Transobturator tape ile tedavi edilen kadın stres inkontinansın tedavisinin ameliyat sonuçları

Amaç: Transobturator tape prosedürünün ameliyat sonuçları belirlemek ve bu işlemin etkinliğini analiz etmek.Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmaya, stress inkontinans tanısı ile Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde transobturator tape ameliyatı yapılan 47 kadın dahil edildi. Hasta gruplarının, perioperatif sonuçları (ameliyat süresi, hematokrit (HTC) düzeylerindeki değişiklikler, ameliyat sonrası komplikasyonlar, rezidüel idrar hacmi değişiklikleri, hastanede kalış süresi) açısından karşılaştırıldı.Bulgular: Transobturator tape operasyonu yapılan 47 hastadan, 46 (97.9%) ‘sının mid-üretral slingleri başarılı oldu. Bir (2.1%) hastanın stress inkontinansı operasyona rağmen devam etti. 47 hastadan ikisinin (4,2%) operasyon öncesi rezidü üriner volume 60 ml, diğerlerinin ise 50 ml’ nin altında idi. Operasyon sonrası altıncı haftada yapılan ölçümlerde ise bütün hastaların rezidü üriner volümleri 50 ml’ nin altında saptandı. Operasyon öncesi ve sonrası rezidü idrar volümlerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar izlendi. Çalışmamızda komplikasyon gözlenmedi.Sonuç: Transobturator tape; iyi sonuçları ve düşük intra-/ post- operatif komplikasyon oranları ile uygulanabilirliği kolay cerrahi yöntemdir. 

Perioperative outcomes of female stress urinary incontinence treated with transobturator tape

Purpose: To identify peri-operative clinical outcomes of transobturator tape procedure and also to analyze the effectiveness of this procedure.Materials and Methods: In this prospective study, 47 women with stress urinary incontinence underwent transobturator tape procedure at Gulhane Education and Research Hospital. Patients’ groups were compared in terms of their peri-operative outcomes (duration, changes of hematocrit (HTC) levels, post-operative complications, residual urine volume changes, hospital stay).Results: Out of 47 patients underwent transobturator tape procedure, 46 (97.9%) mid-urethral slings were successful and the rest one (2.1%) had persistence of stress urinary incontinence after the procedure. In two patients out of 47, pre-operative residual urine volume was 60 ml and the others’ residual urine volume was <50 ml; post-operative residual urine volume was <50 ml in all of the patients at the sixth post-operative week. There was a significant statistically difference between pre-operative and post-operative residual urine volumes. There was no complication in our study.Conclusion: Transobturator tape seems to be a feasible surgical procedure with good relief symptoms and lower intra- / post-operative complications.

___

  • 1. Pomian A, Lisik W, Kosieradzki M, Barcz E. Obesity and pelvic floor disorders: a review of the literature. Med Sci Monit. 2016,3;22:1880-6.
  • 2. Ulubay M, Ozturk M, Keskin U, Fidan U, Firatligil FB, Alanbay I et al. Long term patient satisfaction of burch colposuspension with or without concomitant total abdominal hysterectomy. J Clin Diagn Res. 2015;9(12):QC01-3.
  • 3. Cavkaytar S, Kokanalı MK, Guzel AI, Ozer I, Aksakal OS, Doganay M. Comparison of TVT and TOT on urethral mobility and surgical outcomes in stres urinary incontinence with hypermobile urethra. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015;190:36-40.
  • 4. Richter HE, Burgio KL, Brubaker L, Nygaard IE, Ye W, Weidner A et al. Pelvic Floor Disorders Network. Continence pessary compared with behavioral therapy or combined therapy for stress incontinence: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2010;115:609-17.
  • 5. Malallah MA, Al-Shaiji TF. Pharmacological treatment of pure stress urinary incontinence: a narrative review. Int Urogynecol J. 2015;26:477-85.
  • 6. Lipp A, Shaw C, Glavind K. Mechanical devices for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2014;17:CD001756.
  • 7. Dumoulin C, Hay-Smith J. Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2010;1:CD005654.
  • 8. Labrie J, Berghmans BL, Fischer K, Milani AL, van der Wijk I, Smalbraak DJ et al. Surgery versus physiotherapy for stress urinary incontinence. N Engl J Med. 2013,19;369:1124-33.
  • 9. Delorme E. Transobturator urethral suspension: mini-invasive procedure in the treatment of stress urinary incontinence in women. Prog Urol. 2001;11:1306-13.
  • 10. Deval B, Ramsay I. Transobturator tape: a new method in the treatment of female stress urinary incontinence.Obstet Gynaecol. 2005;7:192–4.
  • 11. Marshall WF, Marchetti AA, Krantz KE. The correction of stress incontinence by simple vesicourethral suspension. Surg Gynecol Obstet. 1949:88:509-18.
  • 12. Burch JC. Cooper’s ligament urethrovesical suspension for urinary stress incontinence. Am J Obstet Gynecol. 1968;100:764-72.
  • 13. Tanogho EA. Colpocystourethropexy. The way we do it. J Urol. 1976;116:751-3.
  • 14. Bent AE. Sling and bulking agent placement procedures. Rev Urol. 2004;6(Suppl 5):26-46.
  • 15. Ulmsten U, Petros P. Intravaginal slingplasty (IVS): an ambulatory surgical procedure for treatment of female urinary incontinence. Scand J Urol Nephrol. 1995;29:75-82.
  • 16. Magon N, Chopra SV. Transobturator tape in treatment of stress urinary incontinence: it is time for a new gold standard. N Am J Med Sci. 2012;4:226-30.
  • 17. Thom DH, Brown JS. Reproductive and hormonal risk factors for urinary incontinence in later life: a review of the clinical and epidemiologic literature. J Am Geriatr Soc.1998;46:1411-7.
  • 18. Moore RD, Miklos JR. Transobturator sling: combined analyses of 1 year follow up in 9 countries with 266 patients: XV Congress of the International Society for Gynecologic Endoscopy. April 1, 2006 Buenos Aires, Argentina. 19. Bachmann G. Urogenital ageing: an old problem newly recognized. Maturitas. 1995;22(Suppl):S1–5.
  • 20. Purnichescu V, Cheret-Benoist A, Eboué C, Von Theobald P. Surgical treatment for female stress urinary incontinence by transobturator tape (outside in): study of 70 cases. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2007;36:451–8.
  • 21. Taweel WA, Rabah DM. Transobturator tape for female stress incontinence: follow-up after 24 months. Can Urol Assoc J. 2010;4:33–6.
  • 22. Alagiakrishnan K, Valpreda M. Ultrasound bladder scanner presents falsely elevated postvoid residual volumes. Can Fam Physician. 2009;55:163-4.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Alzheimer hastalığında doublecortin-like kinaz-1 düzeyleri ve oksidan durumu

Savaş GÜZEL, Özlem YILDIZ, Aysun ÜNAL, Ali Rıza KIZILER, Tevfik GÜLYAŞAR, Eda ÇELİK GÜZEL, Çiğdem FİDAN

Hepatik portal vende hava ve pnömatozis intestinalis

Tuğba Kiper YILMAZ, Pınar Tosun TAŞAR, Özge TİMUR, Doğan Nasır BİNİCİ, Adem ASLAN, Mustafa KAHRAMAN, Sevnaz ŞAHİN

Akromegalili olguda gelişen postoperatif ciddi hipertansiyon

Murat Türkeün ILGINEL, Yasemin GÜNEŞ, Nuri Eralp ÇETİNALP, Baha Sinan KARADAYI, Özcan ASLANBAŞ, Hakkı ÜNLÜGENÇ

Transobturator tape ile tedavi edilen kadın stres inkontinansın tedavisinin ameliyat sonuçları

Mustafa ULUBAY, Fahri Burçin FIRATLIGİL, Mustafa ÖZTÜRK, Mehmet Ferdi KINCI, Ulaş FİDAN

Primer santral sinir sistemi lenfoması

Yüksel Erdal, Ufuk Emre, Taşkın Güneş, Canan Tanık, Aysel Tekeşin

Afet öncesi süreçte bir çevre sağlığı planı geliştirmek: Yalova İli Merkez İlçesi’nden bir örnek

Ebru İnal, Songül Acar Vaizoğlu

İnterlökin-2 promotoru polimorfizmi ile preeklampsi arasındaki ilişki

Özgür TURGUT, Ümit LÜLEYAP, Mehmet Ali ERKOÇ, Perçin PAZARCI, Gülsevinç AY

Mycobacterium szulgai'nin neden olduğu pulmoner enfeksiyon

Kemal Tekin, Ferhat Onur Ural, Mustafa Güney, Seyfettin Gümüş, Ali Korhan SIĞ, Ali Albay

Şizofreni tanısı olan iki kadında gebelik ve lohusalık dönemi boyunca paliperidon palmitat kullanımının anne ve yeni doğan üzerine etkileri

Esin ERDOĞAN, Dursun Hakan DELİBAŞ, Sevilay ÖZCAN, İlker ERDOĞAN, Özen ÖNEN SERTOZ

Doğum şeklinin yenidoğan kordon kanı hematolojik parametrelerine etkisi

Mohammed Siddig YOUNİS, Mahmoud Mohamed ELGARİ, Babiker Ahmed MOHAMED, El Fadil Eissa IDRİS