Oromia Bölgesel Devleti Doğu Shewa, Etiyopya’daki sağlık tesislerinde en önemli temel ilaçların envanter yönetimi performansı

Amaç: Tedarik zincirinin farklı evrelerinde ilaçların uygun yönetimi önemlidir. Bunun yapılmaması, stok kaybına, ilaçların israfına maddi kayıplara ve sonuçta sağlık hizmetlerinin olumsuz etkilenmesine neden olacaktır. Bu çalışmanın amacı ilaçların envanter yönetimi performansını değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: 20 sağlık ocağı üzerinde nicel ve nitel yöntem kullanılarak yapılan sağlık taramasına dayalı açıklayıcı kesitsel tipte çalışma yapılmıştır. Veriler, kontrol listeleri, yapılandırılmış ve yarı yapılandırılmış anketler kullanılarak 29 Mart - 29 Nisan 2016 tarihleri arasında toplanmıştır.Bulgular: Göstergeleri ölçmek açısından önemli olan temel ilaçların envanter yönetimi performansı için seçilen 400 kutu kartından 162'sinin (% 40.50) güncel olmadığı gösterilmiştir. Depo kartlarının sadece% 28.50'i doğru bir şekilde doldurulmuştu. Temel ilaçların ortalama stok çıkarma oranı yaklaşık %27.25 ve ortalama stok süresi 35.31 gündü. Ortalama olarak ilaçların yaklaşık %10,43'ü harcanarak 174,366,98 Etiyopya bir (ETB) değerinde para kaybedildi ve medroks progesteronun değeri, kaybın %65,74'ünü oluşturuyordu. Depolama koşuluyla ilgili olarak, sağlık tesisinin sadece 5'i (% 25) tam doldurulmuş ve iyi saklama koşulları kriterlerine sahipti. Bütçe kısıtlamaları, insan kaynakları yetersizliği ve yakın bitiş tarihli ilaçların arz fazlası, envanter yönetimi zorluklarında büyük sorunlar olarak tespit edildi.Sonuç: Çalışma tesislerinin envanter yönetimi uygulaması zayıf bin kart güncelleme uygulaması, standartların altında saklama koşulları ve zayıf stok kayıt doğruluğu ile doğrulanmıştır. Aynı zamanda yüksek stok kayıpları ve ilaç kaybına bağlı para kaybı olduğu görülmüştür.

Inventory management performance of key essential medicines in health facilities of East Shewa Zone, Oromia Regional State, Ethiopia

Purpose: Appropriate management of medicines at the different stages of supply chain is important. Failure to do so will result in stock-out, wastage of medicines and financial loss which in turn affects the health care services. The aim of this study was to assess the inventory management performance of key essential medicines. Material and Methods: Health facility based descriptive cross- sectional study using both quantitative and qualitative method was employed on 20 public health facilities. Data was gathered using checklists, structured and sem-structured questionnaires from March 29 to April 29, 2016.  Result: The inventory management performance of key essential medicines in-terms of measuring indicators revealed that out of 400 bin-cards selected 162(40.50%) of them were not updated. Only 28.50% of bin-cards were accurately filled. The mean stock out rate of key essential medicines was around 27.25% with average stock out duration of 35.31 days. On average around 10.43% of medicines were wasted resulting in loss of 174,366.98 Ethiopian birr (ETB) of which the value of medroxy progestrone accounted around 65.74% of the loss. Concerning storage condition only 5(25%) of the health facility have full filled good storage condition criteria. Budget constraints, human resource inadequacy, & over supply of near expiry date medicines were identified as major in inventory management challenges. Conclusion: The inventory management practice of the study facilities was found to be weak which was confirmed by poor bin-card updating practice, storage condition below the standard and poor stock record accuracy. There were also high stock out rates, and medicines wastage with loss of money. 

___

  • 1. Rutta E. Medicines in Health Systems : Advancing access, affordability, and appropriate use. Alliance for Health Policy and Systems Research Flagship Report. 2014:1-20.
  • 2. World Health Organization. Access links. Essential Drugs Monitor. 2001;30:2.
  • 3. World Health Organiztion. Equitable access to essential medicines: a framework for collective action. WHO Policy Perspectives on Medicines. 2004;3:1–6. 4. Kotler P. Marketing management, millenium edition. Mark Manag. 2000;23:188–93.
  • 5. Adeyemi S, Salami A. Inventory management: a tool of optimising resources in a manufacturing industry; a case study of Coca-Cola Bottling Company, Ilorin Plant. J Soc Sci. 2010;23:135–42.
  • 6. Dakhale G, Shinde A, Mahatme M, Hiware S, Salve A. Medical store management: an integrated economic analysis of a tertiary care hospital in Central India. J Young Pharm. 2012;4:114-8.
  • 7. Woo-Miles K. Evaluating Hospital Pharmacy Inventory Management and Revenue Cycle Processes: White Paper Guidance for Healthcare Internal Auditors. Costa Mesa, Deloitte, 2015.
  • 8. Ali AK. Inventory management in pharmacy practice: a review of literature. Arch Pharm Pract. 2011;2:151–6.
  • 9. Mathaba S, Dlodlo N, Smith A, Adigun M. The use of RFID and Web 2.0 technologies to improve inventory management in South African enterprises. Electron J Inf Syst Eval. 2011;14:228–41.
  • 10. Ministry of Health Malaysia. Country Health Plan 2011 - 2015. Ctry Heal Plan 10th Malaysia Plan 2011-2015. 10. Malaysia, Ministry of Health, 2011.
  • 11. Babar ZUD, Ibrahim MIM, Singh H, Bukahri NI, Creese A. Evaluating drug prices, availability, affordability, and price components: Implications for access to drugs in Malaysia. PLoS Med. 2007;4:e82.
  • 12. The national regional government of Oromia Bureau of finance and economic development; regional statistics. East Shewa Zone Districts physical and socio-Economic profile, 1993. Available from: http://www.oromiabofed.org/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=45&Itemid=62. (Accessed Feb 2, 2016)
  • 13. USAID | DELIVER PROJECT. Task Order 1. Logistics Indicators Assessment Tool (LIAT). Arlington, USAID | DELIVER PROJECT, 2008.
  • 14. Abiy S, Dowling P, Necho W, Tewfik S, Yiegezu Y. Ethiopia: National Survey of the Integrated Pharmaceutical Logistics System. Arlington, Va. USAID | DELIVER PROJECT, 2015.
  • 15. World Health Organization. The World Medicines Situation 2004. Geneva, World Health Organization, 2004.
  • 16. Mudzteba M. Assessment of pharmaceutical logistics system in health centers of Addis Ababa (Masters thesis). Addis Ababa, Addis Ababa University, 2014.
  • 17. Mochache D, Chinyanganya F, Ngidari J. Pharmaceutical Logistics Assesment in South Sudan. Washington, The Global Health Technical Assistant Project, 2011.
  • 18. Namaya D. Assessment of essential drug management in the public health facilities in Uganda (Masters thesis). Cape Town, University of Cape Town, 2007.
  • 19. James K. An Assessment of the Factors Influencing Effectiveness of Inventory Control ; Ministry of State for Provincial Administration and Internal Security , Nairobi - Kenya. International Journal of Business and Commerce. 2013;3:33–53.
  • 20. Dias V. MDS-3: Managing Access to Medicines and Health Technologies. Arlington, Management Sciences for Health, 2012.
  • 21. Wales J, Tobias J, Malangalila E, Swai G, Wild L. Stock-outs of Essential Medicines in Tanzania: A Political Economy Approach to Analysing Problems and Identifying Solutions. London, Overseas Development Institute, 2013.
  • 22. Project UD. Ethiopia : National Survey of the Integrated Pharmaceutical Logistics System. Addis Ababa, 2015.
  • 23. Kagashe GAB, Massawe T. Medicines stockout and inventory management problems in public hospitals in Tanzania:A case of Dar es Salaam region. Int J Pharm. 2012;2:252–9.
  • 24. Chandani Y, Noel M, Pomeroy A, Andersson S, Pahl MK, Williams T. Factors Affecting availability of essential medicines among community health workers in Ethiopia Malawi, and Rwanda: Solving the last mile puzzle. Am J Trop Med Hyg. 2012;87(Suppl 5):120-6.
  • 25. Lufesi NN, Andrew M, Aursnes I. Deficient supplies of drugs for life threatening diseases in an African community. BMC Health Serv Res. 2007;7:86.
  • 26. Federal Democratic Republic of Ethiopia Ministry of Health. Assessment of the Pharmaceutical Sector in Ethiopia. Addis Ababa, 26. Federal Democratic Republic of Ethiopia Ministry of Health, 2003.
  • 27. Republic of Kenya Ministry of Health. Assessment of the Pharmaceutical Situation in Kenya: A Baseline Survey. Nairobi, Kenya Ministry of Health, 2003.
  • 28. Nakyanzi JK, Kitutu FE, Oria H, Kamba PF. Expiry of medicines in supply outlets in Uganda. Bull World Health Organ. 2010;88:154–8.
  • 29. Fentie M, Fenta A, Moges F, Oumer H, Belay S, Sebhat Y. Availability of essential medicines and inventory management practice in primary public health facilities of Gondar Town , North West Ethiopia. Journal of PharmaSciTech. 2015;4:54-6.
  • 30. Kassie GM, Mammo S. Assessment of pharmaceutical store management in Woreda Health Offices of West Hararghe Zone, Ethiopia. Int Res J Pharm. 2014;5:642–5.
  • 31. World Health Organization. Management of Drugs at Health Centre Level: Training Manual. Brazziville, WHO Reginal Office for Africa, 2004.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Çocuklarda ultrasonografi eşliğinde yapılan rektus kılıf bloğunda lokal anestezik volümünün anestezik ve analjezik ajan tüketimi üzerine etkisi

Serkan , YILDIRMAZ, Mediha TÜRKTAN, Ersel GÜLEÇ, Zehra HATİPOĞLU, Dilek ÖZCENGİZ

Böbrek nakil hastasında metforminle ilişkili laktik asidoz

Mehmet Gökhan GÖK, Saime PAYDAŞ, Engin ONAN, Erkan DEMİR

Diz osteoartrit hastalarında nötrofil/lenfosit oranı, trombosit/lenfosit oranı ve ortalama trombosit hacminin değerlendirilmesi

Emel Atar, Ayhan Aşkın

Parametrik olmayan yöntemlerin yanlış kullanımı ve doğurabileceği sonuçlar: simülasyon çalışması

Didem Havva OVLA, Merve TÜRKEGÜN, Ayça Asena ÖZDEMİR, Bennu Vedia ÖZCÖMERT, Bahar TAŞDELEN

Konjenital diafragmatik herni ve aortik koarktasyon nadir birlikteliğinin prenatal tanısı

Mehmet Özgür AKKURT, And YAVUZ, Serenat Eriş YALÇIN, İltaç AKKURT, Mekin SEZİK

Farklı çözücü buharlaşma stratejilerinin fiber postların kök kanal dentinine bağlanma dayanımına etkilerinin değerlendirilmesi: push-out testi

Görkem ÖZBİLEN, Ayşin DUMANİ

İran'da eczacı iş gücünün dağılımındaki eşitlik

Javad EBRAHİMZADEH, Hadi HAYATİ, Samin NOBAKHT, Shahin SOLTANİ, Hamid SALEHİNİYA, Bahman KHOSRAVİ

Ankilozan spondilitli hastalarda ortalama trombosit hacmi

Cengiz BEYAN, Esin BEYAN

İnterkostal schwannomanın olgusunun iki port insizyon ile videotorakoskopik rezeksiyonu

Murat ÖNCEL, Güven Sadi SUNAM, Hüseyin YILDIRAN, Burcu Sanal YILMAZ, Serdar ALTINAY

Pediatrik subdural higroma tedavisinde subduroperitoneal şant

Vedat AÇIK, Yurdal GEZERCAN, Gökhan Çavuş, Ali Arslan, Hakan Millet, Ali İhsan Ökten