Anti-Aritmik İlaçlara Dirençli Taşikardi Nedeni ile Radyofrekans Kateter Ablasyon Uygulanan Hastalarda Santral Obezitenin Antropometrik Bir Ölçütü Olarak Bel Çevresi ile Floroskopi Maruziyet Süresi Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi: Çok Merkezli Çalışma

Giriş: Radyofrekans kateter ablasyon tedavisi supraventriküler ve/veya ventriküler aritmilerin tedavisinde kullanılmaktadır. Artmış bel çevresi santral obeziteyi değerlendirmede önemli bir yöntemdir, aynı zamanda radyasyon hasarı için de önemli bir faktör olabilir. Bu nedenle bu makale semptomatik ilaca dirençli taşikardi nedeni ile yapılan kardiyak radyofrekans kateter ablasyonu sırasındaki floroskopi maruziyet süresi ile bel çevresi arasındaki ilişkiyi irdelemektedir. Hastalar ve Yöntem: Ağustos 2011 ila Mart 2015 tarihleri arasında semptomatik ilaca dirençli; atriyoventriküler nodal re-entran taşikardi (174 hasta), atriyoventriküler re-entran taşikardi (12 hasta), Wolf Parkinson White sendromu (5 hasta), atriyal taşikardi (8 hasta), atriyal flutter (7 hasta), sağ ventriküler çıkış yolu taşikardisi (5 hasta), atriyal fibrilasyon (3 hasta) nedenleri ile invaziv elektrofizyolojik çalışma ve radyofrekans ablasyon uygulanan 214 (136 kadın, 78 erkek) ardışık hasta çalışmaya dahil edildi. Floroskopi maruziyet süresi, radyofrekans ablasyon zamanı ve bel çevresi işlem sırasında ölçüldü. Bulgular: Kadınların yaşı anlamlı olarak erkeklerden yüksek olsa da vücut ağrılığı, boy, bel çevresi ve radyofrekans ablasyon süresi erkeklerde kadınlara göre daha anlamlı olarak yüksekti. Bel çevresi ile floroskopi maruziyet süresi arasında bir korelasyon mevcuttu (p= 0.04, r= 0.13). Sonuç: Çalışmamız göstermiştirki, antiaritmik ilaç dirençli taşikardi nedenli radyofrekans kateter ablasyon uygulanan hastalarda floroskopi maruziyet süresi ile bel çevresi arasında pozitif bir korelasyon mevcuttur. Bu bulgu özellikle artmış bel çevresi olan hastalarda radyofrekans kateter ablasyon sırasında radyasyon hasarını önlemek için faydalı olabilir.

Assessment of the Relationship Between Waist Circumference as an Anthropometrical Indicator of Central Obesity and Fluoroscopic Exposure Time in Different Gender Patients Who Underwent Radiofrequency Catheter Ablation Due to Antiarrhythmic Drug-Refractory Tachycardia: a Multicenter Study

Introduction: Radiofrequency catheter ablation therapy has been used to treat arrhythmia such as supraventricular and/or ventricular tachycardia. Increased waist circumference is important in assessing central obesity and may be an important factor for radiation injury. Therefore, this article describes the association between waist circumference and fluoroscopic exposure time during cardiac radiofrequency catheter ablation procedures for symptomatic drug-resistant tachycardia. Patients and Methods: From August 2011 to March 2015, 214 (136 women, 78 men) consecutive patients with symptomatic drug-resistant atrioventricular nodal re-entrant tachycardia (174 patients), atrioventricular re-entrant tachycardia (12 patients), Wolf-Parkinson-White syndrome (5 patients), atrial tachycardia (8 patients), atrial flutter (7 patients), right ventricular outflow tract tachycardia (5 patients), and atrial fibrillation (3 patients) underwent an invasive electrophysiological study and radiofrequency catheter ablation. The fluoroscopic exposure time, radiofrequency catheter ablation time, and waist circumference were measured during the electrophysiological study. Results: Although age was significantly higher in women than in men, body weight, body height, waist circumference, and radiofrequency catheter ablation time were significantly higher in men than in women. There was a correlation between waist circumference and fluoroscopic exposure time (p= 0.04, r= 0.13). Conclusion: The study showed that there was a positive correlation between waist circumference and fluoroscopic exposure time in patients with antiarrhythmic drug-refractory tachycardia who underwent radiofrequency catheter ablation. This finding could help prevent radiation injury, especially increased waist circumference during radiofrequency catheter ablation.

___

  • 1. Zipes DP, DiMarco JP, Gillette PC, Jackman WM, Myerburg RJ, Rahimtoola SH, et al. Guidelines for clinical intracardiac electrophysiological and catheter ablation procedures. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Clinical Intracardiac Electrophysiologic and Catheter Ablation Procedures), developed in collaboration with the North American Society of Pacing and Electrophysiology. J Am Coll Cardiol 1995;26:555-73.
  • 2. McFadden SL, Mooney RB, Shepherd PH. X-ray dose and associated risks from radiofrequency catheter ablation procedures. Br J Radiol 2002;75:253-65.
  • 3. Chan DC, Watts GF, Barrett PH, Burke V. Waist circumference, waist-to-hip ratio and body mass index as predictors of adipose tissue compartments in men. QJM 2003;96:441-7.
  • 4. Ector J, Dragusin O, Adriaenssens B, Huybrechts W, Willems R, Ector H, et al. Obesity is a major determinant of radiation dose in patients undergoing pulmonary vein isolation for atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol 2007;50:234-42.
  • 5. Ding A, Mille MM, Liu T, Caracappa PF, Xu XG. Extension of RPI-adult male and female computational phantoms to obese patients and a Monte Carlo study of the effect on CT imaging dose. Phys Med Biol 2012;57:2441-59.
  • 6. Chida K, Saito H, Otani H, Kohzuki M, Takahashi S, Yamada S, et al. Relationship between fluoroscopic time, dose-area product, body weight, and maximum radiation skin dose in cardiac interventional procedures. AJR Am J Roentgenol 2006;186:774-8.
  • 7. Berlin L. Radiation-induced skin injuries and fluoroscopy. AJR Am J Roentgenol 2001;177:21-5.
  • 8. Wagner LK, McNeese MD, Marx MV, Siegel EL. Severe skin reactions from interventional fluoroscopy: case report and review of the literature. Radiology 1999;213:773-6.
  • 9. Brown KR, Rzucidlo E. Acute and chronic radiation injury. J Vasc Surg 2011;53(1 Suppl): S15-21.
  • 10. Gerber TC, Carr JJ, Arai AE, Dixon RL, Ferrari VA, Gomes AS, et al. Ionizing radiation in cardiac imaging: a science advisory from the American Heart Association Committee on Cardiac Imaging of the Council on Clinical Cardiology and Committee on Cardiovascular Imaging and Intervention of the Council on Cardiovascular Radiology and Intervention. Circulation 2009;119:1056-65.
Koşuyolu Heart Journal-Cover
  • ISSN: 2149-2972
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1990
  • Yayıncı: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Aortik Diseksiyonu Taklit Eden Perikart Efüzyonu

Emrah ACAR, Muhittin DEMİREL, Mehmet Fatih YILMAZ, Ahmet GÜLER, Alev KILIÇGEDİK, İbrahim Akın İZGİ

Romatizmal Mitral Stenozu Olan Hastada Büyük Sol Atriyal Trombüs İçine Doğru Seyreden Koroner Arter Fistülü

Bernas ALTINTAŞ, Derya Deniz ALTINTAŞ, Erkan BAYSAL, Tayyar GÖKDENİZ

Yükselmiş Kırmızı Kan Hücresi Dağıtım Genişliği İzole Sistolik Hipertansiyon ile İlişkilidir

Ersin YILDIRIM

Biküspit Aortalı ve Spesifik Otoimmün Hastalıklı Bir Hastada Gelişen Aort Diseksiyonu: Bir Olgu Sunumu

Muhammet BOZGÜNEY, Burak AÇIKGÖZ, Hüseyin EDE, Yunus KESER YILMAZ, Çiğdem ÜNAL KANTEKİN

Atrial Septal Defekt Cerrahi Onarım Sonrasında Sol Atriyuma Vena Kava İnferiorun Açılmasının Cerrahi Onarımı

Alaa HİJAZİ, Hülya ÇİÇEKÇİOĞLU, Emir EROL, Bayram YILMAZKAYA, Ferit ÇİÇEKÇİOĞLU

Sağ Parasternal Ekokardiyografik Pencere Görüntüsü ile Çıkan Aorta Diseksiyonunun Erken Tanısı

Cem BOSTAN

Koroner Arter Hastalığının Şiddetini Tahmin Etmek İçin P Dalga Dispersiyonunun Kullanılabilirliği

Hande KANGÜL, Mehmet EYÜBOĞLU, Ömer KOZAN

Tip 2 Diabetes Mellituslu Hastalarda Glikolize Hemoglobin (Hemoglobin A1c) ile Aortik Sertlik Arasındaki İlişki

Taner ŞEN, Erkan KAHRAMAN, Saadet GÜVEN, Serkan TOPALOĞLU, Şule KORKMAZ

Pediatrik Kardiyovasküler Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde Görülen Nozokomiyal İnfeksiyonların Özellikleri, Patojenler ve Mortalite ile İlgili Risk Faktörleri Açısından Değerlendirilmesi

Aysu TÜRKMEN KARAAĞAÇ

Sol Ventrikül Bükülme Hareketinde Yaşa Bağlı Değişiklikler

Sabiye YILMAZ, Harun KILIÇ, Saadet DEMİRTAŞ, Mehmet Bülent VATAN, Efe EDEM, Mustafa Tarık AĞAÇ, Mustafa TÜRKER PABUCCU, Mehmet Akif ÇAKAR, Mustafa Gökhan VURAL, Murat AKSOY, Ersan TATLI, Hüseyin GÜNDÜZ, Ramazan AKDEMİR