Açık Kalp Cerrahisi Uygulanan Olgularda Negatif Basınç Altında Dren Çekme Yöntemi

Amaç: Postoperatif dönemde gözlenebilen komplikasyonlar hasta mortalitesini olumsuz yönde etkilemektedir. Bu komplikasyonlardan biri de solunum sistemi ile ilgili komplikasyonlardır. Çalışmamızda toraks dreninin çekilmesi sırasında negatif basınç uygulanması ile ilgili klinik deneyimlerimizi sunmayı amaçladık. Yöntem: Aralık 2007- Kasım 2008 tarihleri arasında açık kalp cerrahisi uygulanan 337 erkek ve 111 kadın toplam 448 hasta çalışmaya alındı. Hastaların yaş ortalaması 57,33±3,6 yaş idi. Olgulara postoperatif drenaj takibi amacıyla dren takıldı. Drenler drenajın fazla olması ya da pnömotoraks olması durumları dışında postoperatif birinci günde çekildi. Drenler 70-100 mmHg aralığında negatif basınç ile aspire edilerek çekildi. Bulgular: Hastalara toplam 1008 adet dren takıldı. 3 hastaya sol toraksta sıvı birikmesi nedeniyle torosentez işlemi uygulandı. 1 hasta da pnömotoraks gelişti. Sonuç: Kardiyak cerrahi sonrası dren çekilmesi sırasında yapılacak küçük bir modifikasyon ile postoperatif dönemde pnömotoraks ve sıvı birikmesine bağlı oluşabilecek pulmoner enfeksiyon oranlarının azaltılabileceği kanaatindeyiz.

The Method of Drainage Tube Pulling under Negative Pressure in Patients with Open Heart Surgery

Purpose: Postoperative complications is to impress negatively patient mortality. One of this complications relate to respiratory system. In our study, we aimed to present our clinical experience related to negative pressure practise while pulling thorax drainage tube. Methods: 448 patients (337 male, 111 female) taken to open heart surgery december 2007 and november 2011 in our clinic. The mean age was 57,33±3,6 in patients. Drainage tubes were pulled on postoperative 1 day except much drainage and pneumothorax. Negative pressure was applied thorax drainage tubes between 70 and 100 mm Hg while pulling thorax drainage tubes. Results: Total 1008 number drainage tubes were placed. Thorasyntesis was applied because of liquid collection in left hemithorax in 3 patients. Pneumothorax was seen in 1 patient. Conclusion: We consider the rate of pneumothorax and pulmonary infection due to liquid collection in postoperative period may be reduced with modification while pulling drainage tube after heart surgery.

___

  • Vijay VI ,Gold J Pi . Late Complications of Cardiac Surgery. In: Cohn LH, Edmunds LH Jr, eds. Cardiac Surgery in the Adult. New York: McGraw-Hill. 2003; 521-37.
  • Crumlish CM: Coping: an emotional response in cardiac surgery patients. West J Nurs Res. 1994; 16:57.
  • Stoll C, Schelling G, Goetz AE, Kilger E, Bayer A, Kapfhammer HP et al: Health-related quality of life and post-traumatic stress disorder in patients after cardiac surgery and intensive care treatment. J Thorac Cardiovasc Surg. 2000; 120:505-12.
  • Kaul TK, Fields BL, Riggins LS, Wyatt DA, Jones CR, Nagle D. Adult respiratory distress syndrome following cardiopulmonary bypass: incidence, prophylaxis, and management. J Cardiovasc Surg. 1998; 39:777-81.
  • Strabelli T, Stolf NA, Uip E. Practical Use of a Risk Assessment Model for Complications After Cardiac Surgery. Arq Bras Cardiol. 2008; 91: 315-20
  • Isgro F, Skuras JA, Kiessling AH, Lehmann A, Saggau W. Survival and quality of life after a long- term intensive care stay. Thorac Cardiovasc Surg. 2002; 50:95-9.
  • Lo Cicero J, McCann B, Massad M, Joob AV. Prolonged ventilatory support after open heart surgery. Crit Care Med. 1992; 20:990-2.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Omurga Cerrahisinden Sonra Füzyon-Nonfüzyon"un Radyolojik ve Klinik Değerlendirilmesi

Tahsin ERMAN, Yurdal GEZERCAN

Queen Elizabeth Central Hastanesine Diyare ile Başvuran Çocuklarda Cryptosporidium Parvum and Isospora Belli Enfeksiyonları Prevalansı

Elizabeth KAMWENDO, Lameck MANDA, Mphatso MAKANDA, İsaac Thom SHAWA, Daniel Lawadi BANDA, G. Tom HEİKENS

Duktus Bağımlı Konjenital Kalp Hastalıklarında Oral Prostaglandin E1 Tedavisinin Değerlendirilmesi

Hüseyin ALTUNHAN, Ali ANNAGÜR, Fatih ŞAP, Murat KONAK, Sabahattin ERTUĞRUL, Sevim KARAASLAN, Rahmi ÖRS

Egzersize Uyumu Engelleyen Faktörler: Aile Hekimliği Poliklinik Hastaları Üzerinde Bir Çalışma

A.kürşad ÖZŞAHİN, Aydan AKSOYEK, Çağla SARITÜRK, Esin ÖZŞAHİN

İndirekt Hiperbilirubinemili Hastalarda Kranial Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulguları

Esra Meltem Kayahan ULU, Elif KARADELİ, Fuldem Yıldırım DÖNMEZ, Erdem ALTUN, Elif DURUKAN, Nilgün ERKEK

Açık Kalp Cerrahisi Uygulanan Olgularda Negatif Basınç Altında Dren Çekme Yöntemi

Özcan GÜR, Habib ÇAKIR, Erdoğan DEMİRAY, Bekir SARI, Demet Özkaramanlı GÜR, İbrahim ÖZSÖYLER

Normal populasyonda F yanıtını etkileyen parametreler

Filiz KOÇ, Deniz YERDELEN

Anterior Tibial Arter Psödoanevrizmasi: Olgu Sunumu

Funda TOR, Habib ÇAKIR, Mahmut ÇETİNOĞLU, İbrahim ÖZSÖYLER

Künt Karın Travmalı Hastalarda Karın İçi Basıncın Tanısal Değeri

Hüseyin NARCI, Hüküm UZUN, Keziban Uçar KARABULUT