PRIMER İNTRADURAL EKSTRAMEDÜLLER LOMBER SPINAL TÜBERKÜLOM

Tüberküloz gelişmekte olan ülkelerde artmış sıklıkta görülen önemli bir patolojik hastalıktır. Kemik yerleşimi dışı tüberküloz vakaları, ekstradural, intradural ekstramedüller ya da intramedüller lezyonlardır. İntradural spinal tüberküloz vakalarının, santral sinir sitemi vakalarının yalnızca %2–5’ini oluşturduğu tahmin edilmektedir. Otuz bir yaşında bayan hasta, iki aydır ilerleyici paraparezi tanısı ile başvurdu. MRG incelemesinde, L3-S2 seviyeleri arasında kontrast tutan intradural ekstramedüller lezyon tespit edildi. Cerrahi sonrası lezyonun patolojik incelemesi, kazeifikasyon nekrozu ve Langerhans hücrelerinin eşlik ettiği multilobüle granülamöz reaksiyon olan tipik tüberkülom ile uyumlu idi. Ayırıcı tanıda, cauda equina lezyonlarının olduğu nadir görülen primer intradural ekstramedüller tüberküloz vakası tartışıldı

Primary Intradural Extramedullary Lumbal Spinal Tuberculoma

Tuberculosis is an important pathological entity in developing countries with increased incidence. Non-osseous spinal cord tuberculomas can be found as extradural, intradural extramedullary, or intramedullary lesions. It has been estimated that intradural spinal tuberculomas comprise only 2–5% of central nervous system tuberculomas. A 31-year-old woman presented with a 2-month history of progressive paraparesis. Magnetic resonance imaging revealed an intradural, extramedullary lesion at L3-S2 levels with high contrast enhancement. Following operation, pathological examination of the lesion revealed granulomas with multinucleated and Langhans-type giant cells, and caseation necrosis typical of a tuberculoma. In the differential diagnosis of cauda equina lesions, primary intradural extramedullary tuberculomas should be considered as a rare entity

___

Mirzai H. Tuberculoma of the cervical spinal canal mimicking en plaque meningioma. J Spinal Disord Tech 2005;18:197–9.

Shim DM, Oh SK, Kim TK, Chae SU. Intradural extramedullary tuberculoma mimicking en plaque meningioma. Clin Orthop Surg 2010;2:260–3. https://doi.org/10.4055/cios.2010.2.4.260

Skendros P, Kamaria F, Kontopoulos V, Tsitouridis I, Sidiropoulos L. Intradural, extramedullary tuberculoma of the spinal cord as a complication of tuberculous meningitis. Infection 2003;31:115–7. https://doi.org/10.1007/s15010-002-3019-8

Garg RK. Tuberculosis of the central nervous system. Postgrad Med J 1999;75:133–40.

Rao GP. Spinal intramedullary tuberculous lesion: medical management. Report of four cases. J Neurosurg 2000;93:137–41.

Sureka J, Samuel S, Keshava SN, Venkatesh K, Sundararaj GD. MRI in patients with tuberculous spondylitis presenting as vertebra plana: a retrospective analysis and review of literature. Clin Radiol 2013;68:e36–42. https://doi.org/10.1016/j.crad.2012.09.004

Dastur HM. Diagnosis and neurosurgical treatment of tuberculosis disease of the CNS. Neurosurg Rev 1983;6:111–7.

Konar SK, Rao KN, Mahadevan A, Devi BI. Tuberculous lumbar arachnoiditis mimicking conus cauda tumor: A case report and review of literature. J Neurosci Rural Pract 2011;2:93–6. https://doi. org/10.4103/0976-3147.80098

Citow JS, Ammirati M. Intramedullary tuberculoma of the spinal cord: case report. Neurosurgery 1994;35:327–30.

Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • ISSN: 1309-470X
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: ACIBADEM MEHMET ALİ AYDINLAR ÜNİVERSİTESİ
Sayıdaki Diğer Makaleler

TUBO-OVARIAN APSESI OLARAK YANLIŞ TEŞHIS EDILEN TUBAL TORSIYON

Nuri PEKER, Elif Ganime AYDENİZ, Ceyda AYDIN

Bipolar Bozukluk ve Şiddet Davranışı ile Başvuran Bir Tuberoskleroz Olgusunda Lityum Tedavisi

Ürün ÖZER, Mert BATMAZ, Zeynep Ezgi BALÇIK

Dönüşümcü ve Etkileşimci Liderİzleyen İlişkilerinin Hemşirelik ve Sağlık Hizmetlerine Etkisi

Şeyda Seren İNTEPELER, Veysel Karani BARIŞ

Hemodiyaliz Hastalarında Arteriyovenöz Fistül Komplikasyonu: PTFE Sentetik Greft Yalancı Anevrizma Tamirinde İki Farklı Cerrahi Girişim

Serdar BADEM, Kenan VAROL, Murat UĞURLUCAN

Sağlık Eğitiminde Staj Uygulaması Olarak Ev Ziyaretleri Hakkında Öğrencilerin Düşünce ve Görüşleri

Bilge KALANLAR

Perkütan Koroner Girişim Uygulanan Hastalarda Müzik Terapinin Anksiyete Düzeyi ve Yaşam Bulgularına Etkisi; Randomize Kontrollü Çalışma

Gülsüm Nihal ÇÜRÜK, Songül GÖRİŞ, Sevda Korkut BAYINDIR, Zeynep DOĞAN

Obstetrik Triyaj ve Ebenin Rolü

Sevil GÜNAYDIN, Saadet YAZICI

Hemşirelerin Bireyselleştirilmiş Bakım Verme Durumlarının ve Görüşlerinin İncelenmesi

Özgül KARAYURT, Figen Erol URSAVAŞ, Özge İŞERİ

Üniversitedeki Kadın Öğrencilerde Yaşanan Flört Şiddeti ile Anksiyete ve Umutsuzluk Düzeyleri Arasındaki İlişki

Hacer Alan DİKMEN, Tuba ÖZAYDIN, Sema Dereli YILMAZ

Kadınların Doğuma Yönelik Kullandıkları Geleneksel Yöntemler ve Etkileyen Faktörler

Sermin Timur TAŞHAN, Saadet Boybay KOYUNCU