Kevser ÖZDEMİR, Ayşe ÇEVİRME, Yasemin BAŞKAYA

Gebelikte anksiyete ve prenatal bağlanma düzeyleri ile etkileyen faktörler

Amaç: Bu çalışmanın amacı gebelerin anksiyete ve prenatal bağlanma düzeylerinin saptanması, ilişkili bazı faktörlerin incelenmesi ve anksiyete ile prenatal bağlanma arasındaki ilişkinin değerlendirilmesidir.Gereç ve Yöntem: Çalışma, Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi gebe polikliniğine başvuru yapan gebeler üzerinde gerçekleştirilen kesitsel tipte bir araştırmadır. Çalışma grubu 502 gebeden oluşmuştur. Anksiyete düzeyinin değerlendirilmesi için Beck Anksiyete Ölçeği, prenatal bağlanma düzeyinin değerlendirilmesi için ise Prenatal Bağlanma Envanteri kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya katılan gebelerin yaş ortalaması 28.07±4.71 yıl (min:18, max:40) idi. Gebelerin Beck Anksiyete Ölçeğinden aldığı puan ortalaması 15.10±9.37 puan, Prenatal Bağlanma Envanterinden aldığı puan ortalaması 44.31±9.45 olarak bulunmuştur. Gebelerin Beck Anksiyete Ölçeğinden aldıkları puanlar ile Prenatal Bağlanma Envanterinden aldıkları puanlar arasında negatif yönde orta düzeyde bir ilişki bulunmuştur. Sonuç: Gebelikte yaşanan anksiyete bozukluğu maternal ve fetal sağlığı olumsuz etkilemekte prenatal bağlanmayı zayıflatmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

Gebelik, anksiyete, prenatal bağlanma

Anxiety and prenatal attachment levels in pregnancy and influencing factors

Purpose: The aim of this study was to determine the anxiety and prenatal attachment levels of pregnant women, examine certain related factors and evaluate the relationship between anxiety and prenatal attachment. Materials and Methods: The study is a cross-sectional study conducted on pregnant women applying to the pregnancy polyclinic of Sakarya Education and Research Hospital. The study group consisted of 502 pregnant women. Beck Anxiety Scale and Prenatal Attachment Inventory were used to determine the anxiety level of the prenatal attachment level, respectively. Results: Mean age of women participating in the study was 28.07±4.71 years (min:18, max:40). The mean scores of the pregnant women in the Beck Anxiety Scale and Prenatal Attachment Inventory were determined as 15.10±9.37 and 44.31±9.45, respectively. A negative medium level relationship is found between the points obtained in the Beck Anxiety Scale and the Prenatal Attachment Inventory. Conclusion: Anxiety disorders experienced during pregnancy have a negative impact on the maternal and fetal health and weaken the prenatal attachment.

Keywords:

prenatal attachment, Pregnancy, anxiety,

PDF

___

1. Eskici L, Demir Akca AS, Atasoy N, Arikan İ, Harma M. Gebelerde depresyon ve anksiyete bozukluğunun obstetrik sonuçları ve yenidoğan üzerine etkileri. Anatolian Journal of Clinical Investigation. 2012;6:10- 6.
2. Topaç Tunçel N, Kahyaoğlu Süt H. Gebelikte yaşanan anksiyete, depresyon ve prenatal distres düzeyinin doğum öncesi bebeğe bağlanmaya etkisi. JinekolojiObstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi. 2019;16:9-17.
3. Özdamar Ö, Yılmaz O, Beyca HH, Muhcu M. Gebelik ve postpartum dönemde sık görülen ruhsal bozukluklar. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2014;45:71-7.
4. Caliskan D, Oncu B, Kose K, Ocaktan ME, Ozdemir O. Depression scores and associated factors in pregnant and non-pregnant women: A communitybased study in Turkey. J Psychosom Obstet Gynecol. 2007;28:195-200.
5. Karaçam Z, Ançel G. Depression, anxiety and influencing factors in pregnancy: a study in a Turkish population. Midwifery. 2009;25:344-56.
6. Uguz F, Gezginc K, Kayhan F, Sarı S, Büyüköz D. Is pregnancy associated with mood and anxiety disorders? A cross-sectional study. Gen Hosp Psychiatry. 2010;32:213-5.
7. Okanli A, Tortumluoglu G, Kirpinar I. Gebe kadinlarin ailelerinden algiladiklari sosyal destek ile problem çözme becerileri arasindaki iliski. Anadolu Psikiyatri Derg. 2003;4:98.
8. Chen YH, Lin HC, Lee HC. Pregnancy outcomes among women with panic disorder: Do panic attacks during pregnancy matter? J Affect Disord. 2010;120:258-62.
9. Gander MJ, HW G. Çocuk ve Ergen Gelişimi, 5 ed. Ankara, Imge Kitabevi, 2004.
10. Yılmaz SD, Beji NK. Prenatal Bağlanma Envanteri’nin Türkçe'ye uyarlanması: Güvenilirlik ve geçerlilik çalışması. Journal of Anatolia Nursing and Health Sciences. 2013;16:103-9.
11. Bowlby J. Attachment and Loss, Volume I Attachment. 2 ed. New York, Basic Books, 1982.
12. Fonagy P. Introduction to attachment theory. In: P. F, editor. Attachment Theory and Psychoanalysis. New York: Other Press. 2001;5-18.
13. Brandon AR, Pitts S, Denton WH, Stringer CA, Evans H. A history of the theory of prenatal attachment. J Prenat Perinat Psychol Health. 2009;23:201-22.
14. Eswi A, Khalil A. Prenatal attachment and fetal health locus of control among low risk and high risk pregnant women. World Appl Sci J. 2012;18:462-71.
15. Hopkins J, Miller JL, Butler K, Gibson L, Hedrick L, Boyle DA. The relation between social support, anxiety and distress symptoms and maternal fetal attachment. J Reprod Infant Psychol. 2018;36:381-92.
16. Tunç S, Yenicesu O, Çakar E, Özcan H, Pekçetin S, Danışman N. Antenatal dönemde anksiyete ve depresyonun görülme sıklığı ve ilişkili faktörler. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi. 2012;9:1431-5.
17. Yılmaz SD. Prenatal anne-bebek bağlanması. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi. 2013;10:28-33.
18. Yılmaz SD, Beji NK. Gebelerin stresle başa çıkma, depresyon ve prenatal bağlanma düzeyleri ve bunları etkileyen faktörler. Genel Tıp Dergisi. 2010;20:99- 108.
19. Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA. An inventory for measuring clinical anxiety: psychometric properties. J Consult Clin Psychol. 1988;56:893-7.
20. Ulusoy M, Sahin NH, Erkmen H. Turkish version of the Beck Anxiety Inventory: Psychometric Properties. J Cogn Psychother. 1998;12:163-72.
21. Muller ME. The development and testing of the Mueller Prenatal Attachment Inventory. Dissertation Abstracts International. 1990;50:3404.
22. Dağlar G, Naim N, Bilgiç D, Kadılıoğlu M. Gebelikte duygulanım bozukluğu. Kadın Sağlığı Hemşireliği Dergisi. 2015;2:27-40.
23. Eyüboğlu D, Eyüboğlu M. Prenatal attachment, anxiety and depression in pregnant adolescents and the emotional availability of their parents. Anadolu Psikiyatri Derg. 2020;21:181-9.
24. Condon JT, Corkindale C. The correlates of antenatal attachment in pregnant women. Br J Med Psychol. 1997;70:359-72.
25. Camarneiro APF, de Miranda Justo JMR. Prenatal attachment and sociodemographic and clinical factors in Portuguese couples. J Reprod Infant Psychol. 2017;35:212-22.
26. Damato EG. Prenatal attachment and other correlates of postnatal maternal attachment to twins. Adv Neonatal Care. 2004;4:274-91.
27. Pollock PH, Percy A. Maternal antenatal attachment style and potential fetal abuse. Child Abuse Neglect. 1999;23:1345-57.
28. Akbaş E, Vırıt O, Savaş AH, Sertbaş G. Gebelikte sosyodemografik değişkenlerin kaygı ve depresyon düzeyleriyle ilişkisi. Noro Psikiyatri Ars. 2008;45:85- 91.
29. Berle J, Mykletun A, Daltveit AK, Rasmussen S, Holsten F, Dahl AA. Neonatal outcomes in offspring of women with anxiety and depression during pregnancy. Arch Womens Ment Health. 2005;8:181-9.
30. Topcuoğlu S, Erçin S, Arman D, Gürsoy T, Karatekin G, Ovalı F. Adölesan veya ileri anne yaşı: yenidoğan için risk midir?: Tek bir merkezin retrospektif sonuçları. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2014;45:131-5.
31. Grace JT. Mothers' self‐reports of parenthood across the first 6 months postpartum. Res Nurs Health. 1993;16:431-9.
32. Niska K, Snyder M, Lia‐Hoagberg B. Family ritual facilitates adaptation to parenthood. Public Health Nurs. 1998;15:329-37.
33. Walker LO, Crain H, Thompson E. Mothering behavior and maternal role attainment during the postpartum period. Nurs Res. 1986;35:352–5.
34. Borcherding KE. Coping in healthy primigravidae pregnant women. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2009;38:453-62.
35. Tekgöz İ, Sunay D, Çaylan A, Kısa C. Gebeliğin son 3 ayında anksiyete bozukluğu ve ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi. Türkiye Aile Hekimliği Dergisi. 2009;13:132-6.
36. Kaplan S, Bahar A, Sertbaş G. Gebelerde doğum öncesi ve doğum sonrası dönemlerde durumluk kaygı düzeylerinin incelenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2007;10:113-21.
37. Üst ZD, Pasinlioğlu T, Özkan H. Doğum eyleminde gebelerin anksiyete düzeylerinin incelenmesi. nadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2013;16:110-5.
38. Ortaarik E, Tekgoz I, Ak M, Kaya E. İkinci trimestir gebelerde depresyon ve anksiyete bozuklugu ile iliskili faktorlerin degerlendirilmesi. Inonu Universitesi Saglik Bilimleri Dergisi. 2012;1:16-20.