Kronik venöz yetmezlikte yaşam kalitesi, depresyon ve anksiyete belirtilerinin ölçümü

Amaç: Kronik venöz yetmezliği (KVY) olan hastalar varise bağlı olarak çeşitli rahatsızlıklar duyarlar. Bacak ağrısı, bacakta ağırlık hissi, ödem ve kronik ülser şeklindeki şikayetler yaşam kalitesini olumsuz etkiler. Üstelik varis için uygulanan varis çorabı veya ameliyatlar da yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilir. Biz bu çalışmada KVY hastalarında yaşam kalitesinin ve hastane anksiyete ölçeğinin nasıl etkilendiğini prospektif olarak değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Haziran 2016 – Nisan 2017 tarihleri arasında Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kardiyovasküler Cerrahi kliniğine bacak ağrısı şikayetiyle başvuran 18-70 yaş arasındaki randomize 200 hasta değerlendirildi. Muayene sırasında varis ön tanısı alan hastalar alt ekstremite venöz doppler USG ile objektif olarak değerlendirildi. Doppler USG ve muayene sonuçlarına göre tromboflebit, DVT gibi başka bir venöz hastalığı olanlar çalışmadan çıkarıldı. Veriler sosyodemografik soru formu, Yaşam Kalitesi Short Form-36 (SF-36) ve Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD) ile değerlendirildi.Bulgular: SF-36’nın ağrı ve fiziksel rol kısıtlılığı alt parametreleri dışındaki tüm alt parametreleri açısından KVY hastalarıyla diğer nedenlerle bacak ağrısı olan hastalar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark izlendi (p<0,05). KVY hastalarının % 34'ü HAD-D'ye göre depresyon riski taşıyordu ve % 41'i HAD-A'ya göre anksiyete riski taşıyordu. Diğer hastaların ise % 28'i HAD-D'ye göre depresyon riski taşıyordu ve% 23'ü HAD-A'ya göre anksiyete riski taşıyordu.Sonuç: Kronik venöz yetmezlikle ilişkili bacak ağrısı toplumda yaygın olarak karşılaşılan bir sorundur ve düşük yaşam kalitesi, anksiyete ve depresyon eğilimine yol açabilir. Psikososyal yönleri de olan KVY için sadece fiziksel tedavi seçenekleri yeterli değildir. KVY hastaları depresyon ve anksiyete nedeniyle ek önleyici uygulamalarla birlikte değerlendirilmeli, takibe alınmalı ve desteklenmelidir.

Measurement of quality of life, depression and anxiety symptoms inchronic venous insufficiency

Aim: Patients with chronic venous insufficiency (CVI) are exposed to various disorders due to varicose veins. Leg pain, leg weight feeling, edema and chronic ulcer complaints affect the quality of life.  Moreover, varicose veins or surgeries applied about varicose veins can also affect quality of life negatively. In this study, we aimed to prospectively evaluate how quality of life and hospital anxiety scale change in terms of CVI patients.Material and Method: In this study, randomized 200 patients between the ages of 18-70 who were admitted to the Cardiovascular Surgery Department of Kırıkkale University Medical Faculty Hospital between June 2016 and April 2017 with the complaint of leg pain were evaluated. These patients were examined and the lower extremities were evaluated objectively by venous doppler USG in terms of varicose veins. According to the results of Doppler USG and examination, those with other venous disease such as thrombophlebitis, DVT were excluded from the study.  Data were assessed by sociodemographic questionnaire, Quality of Life Short Form-36 (SF-36) and Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD). Results: There was statistically significant difference between CVI patients and patients with leg pain due to other reasons, in term of all subparameters of SF-36 except for the sub-parameters of pain and physical role limitation (p<0.05). 34% of CVI patients were at risk for depression according to HAD-D and 41% were at risk for anxiety according to HAD-A. 28% of the other patients were at risk of depression according to HAD-D, and 23% were at risk of anxiety according to HAD-A. Conclusion: Leg pain associated with chronic venous insufficiency is a common problem in society and can lead to a low quality of life, anxiety and depression tendency. Only physical treatment options are not sufficient for CVI, which has psychosocial aspects. CVI patients should be assessed, followed up and supplemented with additional preventive practises due to depression and anxiety.

___

  • 1. Bradbury A, Evans C, Allan P, Lee A, Ruckley CV, What are the symptoms of varicose veins? Edinburgh vein study crosssectional population survey BMJ 1999; 318:353.
  • 2. Beebe-Dimmer J L, Pfeifer J R, Engle J S, Schottenfeld D. TheEpidemiology of ChronicVenous Insufficiency and Varicose Veins. Annals of Epidemiology 2005; 15:175-184.
  • 3. Akbulut, B., Tok, M., Uçar, H. İ., Durukan, B., & Böke, E. (2009). Sık Görülen Venöz Sistem Hastalıkları: Görülme Sıklığı, Risk Faktörleri Ve Tedavi.
  • 4. Tracz E, Zamojska E, Modrzejewski A, Zaborski D, Grzesiak W. Quality of Life Patients with venous stasis ulcers and others with advanced venous insufficiency HolistNursPract 2105;29:96-102.
  • 5. Thieme K, Turk DC, Flor H Comorbid Depression and Anxiety in Fibromyalgia Syndrome: Relationship to Somatic and Psychosocial Variables Psychosomatic Medicine: 2004; 66: 837-844.
  • 6. American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical manual of Mental Disorders, Fourth Edition, TextRevision. Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000.
  • 7. Slevec J, Tiggemann M. Attitudes toward cosmetic surgery in middle-agedwomen: body image, aging anxiety, and the media. PsycholWomen Q 2010; 34: 65–74.
  • 8. Padberg FT Jr. CEAP classification for chronic venous disease. Dis Mon. 2005; 51:176 -182.
  • 9. Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67(6):361-370.
  • 10. Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care 1992;30:473-83.
  • 11. Aydemir Ö, Güvenir T, Küey L, Kültür S. Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği Türkçe Formunun Geçerlik Güvenilirlik Çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi. 1997;8(4):280-287.
  • 12. Koçyigit H, Aydemir Ö, Fisek G ve ark. “Kısa Form-36’nın Türkçe Versiyonunun Güvenilirliği ve Geçerliliği”. İlaç ve Tedavi 1999;12:102-6.
  • 13. Scavée V, Lemaire E, Haxhe JP. Transilluminated powered phlebectomy. Midterm clinical experience. Int Angiol 2005;24:75-9.
  • 14. Allegra C, Antignani PL, Carlizza A. Recurrent varicose veins following surgical treatment: our experience with five years follow-up. Eur J Vasc Endovasc Surg 2007;33:751-6.
  • 15. Kuk, F. K., Tyler, R. S., Russell, D., & Jordan, H. (1990). The psychometric properties of a tinnitus handicap questionnaire. Ear and Hearing, 11(6), 434-445.
  • 16. Ressell DR, Mucller A, Sisti HM, Ogawa S, McEwen BS, Brake WG. Anxiety and Fear Behaviors in Adult Male andFemale C57BL/6 Mice are Modulated by Maternal Separation. Horm Behav. 2003;43(5):561-567.]
  • 17. Motykie GD, Caprini JA, Arcelus JI, Reyna JJ, Overom E, Mokhtee D. Evaluation of therapeutic compression stockings in the treatment of chronic venous insufficiency. Dermatol Surg 1999; 25: 116–20.
  • 18. Mayberry JC, Moneta GL, Taylor LM, Porter JM. Fifteen-year results of ambulatory compression therapy for chronic venous ulcers. Surgery. 1991; 109: 575–81.
  • 19. Sam RC, Silverman SH, Bradbury AW. Nerve injuries and varicose vein surgery. Eur J Vasc Endovasc Surg 2004;27:113-20.
  • 20. Uguz F, Dursun R, Kaya N, Cilli AS. Behçet hastalarında ruhsal belirtiler ve yaşam kalitesi. Anadolu Psikiyatri Derg 2006;7:133-139.
  • 21. Katon W. The impact of major depression on chronic medical illness. Gen Hosp Psychiatry 1996;18:215-9.
  • 22. Acıöz, E., Gökdemir, G., &Köşlü, A. (2003). Dermatolojide yaşam kalitesi. Turk Derm, 37(1), 16-23.
  • 23. Köse O, Gür AR: Dermatolojide yaşam kalitesi ve ölçümü. T Klin Derm 2000;10:270-274.
Ortadoğu Tıp Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 2009
  • Yayıncı: MEDİTAGEM Ltd. Şti.
Sayıdaki Diğer Makaleler

Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu: güncel veriler eşliğinde bir değerlendirme

Yaşar TOPAL

Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan transtorasik akciğer biyopsisi: tek merkez deneyimi

Pınar TUNCEL, Onur ERGUN, Nurcan ÇETİN, Tuğba TAŞKIN TÜRKMENOĞLU, Hasan Ali DURMAZ, Baki HEKİMOĞLU

Obezite ile D vitamini, C-reaktif protein, hemogram parametreleri ve kan grupları arasındaki ilişki

Ahmet NALBANT, Suat KONUK

Kronik venöz yetmezlikte yaşam kalitesi, depresyon ve anksiyete belirtilerinin ölçümü

Mehmet KABALCI, Ali BOLAT, Turgut KÜLTÜR, Yıldırım GÜLTEKİN, Serap Yörübulut

Kronik böbrek hastalığı olan hastalarda oksidatif stress düzeyi

İhsan ATEŞ, Nihal Özkayar, Fatma Meriç Yılmaz, Nergiz Bayrakçı, Salim Neselioğlu, Özcan Erel, Ezgi Coşkun yenigün, Fatih Dede

Herpes simplex virüs–1 ile ilişkili limbik ensefalit: olgu sunumu

AYŞE BÜYÜKDEMİRCİ, NECLA TÜLEK, MELİHA ÇAĞLA SÖNMEZER, ŞÜKRAN SEVİM, ŞEBNEM ERDİNÇ, GÜNAY ERTEM, PINAR KOŞAR

İntrauterin gelişme geriliği ile trombosit dağılım genişliği (PDW), platelet crit (PCT), ortalama trombosit hacmi (MPV) arasında bir ilişki var mı? Prospektif Bir Çalışma

Cemile DAYANGAN SAYAN, Mahmut İlkin YERAL

Kolon kanserinde lokalizasyon ile nötrofil lenfosit oranı arasındaki ilişki

Sema Türker, Cengiz Karaçin, G. İnanç İmamoğlu, Tülay Eren, Ramazan Esen, Ebru Çılbır, Mustafa Altınbaş, Özlem Aydın İsak, Doğan YAZILITAŞ

Bruselloza bağlı dalak infarktı gelişen olgu

Kader ARSLAN, Salih CESUR, Esra YÜKSEKKAYA, Çiğdem ATAMAN HATİPOĞLU, Esra KAYA KILIÇ, Sami KINIKLI

Üriner inkontinans alt tiplerinin yaşam kalitesi üzerine etkileri: doktora başvurmada üriner inkontinans alt tipinin önemi var mı?

Bora İRER, Volkan ŞEN, Ömer DEMİR, Ozan BOZKURT, Adil ESEN