Sevil ŞAHİN, Kevser İLÇİOĞLU, Alaettin ÜNSAL

İnfertil kadınlarda aile içi şiddet ve kaygı düzeyleri

maç: İnfertil kadınlar arasında aile şiddet sıklığının saptanması, ilişkili bazı değişkenlerin incelenmesi ve anksiyete düzeyinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışma süresince hastanenin infertilite polikiliniğine başvuran ve çalışmaya katılmayı kabul eden toplam 774 kadın (%88.1) çalışma grubunu oluşturmuştur. Çalışmanın amacına uygun olarak literatürden faydalanılarak hazırlanan anket form, yüz yüze görüşme yöntemi ile araştırmacılar tarafından dolduruldu. Son 1 yıl içinde aile içi şiddet türlerinden en az 1 tanesine ve en az 1 kez maruz kalanlar “aile içi şiddet öyküsü” var olarak kabul edildi. Anksiyete düzeyinin değerlendirilmesinde ise BeckAnksiyete Ölçeği kullanıldı.Bulgular: Çalışmamızda infertil kadınlardan 116’sı (%15) aile içi şiddete maruz kaldığını bildirdi. En çok görülen aile içi şiddet tipi %56.1 ile duygusal ve %21.9 ile cinsel cinsel şiddet idi.B u çalışmada 25 yaş ve üzeri olanlarda, lise ve üzeri öğrenim düzeyine sahip kadınlarda, çalışmayanlarda, sigara-alkol alışkanlığı olanlarda, obez olanlarda, birden fazla evlilik yaşayanlarda, ilk evlenme yaşı 19 ve altında olanlarda, evlilik süresi 4 yıl ve altında olanlarda, primer infertil olanlarda, infertilite süresi 2 yıl ve daha az olanlarda, ailesinde infertilite öyküsü olanlarda aile şiddet maruziyetinin daha fazla olduğu saptanmıştır. Aile içi şiddet öyküsü olan infertil kadınların kaygı düzeyleri anlamlı bir şekilde daha yüksek bulundu.Sonuç: İnfertil kadınlara yönelik aile içi şiddet, hem sosyal açıdan hem de kadın sağlığı açısından önemli bir sorundur. İnfertil kadınların varsa tedavilerinin sağlanarak çocuk sahibi olmaları onların ruh sağlıklarını olumlu yönde etkileyecektir.

Anahtar Kelimeler:

Aile içi şiddet, infertil kadın, kaygı

Domestic violence and anxiety levels in infertile women

Purpose: The aim of the study is to determine the frequency of domestic violence in infertile women, to review some associated variables and to evaluate anxiety level.Materials and Methods: The study group consisted of a total of 774 women (88.1%) admitted to the infertility outpatient clinic of the hospital and agreed to take part in the study. The questionnaire forms prepared by using the literature in line with the study objective were completed by the investigators with face-to-face interview method. The women who suffered from minimum one type of domestic violence at least once within last 1 year were regarded to have a “history of domestic violence”. The Beck Anxiety Inventory was used to assess anxiety level. Results: 116 (15.0%) infertile women in our study reported to suffer from domestic violence. The most frequently reported domestic violence type was emotional (56.1%) and sexual (21.9%). In our study, exposure to domestic violence was determined to be higher in women aged 25 years and above, with an education level of high school and above, with no job, with addiction of smoking and alcohol, with obesity, who got married more than once, whose first marriage age is 19 years and below, who are married for 4 years or below, with primary infertility, who are infertile for 2 years and below and with a family history of infertility. Anxiety levels of infertile women with a history of domestic violence were determined to be significantly higher.Conclusion: Domestic violence against infertile women is an important issue with regard to women health and in social terms. Treatment of infertile women enabling them to have children will affect their mental health positively.

Keywords:

Domestic violence infertile women, anxiety, Turkey,

PDF

___

1. World Health Organisation. Current Practices and Controversies in Assisted Reproduction: Report of WHO meeting. Geneva, WHO, 2002.
2. Upkong D, Orji E. Mental health of infertile women in Nigeria. Turk Psikiyatri Derg. 2006;17:259-65.
3. Sezgin H, Hocaoğlu C. İnfertilitenin psikiyatrik yönü. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar. 2014;6:165-84.
4. Avsar AFY, Tas EE, Akcay GY. B-12 Vitamini ve infertilite. Ankara Medical Journal. 2013;13:82-4.
5. Cevrioglu S. İnfertilitenin psikososyal yönü. Anadolu Psikiyatri Derg. 2009;10 (Suppl 1):S5-6.
6. Türkoğlu D, Tamam L, Evlice YE. Kısırlığın psikiyatrik yönleri. Dusunen Adam. 1997;10:48-55.
7. Yanıkkerem E, Kavlak O, Sevil U. İnfertil çiftlerin yaşadiklari sorunlar ve hemşirelik yaklaşimi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2008;11(4):112-21.
8. WHO. Multicountry Study on Women’s Health and Domestic Violence against Women Initial Reports on Prevalence, Health Outcomes and Women’s Responses. Geneva, WHO, 2005.
9. Demir Ü. Kadına yönelik aile içi şiddet. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokul Dergisi. 2000;3(1):57-61.
10. Ersoy O, Yildiz H. Reproductive health problems and depression levels of women living in sanctuary houses as a result of husband violence. Health Care Women Int. 2011;32:795-810.
11. Ardabily HE, Moghadam ZB, Salsali M, Ramezanzadeh F, Nedjat S. Prevalence and risk factors for domestic violence against infertile women in an Iranian setting. Int J Gynaecol Obstet. 2011;112:15-7.
12. Yildizhan R, Adali E, Kolusari A, Kurdoglu M, Yildizhan B, Sahin G. Domestic violence against infertile women in a Turkish setting. Int J Gynaecol Obstet. 2009;104:110-2.
13. Leung TW, Ng EH, Leung WC, Ho PC. Intimate partner violence among infertile women. Int J Gynecol Obstet. 2003;83:323–4.
14. Ameh N, Kene TS, Onuh SO, Okohue JE, Umeora OU, Anozie OB. Burden of domestic violence amongst infertile women attending infertility clinics in Nigeria. Niger J Med. 2007;16:375–7.
15. Gülçür L. A study of domestic violence and family life in Ankara. Woman for Women Human Rights Reports. 1999;4:1-22.
16. Brown GR, Anderson G. Psychiatric morbidity in adult inpatients with childhood histories of sexual and physical abuse. Am J Psychiatry. 1991;148:55-61.
17. Krahe B, Bieneck S, Möller I. Understanding gender and intimate partner violence from an international perspective. Sex Roles. 2005;52:807-27.
18. Hurwitz EJH, Gupta J, Liu R, Silverman JG, Raj A. Intimate partner violence associated with poor health outcomes in U.S. South Asian women. J Immigr Minor Health. 2006;8:251-61.
19. Kocacik F, Kutlar A, Erselcan F. Domestic violence against women: A field study in Turkey. Soc Sci J. 2007;44:698–720.
20. García-Moreno C, Jansen HA, Watts, CH, Ellsberg M, Heise L. WHO Multicountry Study on Women’s Health and Domestic Violence against Women Initial Reports on Prevalence, Health Outcomes and Women’s Responses. Geneva, WHO, 2005.
21. Zegers-Hochschild F, Adamson GD, De Mouzon J, Ishihara O, Mansour R, Nygren K et al. The International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology (ICMART) and the World Health Organization (WHO) revised glossary on ART terminology, 2009. Hum Reprod. 2009;24:2683–7.
22. Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer A. An inventory for measuring clinical anxiety: psychometric properties. J Consult Clin Psychol. 1988;56:893-7.
23. Ulusoy M, Sahin NH, Erkmen H. Turkish version of the Beck Anxiety Inventory: Psychometric properties. J Cogn Psychother. 1998;12:163-72.
24. Tolonen H, Wolf H, Jakovljevic D, Kuulasmaa K and the European Health Risk Monitoring Project. Review of Surveys for Risk Factors of Major Chronic Diseases and Comparability of the Results. European Health Risk Monitoring (EHRM) Project. Helsinki, Finnish National Public Health Institute, 2002.
25. Tomkin S, Saburova L, Kiryanov N, Andreev E, McKee M, Shkolnikov V et al. Prevalence and socio-economic distribution of hazardous patterns of alcohol drinking: study of alcohol consumption in men aged 25-54 years in Izhevsk, Russia. Addiction. 2007;102:544-53.
26. Unisa S. Childlessness in Andhra Pradesh, India: treatment-seeking and consequences. Reprod Health Matters. 1999;754–64.
27. Li M, Yan H, Dibley MJ, Chang SY, Sibbritt D. Prevalence of overweight and obesity and its associated risk factors in students aged 11-17 in Xi’an in 2004. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2006;28:234-9.
28. Dyer SJ, Abrahams N, Hoffman M, van der Spuy ZM: ‘Men leave me as I cannot have children’: women’s experiences within voluntary childlessness. Hum Reprod. 2002;17:1663–8.
29. Sami N, Ali TS. Domestic violence against infertile women in Karachi, Pakistan. Asian Review of Social Sciences. 2012;1:15-20.
30. Tanrıverdi G, Şıpkın S. Çanakkale'de sağlık ocaklarına başvuran kadınların eğitim durumunun şiddet görme düzeyine etkisi. Fırat Tıp Dergisi. 2008;13:183-7.
31. Yaman Efe S, Ayaz S. Kadına yönelik aile içi şiddet ve kadınların aile içi şiddete bakışı Anadolu Psikiyatri Derg. 2010;11:23-9.
32. Akyuz A, Sahiner G, Seven M, Bakir B. The Effect of Marital Violence on Infertility Distress among a Sample of Turkish Women, Int J Fertil Steril. 20014;8:67-76.
33. Gokler EM, Arslantas D, Unsal A. Prevalence of domestic violence and associated factors among married women in a semi-rural area of western Turkey. Pak J Med Sci. 2014;30:1088-93.
34. Şahin EM, Yetim D, Öyekçin DG. Edirne’de kadına yönelik eş şiddeti yaygınlığı ve kadınların şiddete karşı tutumları. Cumhuriyet Tıp Dergisi. 2012;34:23-32.
35. Meit SS, Fitzpatrick KM, Selby JB. Domestic violence: intimate partner violence. In Textbook of Family Medicine, 7th ed. (Ed. RE Rakel):47-67. Philadelphia, Saunders, Elsevier, 2007.
36. Oğuz HD. İnfertilite tedavisi gören kadinlarda infertilitenin ruh sağliğina, evlilik ilişkileri ve cinsel yaşama etkileri (Tıpta uzmanlık tezi). İstanbul, Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2004.
37. Şirin A. Tüp Bebek Uygulaması ve Uygulamadan Yararlanan Çiftlere Yaklaşım. İzmir, Ege Üniversitesi Basımevi, 2001. 38. Akpınar O. Aile içi şiddete maruz kalan kadınların aile içi şiddetle başa çıkma düzeylerinin bazı değişkenlere göre yordanması (Doktora tezi). İzmir, Ege Üniversitesi, 2011.
39. Carlson BE, McNutt LA, Choi DY, Rose IM. Intimate partner abuse and mental health: The role of social support and other protective factors. Violence Against Women. 2002;8:720-45.
40. Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V et al. Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults. Am J Prev Med. 1998;14:245-58.
41. Kandemirci D, Kagnıcı YD. kadına yönelik aile içi şiddetle baş etme: çok boyutlu bir inceleme. Türk Psikoloji Yazıları. 2014;17(33):1-12.
42. Roberts AR, Burman S. Crisis intervention and cognitive problem-solving therapy with battered women: a national survey and practice model. In Battered Women and their Families , 2nd edition. (Ed A. Roberts):3-28. New York, Springer, 1998.
43. Jansen HAFM, Üner S, Kardam F. Domestic Violence against Women in Turkey. Ankara, T.c. Başbakanlık Kadının Statüsü Genel Müdürlüğü, 2009.
44. Monga M, Alexandrescu B, Katz SE, Stein M, Ganiats T. Impact of infertility on quality of life, marital adjustment and sexual function. Urology. 2004;63:126-30.
45. Fassino S, Piero A, Boggio S, Piccioni V. Anxiety, depression and anger suppression in infertile couples, a controlled study. Hum Reprod. 2002;17:2986-94.
46. Lee TY, Sun GH, Chao SC. The effect of an infertility diagnosis on the distress, marital and sexual satisfaction between husbands and wives in Taiwan. Hum Reprod. 2001;16:1762-7.
47. Kargın M, Ünal S. İnfertil bireylerde umutsuzluğun belirlenmesi. Yeni Symposium. 2011;49:54-60.
48. Kırcı N, Pasinlioğlu T. İnfertilite tedavisinde karşılaşılan psikososyal sorunlar. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar. 2013;5:162-78.
49. Taşçı KD, Özkan S. Sağlık yüksekokulu öğrencilerinin infertilite hakkındaki görüşleri. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni. 2007;6:187-92.
50. Kavlak O, Saruhan. İnfertil kadinlarda yalnızlık düzeyi ve bunu etkileyen faktörlerin incelenmesi. Ege Tıp Dergisi. 2002;41:229-32.