Geç tanı konulan 38 klasik fenilketonurili hastanın nörolojik açıdan değerlendirilmesi

Amaç: Geç tanı alan fenilketonuri hastalarında manyetik rezonans görüntüleme (MRG), elektroensefalografi (EEG), uyarılmış görsel potansiyeller (VEP) ve zeka katsayısı ile nörolojik açıdan etkilenme ve bu parametrelerin tanı yaşı ve kan fenilalanin düzeyi ile korelasyonu araştırıldı.Gereç ve Yöntem: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Metabolizma ve Beslenme Bilim Dalında başvuran geç tanı almış 38 klasik fenilketonurili hasta çalışmaya alındı. Kan fenilalanin düzeyleri spektroflorometrik yöntem ile ölçüldü. Ankara gelişim tarama envanteri (AGTE), Türk çocuklarına göre uyarlanmış Wechesler zeka testi (WISC-R) yaş gruplarına uygun olarak yapıldı. Tüm çocuklara Türk çocuklarına göre uyarlanmış Porteus Maze zeka testi uygulandı. Tüm çocuklara EEG kaydı yapıldı. Merkezi sinir sisteminin görsel uyaranlara verdiği yanıt VEP ile değerlendirildi. MRG ile santral sinir sistemi bulguları incelendi. Bulgular: Yüksek plazma fenilalanin düzeyi ve geç tanı, düşük zeka katsayısı, patolojik EEG, patolojik VEP ile ilişkili bulundu. Yüksek fenilalanin düzeyi ciddi beyaz cevher sinyal değişiklikleri ile ilişkiliydi. Sonuç: Çalışmamız erken tanının ve tanı anındaki düşük kan fenilalanin düzeyinin entellektüel , nörolojik gelişim ve görme üzerine olan etkisini göstermiştir 

Neurological assessment of 38 late-diagnosed children with classic phenylketonuria

Purpose: We investigated the neurological outcome of 38 late-diagnosed phenylketonuria patients with magnetic resonance imaging (MRI), electroencephalography (EEG), visual evoked potentials (VEP), intelligence quotients (IQ) and examined the correlation of these parameters with the age and the plasma phenylalanine levels of patients at diagnosis.Material and Methods: Thirty-eight late-diagnosed classic phenylketonuria patients were enrolled in the study. Plasma phenylalanine levels were measured by spectrofluorometric method. MRI was evaluated by a pediatric neuroradiologist. Ankara developmental screening inventory (ADSI) and Wechsler intelligence scale for Turkish children (WISC-R) test were performed to detect IQ scores. Porteus Mazo test adapted for Turkish children intelligence test were performed to all children. The EEG of all patients were recorded. VEP was used to measure the electrical activity in the brain to visual stimulus. Results: The high plasma phenylalanine levels and late-diagnosis were associated with low IQ scores, pathological EEG, and pathological VEP patterns. High PA levels were also associated with more serious white matter signal abnormalities. Conclusion: Our results demonstrated the impact of early diagnosis and low levels of phenylalanine at diagnosis on the intellectual, neurological development and visual outcomes. 
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Anjina benzeri göğüs ağrısı olan hastalarda normal koroner anjiografi ile ilişkili psikiyatrik faktörler

Ebru Altıntaş, Fatma Yiğit

Oral kavitedeki yumuşak doku şişliklerinin çalışma amaçlı sadeleştirilmiş sınıflandırması

Manas BAJPAİ, Nilesh PARDHE

Visseral leishmaniazisin nadir bir hematolojik komplikasyonu: hemofagositik sendrom

Soner SOLMAZ, Can BOĞA, İlknur KOZANOĞLU, Süheyl ASMA, Tuba TURUNÇ, Yusuf DEMİROĞLU

Maternal serbest testosteron ve dehidroepiandrosteron sülfatın preeklampsideki rolü

Çağdaş Çöllüoğlu, Cenk Gezer, Atalay Ekin, Sefa Kurt, Ulaş Solmaz, Cüneyt Taner, Mehmet Özeren

Nöroborelyoz ve otoimmünite, Guillain Barre Sendromu: iki olgu sunumu

Şule TÜRKOĞLU, Elif BOLAÇ, Serpil YILDIZ, Abdulkadir KÜÇÜKBAYRAK, Fatma SIRMATEL, Nebil YILDIZ

Kawasaki hastalığı: 21 olgunun değerlendirilmesi

Cem Arat, Yeşim ACAR, Yelda TÜRKMENOĞLU, Talip SAYAR, Saniye Hamilçıkan, Soner Sazak, Ozan Yüksel, Emine Türkkan, Mehmet Akyol, Vefik ARICA

Ranibizumab uygulanan yaşa bağlı makula dejenerasyonlu hastalarda yaşam kalitesi skorlarının karşılaştırılması

Saadet Arslan, Merih Soylu, İlter Varinli

Akut pankreatit sonucunun tahmininde bilgisayarlı tomografi şiddet indeksinin rolü

Asim Laharwal, Arshad Rashid, Ajaz WANİ, Mohammad Abbass, Showkat Kakroo, Manzoor Chalkoo

Kronik subdural hematomu olan ileri yaş hastalarda uyanık burr hole drenajın değerlendirilmesi: 3 yıllık bir retrospektif analiz

Serdal Albayrak, İbrahim Atçı, Necati Üçler, Hakan Yılmaz, Metin Kaplan

Acil serviste akut pankreatit tanısı alan hastalarda nötrofil lenfosit oranının tanısal değeri

Hasan KARA, Ali DOĞRU, Selim DEĞİRMENCİ, Aysegul BAYİR, Ahmet AK, Mehmet KAFALİ, Emet NAZİK, Osman DOĞRU