Kronik viral hepatitlerde ekstrahepatik bulgular: Günlük klinik pratikte unutulmaması gereken bir nokta

Giriş ve Amaç:Hepatit etkeni virüsler kronik karaciğer hastalıklarına yol açmanın yanısıra ekstrahepatik bulgular olarak adlandırılan diğer organ ve dokularda da bozukluklara neden olabilirler. Tedavide ekstrahepatik tutulumları da gözardı etmemek gereklidir. Gereç ve Yöntem: İstanbul Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı'nda 1997-2010 yılları arasında takipli toplam 2870 hastada klinik olarak semptomatik ekstrahepatik tutulumu olan 52 hastanın (%2) demografik özellikleri retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Elli iki hastadan 27'si (%52) hepatit C, 24'ü (%46) hepatit B ve 1 (%2) hasta da hem hepatit B hem de hepatit C idi. Bunlardan 25'i (%48) erkekti, ortalama yafl 51±13 (18-78) yıldı. Otuz iki hasta (%61) sirotik evrede, 20 hasta (%39) ise presirotik evrede idi. Sonuç:Ekstrahepatik tutulumlar genellikle atlanmaktadır. Klinisyenler ekstrahepatik bulguların tanısında daha duyarlı olmalıdırlar.

Extrahepatic manifestations of chronic viral hepatitis: possible associated complications must not be forgotten in daily clinical practice

Background and Aims:Hepatitis viruses induce not only chronic liver diseases but also the impairment of other organs and tissues as extrahepatic manifestations. It is necessary to consider possible complications associated with extrahepatic diseases in the treatment.Materials and Methods: We retrospectively evaluated the demographic features of 52 (2%) patients who had clinically symptomatic extrahepatic manifestations from among 2870 chronic viral hepatitis patients in the Gastroenterology Department of the Istanbul Medical Faculty between 1997 and 2010. Results: Twenty-seven of the 52 patients (52%) had hepatitis C, 24 (46%) hepatitis B, and 1 (2%) both hepatitis B and C. Of these, 25 (48%) were males, and the mean age was 51±13 (range, 18 to 78) years. Thirty-two patients (61%) were cirrhotic, while 20 (39%) were in the precirrhotic stage.Conclusions: Extrahepatic involvement is generally overlooked, and clinicians should be more sensitive to the diagnoses of these manifestations.

___

  • Trepo C, Guillevin L. Polyarteritis nodosa and extrahepatic manifestations of HBV infection: the case against autoimmune intervention in pathogenesis. J Autoimmun 2001;16:269-74.
  • Pascual M, Perrin L, Giostra E, et al. Hepatitis C virus in patients with cryoglobulinemia type II [letter]. J Infect Dis 1990;162:569-70.
  • Ali A, Zein NN. Hepatitis C infection: a systemic disease with extrahepatic manifestations. Cleve Clin J Med 2005;72:1005-19.
  • Kayali Z, Buckwold VE, Zimmerman B, et al. Hepatitis C, cryoglobulinemia, and cirrhosis: a meta-analysis. Hepatology 2002;36:978-85.
  • Cacoub P, Poynard T, Ghillani P, et al. Extrahepatic manifestations of chronic hepatitis C. MULTIVIRC Group. Multidepartment Virus C. Arthritis Rheum 1999;42:2204-12.
  • Agnello V, De Rosa FG. Extrahepatic disease manifestations of HCV infection: some current issues. J Hepatol 2004;40:341-52.
  • Cacoub P, Saadoun D, Bourlière M, et al. Hepatitis B virus genotypes and extrahepatic manifestations. J Hepatol 2005;43:764-70.
Akademik Gastroenteroloji Dergisi-Cover
  • ISSN: 1303-6629
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2002
  • Yayıncı: Jülide Gülay Özler
Sayıdaki Diğer Makaleler

Hepatorenal sendrom tedavisinde noradrenalin vs terlipressin: Bir randomize çalşma

Yücel ÜSTÜNDAĞ, Şevval PEYNİR, Erkan PARLAK

Mesane tümörü benzeri görünüme yol açan enterovezikal fistüllü bir Crohn vakası

Zülfükar BİLGE, Bilge TUNÇ, Serkan TORUN, HAKAN YILDIZ, Nurettin SUNA, Yasemin ÖZİN ÖZDERİN, Nurgül ŞAŞMAZ

Kronik viral hepatitlerde ekstrahepatik bulgular: Günlük klinik pratikte unutulmaması gereken bir nokta

MEHMET FATİH ERMİŞ, Ahmet UYANIKOĞLU, Filiz AKYÜZ, Kadir DEMİR, Sabahattin KAYMAKOĞLU

Helikobakter pilori eradikasyonunda levofloksasin bazl› rejime C ve E vitamini eklemenin eradikasyon üzerine etkileri

Mesut SEZİKLİ, Züleyha Akkan ÇETİNKAYA, Göktuğ ŞİRİN, Fatih GÜZELBULUT

Helikobakter pilori eradikasyonunda levofloksasin bazlı rejime C ve E vitamini eklemenin eradikasyon üzerine etkileri

Mesut SEZİKLİ, Züleyha ÇETİNKAYA AKKAN, GÖKTUĞ ŞİRİN, Fatih GÜZELBULUT

Akut pankreatitli hastalarda insülin direnci ve adipositokin düzeyleri

Mehmet YALNIZ, Ramazan TOKSOY, Ulvi DEMİREL, Cem AYGÜN, Nevin İLHAN, İBRAHİM HALİL BAHÇECİOĞLU

Editöre Maktuplar - “Helikobakter pilori eradikasyonunda klasik 3'lü tedavi Doğu Anadolu Bölgesinde halen etkilidir"

Mesut SEZİKLİ, Züleyha Akkan ÇETİNKAYA, Ahmet UYANIKOĞLU

İltihabi barsak hastalığında Clostridium difficile infeksiyonu

Necla OSMANOĞLU, Tijen ÖZACAR, Galip ERSÖZ

Akut mezenter iskemisi, pulmoner tromboemboli ve derin ven trombozu ile komplike olan ülseratif kolit olgusu

GÜLBANU CANBALOĞLU ERKAN, Bülent DEĞERTEKİN, Aysun ÇALIŞKAN, Mehmet ÇOBAN, GÖKÇE KAAN ATAÇ, Ümi̇t Yavuz MALKAN, SALİH ERPULAT ÖZİŞ, Evrim Eylem AKPINAR, Halil DEĞERTEKİN

Duodenumda ascaris lumbricoides

Firdevs TOPAL, Fatih Esad TOPAL, SABİYE AKBULUT