BlODEX DENGE SİSTEMİNDE CİHAZA ALIŞMAK İÇİN YAPILAN DENEMELERİN GERÇEK ÖLÇÜMLER ÜZERİNE İYİLEŞTİRİCİ ETKİSİ

Biodex Denge Sistemi (BSS) cihazı ile dinamik denge ölçümleri öncesinde cihaza alışmak için alıştırma denemeleri yapılması önerilmektedir. Denekler cihazı, ölçüm prosedürünü vb... alışma sürecini bu denemeler esnasında kavradıkları için deneklerin asıl ölçümlerde daha iyi bir sonuç ortaya çıkarması beklenen bir durumdur. Literatürde alıştırma denemelerinin yapılması önerilmekle birlikte direkt olarak alıştırma denemeleri ve gerçek ölçüm sonuçlarını karşılaştıran bir çalışmaya rastlanmamıştır. Zaman söz konusu olduğunda, denek sayısının fazla olduğu çalışmalarda alıştırma denemeleri yapmak toplam ölçüm süresini neredeyse 2 katına çıkarabileceği için alıştırma denemeleri araştırmacılar tarafından gözardı edilebilir. Bu çalışma, alıştırma denemeleri ile gerçek ölçümler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farkın olup olmadığını bulmak ve böylelikle alıştırma denemelerinin gerçek ölçüm sonuçlarını iyileştirebilme özelliğini test etmek için yapılmıştır. Çalışmaya herhangi bir sağlık problemi olmayan, spor yapmayan 30 erkek, 17 kız toplam 47 denek katılmıştır. Katılımcıların yaş ortalamaları (21.78 ± 1.38) yıl, boy uzunluğu ortalamaları (1.7± .08) metre, vücut ağırlığı ortalamaları (67.17± 13.62) kilogram, Beden Kitle indeksi (BKİ) değerleri (23.08 ± 3.78) kg/nf'dir. Dinamik denge, BSS (Biodex Medical Systems, Shirley, NY, USA.Version 3.1) cihazı ile direnç seviyesi (resistance level) 2 de test edilmiştir. Deneklere cihaza alışabilmeleri için 2 deneme yaptırılmıştır. Alıştırma için yapılan 20 saniyelik bu denemelerin arasında denekler 60 saniye dinlendirilmiştir. Alıştırma denemelerinden sonra 2 tane gerçek ölçüm yapılmıştır. Toplam denge indeksi (Overall stability index-OSI), ön-arka denge indeksi (Anterior-Posterior stability index - APSI) ve iç-dış denge indeksi (Medial-Lateral stability index-MLSI) sonuçları karşılaştırılmıştır. Toplamda bir katılımcı 4 kez test edilmiş, birinci ve ikinci denemelerin (alıştırma denemeleri) ortalaması ile üçüncü ve dördüncü denemelerin (gerçek ölçümler) ortalamaları karşılaştırılmıştır. Ölçülen her 3 denge parametresinde de (Toplam denge indeksi [t(46)= 6.45, p<.05, rf= .79], ön-arka denge indeksi [t(46)= 3.58, p<.05, ri= .26], ve iç-dış denge indeksi [t(46)= 2.75, p<.05, rf= .15]) istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmiştir. Erkeklerin deneme skorlarıyla gerçek ölçüm skorları karşılaştırıldığında sadece iç-dış denge indeksinde anlamlı bir fark bulunamamış [t(29)= 0.95, p= .35], bununla birlikte ön-arka denge indeksinde [t(29)= 2.71, p= .01] ve toplam denge indeksinde [t(29)=3.69, p= .001] anlamlı bir fark bulunmuştur. Kızların deneme skorlarıyla gerçek ölçüm skorları karşılaştırıldığında her 3 denge indeksinde de (toplam denge indeksinde [t(16)=6.98, p- .00], ön-arka denge indeksinde [t(16)=2.28, p= .03], iç-dış denge İndeksinde [t(16)=4.5, p= .00] anlamlı bir fark bulunmuştur. Bu çalışmadan elde edilen bilgiler ışığında BSS ile yapılacak dinamik denge testleri öncesinde cihaza aşina olmak için alıştırma denemeleri yapmak hem kızların hem de erkeklerin gerçek ölçüm sonuçlarını anlamlı derecede İyileştirmektedir.

THE HEALING EFFECTS OF FAMILIARIZATION TRIAL ON REAL ASSESMENTS IN BIODEX STABILITY SYSTEM

It is recommended that to perform familiarization trial before the real assesments of dynamic balance in Biodex Stability system. It is expected that to get better score in real assesments because subjects understand the device, assesment procedure etc. in that familiarization trials. Although it is recommended in the literature that to perform familiarization trial before real assesments, there was no study which compared the familiarization trial and real assesment scores. When the time is in question, familiarization trials may disregard by researchers because to perform familiarization trial increase the assesment time in twofold. The purpose of this study was to investigate whether there is differences between familiarization trial and real assesment scores. Hereby, it would be tested the healing effect of familiarization trial on real assements in Biodex Stability System. 30 males and 17 females, totally 47 subjects participated the study. All of the subjects was sedahtery and have no medical complication. Subjects' mean age was (21.78 ± 1.38) years, mean height was (1.7 ± .08) meter, mean weight was (67.17 ± 13.62) kilograms, mean BMI score was (23.08 ± 3.78) kg/rrf. Dynamic balance was assesed at resistance level 2. Subjects were asked to perform 2 familiarization trial for 20 second (Familiarization trial 1 and 2). Subjects were rested for 60 second between the familiarization trial 1 and 2. 60 second after the familiarization trials subjects were performed the real assesments (real assesment 1 and real assesment 2). Subjects were again rested for 60 second between the real assesment 1 and 2. At the end of the study, overall stability index (OSI), anterior-posterior stability index (APSI) and medial-lateral stability index (MLSI) scores were compared. One subject were assessed totally 4 times. The average of first and second trial score (familiarization trials) and the average of the third and fourth trial (real assesments) were compared. Statistically significant differences were founded in (Overall stability index [t(46)= 6.45, p<.05, n*= .79], anterior-posterior stability index [l(46)= 3.58, p<.05, rf= .26], and medial-lateral stability index [t(46)= 2.75, p<.05, rf= . 15]) When familiarization trial scores and the real assessment scores were compared in male, there is no significant differences was found in medial-lateral stability index [t(29)= 0.95, p = .35], on the other hand significant differences were found both in anterior-posterior stability index scores [t(29)= 2.71, p=.01] and overall stability index scores ]t(29)=3.69, p=.001j. When familiarization trial scores and the real assessment scores were compared in female group, there were significant differences were found in all stability index scores (overall, anterior posterior, mediolateral; [t(16)=6.98, p=.00], [t(16)=2.28, p=.03], [t(16)=4.5, p=.00], respectively). In the light of this research, to perform familiarization trials before real assesments can improve the real assesments score's of both males and females significantly.

___

  • 1- Akhbari B, Takamjani IE, Salavati M, Sanjari MA. A 4-Week Biodex Stability Exercise Program Improved Ankle Musculature Onset, Peak Latency and Balance Measures in Functionally Unstable Ankles. Physical Therapy in Sport, 8: 117-129, 2007.
  • 2- Arnold, BL, SSchmitz, RJ Examination of Balance Measures Produced by The Biodex Stability System. Journal of Athletic Training, 33: 323-327, 1998.
  • 3- Bellow JW Fenter PC. Control of Balance Differs After Knee or Ankle Fatigue in Older Women. Arch Phys Med Rehabil; 87: 1486-1489, 2006.
  • 4- Bensmaia SJ, Leung YY, Hsiao S.S, Johnson KO. Vibratory Adaptation of Cutaneous Mechanoreceptive Afferents. J Neurophysiol, 94: 3023-3036, 2005.
  • 5- Biodex Medical Systems. Inc. Balance System Operations and Service Manual Shirley, NY: Author, 1999