Bülent KATI, Eser ÖRDEK, Adem TUNÇEKİN, İbrahi Halil ALBAYRAK, Halil ÇİFTÇİ, Ercan YENİ

Testiste kitle nedeniyle radikal orşiektomi yapılan hastaların değerlendirilmesi

Amaç: Testis tümörleri genel olarak nadir olup erkeklerdeki malign tümörlerin %1-2’sini oluşturur. Bu tümörlerde erken evrede uygulanabilecek tedavi başarısının yüksek olması nedeniyle ölüm oranı düşük olmaktadır. Bizde yakın dönem bölgemizde testis malignite şüphesi uygulanan hastaları genel olarak değerlendirmeyi amaçladık.Materyal ve Metod: Bu çalışmada Ocak 2013-Kasım 2018 tarihleri arasındaki yakın dönemde, testiste kitle nedeniyle radikal ingünal orşiektomi uyguladığımız 75 hastayı retrospektif olarak patolojileri ve uygulanan tedavileri ile değerlendirip literatüre uygunluk derecesi ile tartışmayı hedefledik.Bulgular: Hastaların yaşı ortalaması 33-±4,1 ve en sık başvuru sebebi testiste kitle ve şişlik idi. Tedavi sonrası patolojilerde germ hücreli tümörler ve germ hücre dışı tümörler benzer oranlardaydı. Genelde çocuklarda sık gözlenen yolk sac tümörü saptanan 3 hastanın 2’si 20 yaşın üzerindeydi. Bilateral testis kitlesi saptanan bir hastaya tek tarafa parsiyel orşiektomi uygulandı. Sonuç: Testisde kitle nedeniyle uygulanan cerrahi sorası sonuçlarımız genel literatüre uygun olmakla beraber post pubertal nadir görülen pür yolk sac tümörünü 20’li yaşlarda iki hastada bulunması ilginç bir şekilde bu tümör çeşidinin de ileri yaşlarda akılda tutulması gerektiğini göstermiş oldu.

Anahtar Kelimeler:

Testis tümörü, Germ hücreli tümör, Mikst germ hücreli tümör, Yolk sac, Seminom

Evaluation of patients who underwent radical orchiectomy due to testicular mass

Background: Testicular tumors are generally rare and constitute approximately 1-2% of malignant tumors in men. The mortality rate of these tumors is low due to the high success rate of treatment that can be applied in the early stage. We aimed to share the general characteristics and results of the patients who underwent surgery with suspicion of testicular tumor and discuss them with the literature.Methods: We evaluated 75 patients who underwent radical ingunal orchiectomy due to testsite mass between January 2013 and November 2018 retrospectively with their pathologies and treatments and discussed with the degree of conformity to the literature.Results: The mean age of the patients was 33-±4,1 years and the most common reason was the mass and swelling of the testis. In the post-treatment pathologies germ cell tumors and non-germ cell tumors were similar rate. Two of the 3 patients with yolk sac tumor were over 20 years old. A partial orchiectomy was performed to one patient with bilateral testicular mass.Conclusion: Although the results of postoperative surgery due to mass in the testis are in accordance with the general literature, it was interesting that post-pubertal rare pathological yolk sac tumor was present in two patients in the 20s.

Keywords:

Testicular tumor, Germ cell tumor, Mixed germ cell tumor, Yolk sac, Seminoma,

PDF

___

Rosen, A., Jayram G, Drazer M, Eggener SE. Global trends in testicular cancer incidence and mortality. Eur Urol, 2011. 60: 374.
Nigam M, Aschebrook-Kilfoy B, Shikanov S, Eggener S. Increasing incidence of testicular cancer in the United States and Europe between 1992 and 2009. World J Urol, 2014.
Stevenson SM, Lowrance WT. Epidemiology and Diagnosis of Testis Cancer. Urol Clin North Am. 2015 Aug;42(3):269-75.
Batata MA, Chu FC, Hilaris BS, Whitmore WF, Golbey RB. Testicular cancer in cryptorchids. Cancer. 1982;49(5):1023-30.
Moul JW. Timely diagnosis of testicular cancer. Urol Clin North Am. 2007 May;34(2):109-17.
Albers P, Albrecht W, Algaba F, Bokemeyer C, Cohn-Cedermark G, Fizazi K, Horwich A, Laguna MP, Nicolai N, Oldenburg J; Guidelines on Testicular Cancer: 2015 Update. Eur Urol. 2015 Dec;68(6):1054-68.
Kuzgunbay B. Testis Tümörü Erken Tanısında Kendi Kendine Muayenenin Yeri: Dünyada ve Türkiye’de Durum Üroonkoloji Bülteni 2014;13:127-129.
8- Orhan Koca, Testis Kanseri Güncelleme, TÜD yayınları, 2016, No:5 s. 1-7
Dieckmann KP, Pichlmeier U. Clinical epidemiology of testicular germ cell tumors. World J Urol. 2004 Apr;22(1):2-14.
Hemminki K, Chen B. Familial risks in testicular cancer as aetiological clues. Int J Androl. 2006 Feb;29(1):205-10.
Foster RS, Hermans B, Bihrle R, Donohue JP. Clinical stage I pure yolk sac tumor of the testis in adults has different clinical behavior than juvenile yolk sac tumor. J Urol 2000;164:1943-4.
Baniel J, Foster RS, Einhorn LH. Late relapse of clinical stage I testicular cancer. J Urol 1995;154:1370-2.
Eble JN, Sauter G, Epstein JI, Sesterhenn IA. WHO Classification of Tumours. Pathology and Genetics of Tumors of the Urinary System and Male Genital Organs. IARC Press, Lyon, 2004, pp.217-277.
Kurt. H.A. Kati B. Gencalioglu E. Demirci E. Alan C. Testis Tümörü Rolünde Bir Brusella Epididimiorşiti: Olgu Sunumu Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2016;13,184-8.