nonlethal hanging. Can J Anaesth 1997; 44:445-450.
7. Brancatelli G, Sparacia G, Midiri M, D'Antonio V, Sarno C, Lagalla R. Brain damage in hanging: a new CT finding. Neuroradiology 2000; 42:209-210.
8. Caine D, Watson JD. Neuropsychological and neuro-pathological sequelae of cerebral anoxia: A critical re-view. J Int Neuropsychol Soc 2000; 6:86-99.
9. Berlyne N, Strachen M. Neuropsychiatric sequelae of attempted hanging. Br J Psychiatry 1968; 114:411-421.
10. Medalia AA, Merriam AE, Ehrenreich JH. The neuro-psychological sequelae of attempted hanging. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1991; 54:546-548.
11. Zabel TA, Slomine B, Brady K, Christensen J. Neuropsy-chological profile following suicide attempt by hanging: two adolescent case reports. Child Neuropsychol 2005; 11:373-388.
12. Akdemir G, Ergüngör F. Global cerebral ischemic find-ings in a woman who attempted to commit suicide by hanging. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2005; 11:250-253.